The clinical evaluation of the effectiveness of various minimally invasive methods in the treatment of central serous chorioretinopathy
DOI:
https://doi.org/10.31288/oftalmolzh202523441Ключові слова:
central serous chorioretinopathy, leakage point, subthreshold micropulse laser therapy, optical coherence tomography, fluorescent angiographyАнотація
Aim: clinical evaluation of the effectiveness of various lasers in treating acute and chronic central serous chorioretinopathy.
Methods. The study involved 50 patients (53 eyes) with central serous chorioretinopathy (CSCR): 32 (60.4%) with the acute form and 18 (39.6%) with the chronic form. Patients were divided into three groups based on treatment and the leakage point's (LP) location. Group 1; 19 patients (19 eyes) received focal laser coagulation. Group 2 included 24 patients (24 eyes) who underwent subthreshold micropulse laser treatment (SMLT) for retinal neuroepithelial detachment. Group 3; 7 patients (10 eyes) with chronic disease underwent focal coagulation combined with SMLT, with LP confirmed via fluorescein angiography (FA). The observation lasted 6 months.
Results. At the 4-week follow-up, Group 1's best corrected visual acuity (BCVA) improved by 60.2% to 0.75±0.01, with central retinal thickness (CRT) decreasing by 72.8% to 257.2±13.1 µm (p<0.05). Group 2 experienced a 30% BCVA improvement to 0.5±0.02, and a 32.1% CRT reduction to 266.6±10.3 µm (p<0.05). Group 3 showed a 26.5% BCVA increase to 0.35±0.01, with CRT decreasing by 27.3% to 280.6±14.5 µm (p<0.05).
Conclusions. When the leakage point (LP) is located in the subfoveal region, in cases of the chronic form of the disease with large-area diffuse hyperfluorescence, in situations where the filtration point is not detected by fluorescein angiography (FA), and in cases of disease recurrence, subthreshold micropulse laser treatment, the use of subthreshold micropulse mode laser devices with a yellow wavelength (577 nm) is considered a safe and effective therapeutic method.
Посилання
Gawecki M, Jaszczuk-Maciejewska A, Jurska-Jasko A, Kneba M, Grzybowski A. Impairment of visual acuity and retinal morphology following resolved chronic central serous chorioretinopathy. BMC Ophthalmol. 2019;19:160. https://doi.org/10.1186/s12886-019-1171-5
Semeraro F, Morescalchi F, Russo A, Gambicorti E, Pilotto A, Parmeggiani F, et al. Central serous chorioretinopathy: pathogenesis and management. Clin Ophthalmol. 2019;13:2341-52. https://doi.org/10.2147/OPTH.S220845
Gawecki M, Jaszczuk A, Grzybowski A. Short-term presence of subretinal fluid in central serous chorioretinopathy affects retinal thickness and function. J Clin Med. 2020;9(11):3429. https://doi.org/10.3390/jcm9113429
Chhablani J. Subthreshold laser therapy guidelines for retinal diseases. Eye (Lond). 2022;36:2234-5. https://doi.org/10.1038/s41433-022-02136-w
Feenstra HMA, van Dijk EHC, Cheung CMG, Ohno-Matsui K, Lai TYY, Koizumi H, et al. Central serous chorioretinopathy: an evidence-based treatment guideline. Prog Retin Eye Res. 2024;101:101236. https://doi.org/10.1016/j.preteyeres.2024.101236
Arora S, Sridharan P, Arora T, Chhabra M, Ghosh B. Subthreshold diode micropulse laser versus observation in acute central serous chorioretinopathy. Clin Exp Optom. 2019;102:79-85. https://doi.org/10.1111/cxo.12818
Gaw˛ecki M, Jaszczuk-Maciejewska A, Jurska-Ja'sko A, Kneba M, Grzybowski A. Transfoveal micropulse laser treatment of central serous chorioretinopathy within six months of disease onset. J Clin Med. 2019;8(9):1398. https://doi.org/10.3390/jcm8091398
