Посттравматический симпатический увеит в детском возрасте (обзор литературы, клинический случай)

Автор(и)

  • Н. Ф. Боброва ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова НАМН України»; Одеса (Україна)
  • С. А. Тронина ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова НАМН України»; Одеса (Україна)
  • Е. В. Иваницкая ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова НАМН України»; Одеса (Україна)
  • Л. Н. Величко ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова НАМН України»; Одеса (Україна)
  • А. В. Артемов ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова НАМН України»; Одеса (Україна)
  • А. В. Богданова ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова НАМН України»; Одеса (Україна)

DOI:

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh202165663

Ключові слова:

симпатическая офтальмия, травма, дети

Анотація

Актуальность. Симпатическая офтальмия (СО) относится к редким аутоиммунным заболеваниям, протекающим в виде гранулематозного увеита обоих глаз, развивающегося после травмы, реже – оперативного вмешательства, на одном глазу.

Цель – описание клинических, иммунологических и гистоморфологических данных ребенка с симпатической офтальмией парного здорового глаза после тяжелого проникающего корнеосклерального ранения с контузионным компонентом.

Материал и методы. Представлены данные клинического наблюдения мальчика 6,5 лет, получившего тяжелое проникающее корнеосклеральное ранение правого глаза ветвью дерева, у которого через 1,5 месяца после травмы развилась симпатическая офтальмия парного глаза. Описаны и проанализированы виды лечения, данные клинических, дополнительных инструментальных (включая УЗИ, спиральная оптическая когерентная томография – СОКТ), патогистологического и иммунологического исследований.

Результаты и выводы. Клиническая настороженность и тщательный мониторинг состояния не только травмированного, но и четного глаза, как в непосредственные сроки после травмы, так и в отдаленном периоде, позволят выявить начальные признаки симпатического раздражения (светобоязнь, слезотечение) и ургентно принять адекватные меры по их предотвращению. Использование современных средств визуализации, включая УЗ-сканирование и особенно СОКТ сетчатки и зрительного нерва, являются условиями раннего документирования первых признаков СО.

Перспективным направлением дальнейших исследований в лечении СО является разработка методов, учитывающих звенья иммунопатогенеза заболевания и имеющих таргетную направленность.

Посилання

1.Kumar K., Mathai A., Murthy S.I. Sympathetic ophthalmia in pediatric age group: clinical features and challenges in management in a tertiary center in Southern India. Ocul Immunol Inflamm. 2014 Oct;22(5):367-72.https://doi.org/10.3109/09273948.2013.841958

2.Bobrova NF. [Reconstructive eye surgery in children]. Odessa: Phoenix; 2013. Russian.

3.Arkhipova LT. [On the frequency of sympathetic ophthalmia. Myth and reality]. Russian Ophthalmological Journal. 2016; 9 (3): 95-100. Russian.

4.Albert DM, Diaz-Rohena R. A historical review of sympathetic ophthalmia and its epidemiology. Surv Ophthalmol. 1989; 34 (1):1-14.https://doi.org/10.1016/0039-6257(89)90125-2

5.Zaharia MA, Lamarche J, Laurin M. Sympathetic uveitis 66 years after injury. Can J Ophthalmol. 1984 Aug;19(5):240-3.

6.Williams AM, Shepler AM, Chu ChT, Nischal KK. Sympathetic ophthalmia presenting 5 days after penetrating injury. Am J Ophthalmol Case Rep. 2020 Jul 9;19:100816. doi: 10.1016/j.ajoc.2020.100816. eCollection 2020 Sep.https://doi.org/10.1016/j.ajoc.2020.100816

7.Chu XK, Chan Chi-Chao. Sympathetic ophthalmia: to the twenty-first century and beyond. J Ophthalmic Inflamm Infect. 2013 Jun 1;3(1):49.https://doi.org/10.1186/1869-5760-3-49

8.Goto H, Rao NA. Sympathetic ophthalmia and Vogt-Koyanagi-Harada syndrome. Int Ophthalmol Clin. Fall 1990;30(4):279-85.https://doi.org/10.1097/00004397-199030040-00014

9.Marak Jr GE. Sympathetic uveitis. In: Yanoff M, Duker JS, editors. 2nd ed. Mosby: St.Louis; 2004: 1205-8.

10.Chu DS, Foster CS. Sympathetic ophthalmia. Int Ophthalmol Clin. Summer 2002;42(3):179-85.https://doi.org/10.1097/00004397-200207000-00019

11.Kilmartin DJ, Dick AD, Forrester JV. Prospective surveillance of sympathetic ophthalmia in the UK and Republic of Ireland. Br J Ophthalmol. 2000 Mar;84(3):259-63.https://doi.org/10.1136/bjo.84.3.259

12.Su DH, Chee SP. Sympathetic ophthalmia in Singapore: new trends in an old disease. Graef Arch Clin Exp. 2006 Feb;244(2):243-7.https://doi.org/10.1007/s00417-005-0009-4

13.Ahmad N, Soong TK, Salvi S, Rudle PA, Rennie IG. Sympathetic ophthalmia after ruthenium plaque brachytherapy. Br J Ophthalmol. 2007; 91 (3):399-401.https://doi.org/10.1136/bjo.2006.102384

14.Arevalo JF, Garcia RA, Al-Dhibi HA, Sanchez JG, Suarez-Tata L. Update on sympathetic ophthalmia. Middle East Afr J Ophthalmol. 2012 Jan-Mar; 19(1): 13-21.https://doi.org/10.4103/0974-9233.92111

