Бытовые лазерные повреждения сетчатки у детей

Автор(и)

  • Н. Ф. Боброва ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова НАМН України»; Одеса (Україна)
  • Т. А. Сорочинская ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова НАМН України»; Одеса (Україна)
  • Е. А. Суходоева ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова НАМН України»; Одеса (Україна)
  • Е. В. Иваницкая ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова НАМН України»; Одеса (Україна)
  • Н. И. Бахмацкая ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова НАМН України»; Одеса (Україна)
  • И. М. Левицкий ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова НАМН України»; Одеса (Україна)

DOI:

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201733742

Ключові слова:

сетчатка, лазерные ожоги, дети

Анотація

В последние годы растет количество повреждений сетчатки у детей и подростков так называемыми бытовыми лазерами, чаще — лазерными указками и лучами лазера на дискотеках.

Цель работы: анализ особенностей клиники и структурных изменений сетчатки в макуле вследствие ожога лазерными «игрушками» у детей.

Материал и методы. Представлен клинический анализ лазерных ожогов сетчатки у 5 детей: у 3– свежие ожоги, у 2 — давность 1 год и 5 лет. Трое больных получили ожог лазерной указкой, 1 — лазерным фонариком и девочка 16 лет — на дискотеке. Офтальмоскопически: в макулярной области сглаженность рефлекса, очаги (от 1 до 3) с пигментацией по периферии очагов. У девочки 16 лет в макуле визуализировалось обширное ретинальное кровоизлияние округлой формы. По данным ОКТ, в фовеа под внутренней пограничной мембраной очаги повышенной оптической плотности; перифокальное, нерезко выраженное утолщение внутренних слоев сетчатки и нарушение архитектоники слоев сетчатки. У пациента с исходом ожога — мелкоочаговая атрофия пигментного эпителия по типу retinitis solyaris.

Результаты. Пациентам со свежими ожогами проведена общая и местная дезинтоксикационная, дегидратационная, антиоксидантная терапия. Пациентке с ретинальным кровоизлиянием проведено дренирование методом лазерной задней гиалоидотомии. В результате лечения у всех детей отмечено значительное повышение остроты зрения от 0,4 с миопической коррекцией до 0,5, 0,7.

Выводы. Достичь полного восстановления измененных структур сетчатки в фовеа не представляется возможным, однако своевременное комплексное лечение позволяет получить высокий функциональный результат.

Посилання

Alsulaiman SM, Alrushood AA, Almasaud J, et al. High-power handheld blue laser-induced maculopathy: The results of the King Khaled Eye Specialist Hospital Collaborative Retina Study Group. Ophthalmology. 2014;121:566-72.e1. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2013.09.006

Durukan AH, Kerimoglu H, Erdurman C, et al. Long-term results of Nd: YAG laser treatment for premacular subhyaloid haemorrhage owing to Valsalva retinopathy. Eye (Lond). 2008;22:214-8.https://doi.org/10.1038/sj.eye.6702574

Harris MD, Lincoln AE, Amoroso PJ, et al. Laser eye injuries in military occupations. Aviat Space Environ Med. 2003;74:947-52.

Hossein M, Bonyadi J, Soheilian R, et al. SD-OCT features of laser pointer maculopathy before and after systemic corticosteroid therapy. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2011;42:e135-8.https://doi.org/10.3928/15428877-20111208-03

Kasaoka M, Ma J, Lashkari K. c-Met modulates RPE migratory response to laser-induced retinal injury. PLoS One. 2012;7:e40771.https://doi.org/10.1371/journal.pone.0040771

Robertson DM, McLaren JW, Salomao DR, Link TP. Retinopathy from a green laser pointer: A clinicopathologic study. Arch Ophthalmol. 2005;123:629-33.https://doi.org/10.1001/archopht.123.5.629

Wyrsch S, Baenninger PB, Schmid MK. Retinal injuries from a handheld laser pointer. N Engl J Med. 2010;363:1089-91.https://doi.org/10.1056/NEJMc1005818

Raoof N, Chan TK, Rogers NK et al. 'Toy' laser macular burns in children. Eye (Lond). 2014 Feb; 28(2): 231-4.https://doi.org/10.1038/eye.2013.315

Allen RD, Brown J, Jr, Zwick H, Schuschereba ST, et al. Laser-induced macular holes demonstrate impaired choroidal perfusion. Retina. 2004;24:92-7.https://doi.org/10.1097/00006982-200402000-00013

ANSI Z136.1-2000. Washington, DC: American National Standards Institute; 2000. American National Standard for the Safe Use of Lasers.

Mainster MA, Stuck BE, Brown J, Jr. Assessment of alleged retinal laser injuries. Arch Ophthalmol. 2004;122:1210-7.https://doi.org/10.1001/archopht.122.8.1210

Keunen JE, Delbecq AL, Cruysberg JR, et al. Laser pointers are not toys; eye injury with permanent loss of visual acuity. Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158:A7813.

Lim ME, Suelzer J, Moorthy RS, Vemuri G. Thermal macular injury from a 154 mW green laser pointer. J AAPOS. 2014 Dec;18(6):612-4.https://doi.org/10.1016/j.jaapos.2014.07.165

Ozawa T1. Laser pointer and laser safety standard. Nippon Ganka Gakkai Zasshi. 2001 Oct;105(10):653-8.

Thanos S, B?hm MR, Meyer zu H?rste M, Schmidt PF. Retinal damage induced by mirror-reflected light from a laser pointer. BMJ Case Rep. 2015.https://doi.org/10.1136/bcr-2015-210311

Weng CY, Baumal CR, Albini TA, Berrocal AM. Self-induced laser maculopathy in an adolescent boy utilizing a mirror. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2015 Apr;46(4):485-8. https://doi.org/10.3928/23258160-20150422-15

Shenoy R, Bialasiewicz AA, Bandara A. Retinal Damage from Laser Pointer Misuse - Case Series from the Military Sector in Oman. Middle East Afr J Ophthalmol. 2015 Jul-Sep; 22(3): 399-403.https://doi.org/10.4103/0974-9233.159780

Turkana K, Bryan JS, Gordon AJ, et al. Laser pointer induced macular damage: case report and mini review. Int Ophthalmol. 2012;32 (3):293-7.https://doi.org/10.1007/s10792-012-9555-z

##submission.downloads##

Опубліковано

2026-02-06

Як цитувати

[1]
Боброва, Н.Ф. et al. 2026. Бытовые лазерные повреждения сетчатки у детей. Ukrainian Journal of Ophthalmology . 3 (Лют 2026), 37–42. DOI:https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201733742.

Номер

Розділ

Питання клінічної офтальмології

Статті цього автора (авторів), які найбільше читають

1 2 3 > >> 

Схожі статті

1 2 > >> 

Ви також можете розпочати розширений пошук схожих статей для цієї статті.