Клінічні особливості симптоматичної набутої непрохідності слізних шляхів у хворих на цукровий діабет 2 типу
DOI:
https://doi.org/10.31288/oftalmolzh202223236Ключові слова:
набута непрохідність сльозовідвідних шляхів, цукровий діабет 2 типу, дакріоцистиАнотація
Набута непрохідність сльозовідвідних шляхів (ННСШ) може бути симптоматичною (якщо проявляється специфічними симптомами та скаргами) чи безсимптомною (при порушенні слізного відтоку за відсутності симптомів захворювання).
Мета – виявити клінічні особливості симптоматичної ННСШ у хворих на цукровий діабет 2 типу (ЦД2).
Матеріал та методи. Були проаналізовані хворі, що звернулися зі скаргами на сльозотечу, яким був встановлений діагноз симптоматичної ННСШ (284 хворих). У 56 хворих був виявлений ЦД2, вони склали основну групу. До контрольної групи віднесли 228 хворих на симптоматичну ННСШ, що не мали ЦД. Крім стандартних, методи офтальмологічного дослідження включали вимірювання розмірів слізної точки, висоти слізного меніску, діагностичні тести для визначення сльозовиділення (тест Ширмера, Джонеса, пробу Норна), сльозоносову, сльозовсмоктуючу пробу, та пробу рефлюксу, оцінку балансу слізної системи, діагностичне промивання слізних шляхів, зондування слізних канальців.
Результати. ЦД2 виявили у 19,7±2,4 % хворих на симптоматичну ННСШ. У хворих на ЦД2 основної групи було виявлено клінічні особливості симптоматичної ННСШ: частота двобічного ураження (46,4±6,7 % хворих) була у 1,6 разів, дакріоциститу (60,7±6,5 % хворих) у 1,5 разів, непрохідності слізних точок (30,3±6,1 % хворих) у 1,3 рази, двобічної непрохідності слізних точок (7,1±3,4 % хворих) у 2,7 разів, непрохідності слізних точок по мембранному типі (9,8±3,3 % очей) у 2 рази, по крапковому типі (9,8±3,3 % очей) у 1,9 разів, блефариту (71,4±6,0 % хворих) у 1,4 рази вище, а середній вік – на 8,1 років менше у порівнянні до відповідних показників хворих на симптоматичну ННСШ без ЦД контрольної групи (р<0,05).
Висновки. На ЦД2 хворіє 19,7±2,4 % хворих на симптоматичну ННСШ. У хворих на ЦД2 відмічаються клінічні особливості симптоматичної ННСШ.
Посилання
1.Valiyeva GN. [Remote results of transcanalicular laser-assisted dacryocystorhinostomy and measures to prevent recurrent nasolacrimal duct obstruction]. [Thesis for the Degree of Cand Sc (Med)]. Ufa: Ufa Eye Research Institute; 2006. Russian.
2.Linberg JV, McCormick SA. Primary acquired nasolacrimal duct obstruction. A clinicopathologic report and biopsy technique. Ophthalmology. 1986 Aug;93(8):1055-63. https://doi.org/10.1016/S0161-6420(86)33620-0
3.Woog JJ. The incidence of symptomatic acquired lacrimal outflow obstruction among residents of Olmsted County, Minnesota, 1976-2000 (an American Ophthalmological Society thesis). Trans Am Ophthalmol Soc. 2007;105:649-66.
4.Rabina G, Golan S, Neudorfer M, Leibovitch I. External Dacryocystorhinostomy: Characteristics and Surgical Outcomes in Patients with and without Previous Dacryocystitis. J Ophthalmol. 2013;2013:287524. https://doi.org/10.1155/2013/287524
5.Sung JY, Lee YH, Kim KN, Kang TS, Lee SB. Surgical outcomes of endoscopic dacryocystorhinostomy: analysis of age effect. Sci Rep. 2019 Dec 27;9(1):19861. https://doi.org/10.1038/s41598-019-56491-y
6.Hur MC, Jin SW, Roh MS, Jeong WJ, Ryu WY, Kwon YH, Ahn HB. Classification of Lacrimal Punctal Stenosis and Its Related Histopathological Feature in Patients with Epiphora. Korean J Ophthalmol. 2017 Oct;31(5):375-382. https://doi.org/10.3341/kjo.2016.0129
7.Kashkouli MB, Pakdel F, Kiavash V. Assessment and management of proximal and incomplete symptomatic obstruction of the lacrimal drainage system. Middle East Afr J Ophthalmol. 2012 Jan;19(1):60-9. https://doi.org/10.4103/0974-9233.92117
8.Bartley GB. Acquired lacrimal drainage obstruction: an etiologic classification system, case reports, and a review of the literature. Part 1. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 1992;8(4):237-242. https://doi.org/10.1097/00002341-199212000-00001
9.Tsai S, Clemente-Casares X, Revelo XS, Winer S, Winer DA. Are obesity-related insulin resistance and type 2 diabetes autoimmune diseases? Diabetes. 2015 Jun;64(6):1886-97. https://doi.org/10.2337/db14-1488
10.Kesarwani D, Rizvi SWA, Khan AA, Amitava AK, Vasenwala SM, Siddiqui Z. Tear film and ocular surface dysfunction in diabetes mellitus in an Indian population. Indian J Ophthalmol. 2017 Apr;65(4):301-304. https://doi.org/10.4103/ijo.IJO_939_15
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 П. А. Бездітко, Н. М. Безега
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY). Ця ліцензія дозволяє повторно використовувати, поширювати, переробляти, адаптувати та будувати на основі матеріалу на будь-якому носії або в будь-якому форматі за умови обов'язкового посилання на авторів робіт і первинну публікацію у цьому журналі. Ліцензія дозволяє комерційне використання.
ПОЛОЖЕННЯ ПРО АВТОРСЬКІ ПРАВА
Автори, які подають матеріали до цього журналу, погоджуються з наступними положеннями:
- Автори отримують право на авторство своєї роботи одразу після її публікації та назавжди зберігають це право за собою без жодних обмежень.
- Дата початку дії авторського права на статтю відповідає даті публікації випуску, до якого вона включена.
ПОЛІТИКА ДЕПОНУВАННЯ
- Редакція журналу заохочує розміщення авторами рукопису статті в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах), оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності і динаміці цитування.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження статті у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом за умови збереження посилання на первинну публікацію у цьому журналі.
- Дозволяється самоархівування постпринтів (версій рукописів, схвалених до друку в процесі рецензування) під час їх редакційного опрацювання або опублікованих видавцем PDF-версій.
- Самоархівування препринтів (версій рукописів до рецензування) не дозволяється.