15.Bechrakis NE, Muller-Stolzenburg NW, Helbig H, Foerster MH. Sympathetic ophthalmia following laser cyclocoagulation. Arch Ophthalmol. 1994 Jan;112(1):80-4.https://doi.org/10.1001/archopht.1994.01090130090024

16.Brour J, Desjardins L, Lehoang P, Bodaghi B, Lumbroso-Lerouic L, Dendale R, Cassoux N. Sympathetic ophthalmia after proton beam irradiation for choroidal melanoma. Ocul Immunol Inflamm. 2012; 20 (4):273-6.https://doi.org/10.3109/09273948.2012.689072

17.Lubin JR, Albert DM, Weinstein M. Sixty-five years of sympathetic ophthalmia. A clinicopathologic review of 105 cases (1913-1978). Ophthalmology. 1980 Feb;87(2):109-21.https://doi.org/10.1016/S0161-6420(80)35270-6

18.Castiblanco C, Adelman RA. Imaging for sympathetic ophthalmia: impact on the diagnosis and management. Int Ophthalmol Clin. Fall 2012;52(4):173-81.https://doi.org/10.1097/IIO.0b013e318265d5c7

19.Damico FM, Kiss S, Young LH. Sympathetic ophthalmia. Semin Ophthalmol. Jul-Sep 2005;20(3):191-7.https://doi.org/10.1080/08820530500232100

20.Chan RV, Seiff BD, Lincoff HA, Coleman DJ. Rapid recovery of sympathetic ophthalmia with treatment augmented by intravitreal steroids. Retina. 2006 Feb;26(2):243-7.https://doi.org/10.1097/00006982-200602000-00029

21.Elschnig A. Studies on sympathetic ophthalmia, II: the antigenic effect of eye pigments. Graef Arch Clin Exp. 1910; 3: 365-456.

22.de Kozak Y, Sakai J, Thillaye B, Faure JP. S antigen-induced experimental autoimmune uveo-retinitis in rats. Curr Eye Res. 1981;1(6):327-37.https://doi.org/10.3109/02713688108998359

23.Schalken JJ, Winkens HJ, Van Vugt AH, De Grip WJ, Broekhuyse RM. Rhodopsin-induced experimental autoimmune uveoretinitis in monkeys. Br J Ophthalmol. 1989 Mar;73(3):168-72.https://doi.org/10.1136/bjo.73.3.168

24.Gery I, Wiggert B, Redmond TM, Kuwabara T, Crawford MA, Vistica BP, Chader GJ. Uveoretinitis and pinealitis induced by immunization with interphotoreceptor retinoid-binding protein. Invest Ophth Vis Sci. 1986 Aug;27(8):1296-300.

25.Gery I, Chanaud NP 3rd, Anglade E. Recoverin is highly uveitogenic in Lewis rats. Invest Ophth Vis Sci. 1994 Jul;35(8):3342-5.

26.Shindo Y, Ohno S, Usui M, Ideta H, Harada K, Masuda H, Inoko H. Immunogenetic study of sympathetic ophthalmia. Tissue Antigens. 1997 Feb;49(2):111-5.https://doi.org/10.1111/j.1399-0039.1997.tb02723.x

27.Bilyk JR. Enucleation, evisceration, and sympathetic ophthalmia. Curr Opin Ophthalmol. 2000 Oct;11(5):372-86.https://doi.org/10.1097/00055735-200010000-00015

28.Chaithanyaa N, Devireddy SK, Kishore Kumar RV, Gali RS, Aneja V. Sympathetic ophthalmia: a review of literature. Oral Surg Oral Med Oeal pathol Oral Radiol. 2012 Feb;113(2):172-6.https://doi.org/10.1016/j.tripleo.2011.01.036

29.Galor A, Davis JL, Flynn HW Jr, Feuer WJ, Dubovy SR, Setlur V, et al. Sympathetic ophthalmia: incidence of ocular complications and vision loss in the sympathizing eye. Am J Ophthalmol. 2009 Nov;148(5):704-710.e2.https://doi.org/10.1016/j.ajo.2009.05.033

30.Phan LT, Hwang TN, McCulley TJ. Evisceration in the modern age. Middle East Afr J Ophthalmol. 2012 Jan-Mar; 19(1): 24-33.https://doi.org/10.4103/0974-9233.92113

31.du Toit N, Motala MI, Richards J, Murray AD, Maitra S. The risk of sympathetic ophthalmia following evisceration for penetrating eye injuries at Groote Schuur Hospital. Br J Ophthalmol. 2008 Jan;92(1):61-3.https://doi.org/10.1136/bjo.2007.120600

32.Khramenko NI, Gaidamaka TB, Drozhzhyna GI, Velychko LN, Bogdanova AV. ICAM-1 expression on blood lymphocytes in patients with stromal herpes keratitis at different periods of disease. J Ophthalmol (Ukraine). 2020; 3: 23-8. Russian.https://doi.org/10.31288/oftalmolzh202032328

##submission.downloads##

Опубліковано

2025-09-19

Як цитувати

[1]
Боброва, Н.Ф. et al. 2025. Посттравматический симпатический увеит в детском возрасте (обзор литературы, клинический случай). Офтальмологічний журнал. 6 (Вер 2025), 56–63. DOI:https://doi.org/10.31288/oftalmolzh202165663.

Номер

Розділ

Випадки з практики

Статті цього автора (авторів), які найбільше читають

1 2 > >> 

Схожі статті

Ви також можете розпочати розширений пошук схожих статей для цієї статті.