Гистоморфологические изменения после транссклеральной контактно-компрессионной неодимовой циклолазеркоагуляции

Автор(и)

  • П. П. Чечин ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова НАМН України»; Одеса (Україна)
  • В. В. Вит ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова НАМН України»; Одеса (Україна)
  • О. В. Гузун ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова НАМН України»; Одеса (Україна)

DOI:

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh/2018/2/4144

Ключові слова:

транссклеральной лазеркоагуляция, Nd лазер, цилиарное тело, склера, морфологические изменения

Анотація

Актуальность. Рефрактерная глаукома относится к наиболее тяжело протекающим формам заболевания. Для снижения внутриглазного давления (ВГД) и уменьшения болевого синдрома в настоящее время применяется транссклеральная лазеркоагуляция (ЛК) цилиарного тела. 

Цель. Определить в эксперименте морфологические изменения, возникающие в склере и в цилиарном теле (ЦТ) после транссклеральной контактно-компрессионной (ТСКК) ЛК  с использованием инфракрасного неодимового лазерного излучения (ЛИ).

Материал и методы. Экспериментальные исследования проведены на двух кроликах (4 глаза). Коагуляция проводилась с помощью Nd лазера с ?=1,06 мкм, адаптированного к моноволоконному кварцевому зонду с диаметром 600 мкм. Энергия в импульсе составила от 0,7 до 1,2 Дж, длительность импульса 3 мс. ТСКК ЛК осуществлялась под местной анестезией 0,5% раствора Алкаина, в 2-3 мм от лимба в 2 ряда по окружности 360° с компрессией склеры торцом световода 6 грамм и длительностью 5 секунд.

Результаты. Проведенные гистологические исследования выявили, что при низких энергетических параметрах ЛИ (0,7-1,0 Дж) через сутки после ТСКК ЛК отмечается повреждение пигментного эпителия отростков ЦТ и  их сосудов различной степени выраженности, при высоких – (1,1-1,2 Дж) повреждение субконъюнктивальной ткани и склеры. По ходу ЛИ отмечается разволокнение коллагеновой стромы с формированием канала, вследствие гидродинамического удара, что предположительно приводит к увеличению транссклеральной фильтрации. В механизме гипотензивного действия Nd ТСКК ЛК, вероятно, участвуют два компонента: коагуляция и гидродинамическая кавитация.

Посилання

Dulub LV. [Cyclodestructive surgery of glaucoma]. Meditsinskiie novosti. 2002;10:3-8. Russian.

Douglas JRI. [Diode laser transscleral cyclophotocoagulation. Ophthalmology Atlas Glaucoma]. 2010:184. Russian.

Balashevich LI, Parkhomov SD, Izmailov AS. [Comparative assessment of efficacy of diode (0.81µm) and Nd-YAG (0.523µm) lasers in treatment of open-angle glaucoma]. Oftalmol Zh. 2000;1:30-5. Russian.

Hennis HL, Stewart WC. Semiconductor diode laser transscleral cyclophotocoagulation in patients with glaucoma. Am J Ophthalmol. 1992;113:81-5. https://doi.org/10.1016/S0002-9394(14)75758-7

Brancato R, Carassa RG, Bettin Р. Contact transscleral cyclophotocoagulation with diode laser in refractory glaucoma. Eur J Ophthalmol. 1995;5:32-9.https://doi.org/10.1177/112067219500500106

Threlkeld AB, Johnson MH. Contact transscleral diode cyclophotocoagulation for refractory glaucoma. J Glaucoma. 1999;8:3-7. https://doi.org/10.1097/00061198-199902000-00003

Mistlberger A, Liebmann JM, Tschiderer H. Diode laser transscleral cyclophotocoagulation for refractory glaucoma. J Glaucoma. 2001;10:288-93.https://doi.org/10.1097/00061198-200108000-00008

Volkov VV, Kachanov AB. [Diode laser transscleral cyclophotocoagulation in treatment of secondary glaucoma and ophthalmic hypertension]. Oftalmol Zh. 1993;5-6:274-7. Russian.

##submission.downloads##

Опубліковано

2026-01-14

Як цитувати

[1]
Чечин, П.П. et al. 2026. Гистоморфологические изменения после транссклеральной контактно-компрессионной неодимовой циклолазеркоагуляции. Ukrainian Journal of Ophthalmology . 2 (Січ 2026), 41–44. DOI:https://doi.org/10.31288/oftalmolzh/2018/2/4144.

Номер

Розділ

Експериментальні дослідження

Статті цього автора (авторів), які найбільше читають

1 2 3 > >> 

Схожі статті

1 2 3 4 5 > >> 

Ви також можете розпочати розширений пошук схожих статей для цієї статті.