Chung YR, Seo EJ, Lew HM, Lee KH. Lack of positive effect of intravitreal bevacizumab in central serous chorioretinopathy: meta-analysis and review. Eye (Lond). 2013;27:1339-46. https://doi.org/10.1038/eye.2013.236
Lim JW, Kang SW, Kim YT. Comparative study of patients with central serous chorioretinopathy undergoing focal laser photocoagulation or photodynamic therapy. Br J Ophthalmol. 2011;95:514-7. https://doi.org/10.1136/bjo.2010.182121
Ober MD, Yannuzzi LA, Do DV, et al. Photodynamic therapy for focal retinal pigment epithelial leaks secondary to central serous chorioretinopathy. Ophthalmology. 2005;112:2088-94. https://doi.org/10.1055/a-1531-5605
Koytak A, Erol K, Coskun E, et al. Fluorescein angiography-guided photodynamic therapy with half-dose verteporfin for chronic central serous chorioretinopathy. Retina. 2010;30:1698-703. https://doi.org/10.1097/IAE.0b013e3181da4354
Lai TY, Chan WM, Li H. Safety-enhanced photodynamic therapy with half-dose verteporfin for chronic central serous chorioretinopathy: a short-term pilot study. Br J Ophthalmol. 2006;90:869-74. https://doi.org/10.1136/bjo.2006.090282
Klatt C, Elsner H, Porksen E, et al. Selective retina therapy in central serous chorioretinopathy with a detachment of the pigmentary epithelium. Ophthalmology. 2006;103:850-5. https://doi.org/10.1007/s00347-006-1415-7
Bodea F, Bungau SG, Bogdan MA, Vesa CM, Radu A, Tarce AG, et al. Micropulse laser therapy as an integral part of eye disease management. Medicina (B Aires). 2023;59(8):1388. https://doi.org/10.3390/medicina59081388
Uzlu D, Erdol H, Kola M, Ozbay AD. The efficacy of subthreshold micropulse yellow laser (577 nm) in chronic central serous chorioretinopathy. Lasers Med Sci. 2021;36:981-8. https://doi.org/10.1007/s10103-020-03129-5
Wang M, Munch IC, Hasler PW, Prunte C, Larsen M. Central serous chorioretinopathy. Acta Ophthalmol. 2008;86:126-45. https://doi.org/10.1111/j.1600-0420.2007.00889.x
Wang MS, Sander B, Larsen M. Retinal atrophy in idiopathic central serous chorioretinopathy. Am J Ophthalmol. 2002;133(6):787-93. https://doi.org/10.1016/S0002-9394(02)01438-1
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 Yusupov A. F., Karimova M. Kh., Djamalova Sh. A., Ibodullayeva D. CH., Aktamov A. SH.
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY). Ця ліцензія дозволяє повторно використовувати, поширювати, переробляти, адаптувати та будувати на основі матеріалу на будь-якому носії або в будь-якому форматі за умови обов'язкового посилання на авторів робіт і первинну публікацію у цьому журналі. Ліцензія дозволяє комерційне використання.
ПОЛОЖЕННЯ ПРО АВТОРСЬКІ ПРАВА
Автори, які подають матеріали до цього журналу, погоджуються з наступними положеннями:
- Автори отримують право на авторство своєї роботи одразу після її публікації та назавжди зберігають це право за собою без жодних обмежень.
- Дата початку дії авторського права на статтю відповідає даті публікації випуску, до якого вона включена.
ПОЛІТИКА ДЕПОНУВАННЯ
- Редакція журналу заохочує розміщення авторами рукопису статті в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах), оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності і динаміці цитування.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження статті у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом за умови збереження посилання на первинну публікацію у цьому журналі.
- Дозволяється самоархівування постпринтів (версій рукописів, схвалених до друку в процесі рецензування) під час їх редакційного опрацювання або опублікованих видавцем PDF-версій.
- Самоархівування препринтів (версій рукописів до рецензування) не дозволяється.
.png)
