Современная антибактериальная терапия при лечении ожогов глаз
DOI:
https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201724450Ключові слова:
ожоги глаза, микрофлора, антибактериальная терапияАнотація
Актуальность. Обожженные поверхности глаза, как правило, подвергаются инфицированию, что может вызвать тяжелые инфекционные осложнения — язвы, инфильтраты, абсцессы роговицы. Поэтому профилактика и лечение инфекционных осложнений после ожогов глаз всегда является актуальной задачей.
Цель работы — изучить характер высеваемой при ожогах глаз микрофлоры и изучить её чувствительность к современным антибактериальным препаратам.
Материал и методы. Исследовали микрофлору конъюнктивальной полости у 184 больных на 224 глазах с ожогами. Всего было проведено 559 микробиологических исследований. Изучались следующие антибиотики и антисептики — ципрофлоксацин (флоксимед), офлоксацин, левофлоксацин (левофлоксимед), моксифлоксацин, гентамицин, тобрамицин (тобримед), футарон, октенисепт и бетадин.
Результаты исследований. Микрофлора была высеяна в 88 % случаев. Эпидермальный стафилококк был обнаружен в 52,4 % исследований, золотистый стафилококк в 14,3 %, гемолитический стафилококк в 2,5 % случаев, кишечная палочка в 7,6 %, энтерококк в 5,6 %, гемолитический стрептококк в 0,4 %, синегнойная палочка в 1,5 % случаев, грибки в 3 %. Микрофлора не выявлена в 12 % случаев.
Была определена чувствительность указанной микрофлоры к каждому из изучаемых антибактериальных препаратов. Установлено, что наибольшим антибактериальным действием обладают такие антибактериальные препараты, как левофлоксацин (левофлоксимед), ципрофлоксацин (флоксимед), моксифлоксацин, гентамицин, тобрамицин (тобримед), а при отсутствии чувствительности к антибиотикам можно применять такие антисептики, как октенисепт или бетадин.
Заключение. При ожогах в конъюнктивальной полости всегда присутствует различная микрофлора, способная вызвать различные инфекционные осложнения. Назначение антибактериального препарата для профилактики и лечения инфекционных осложнений должно определяться степенью чувствительности микроорганизма к применяемым препаратам. До получения результатов микробиологического исследования о чувствительности микроорганизмов необходимо назначать препараты широкого спектра действия — препараты группы фторхинолонов — моксифлоксацин, левофлоксацин (левофлоксимед), ципрофлоксацин (флоксимед) и группы аминогликозидов — гентамицин, тобрамицин (тобримед), а при отсутствии чувствительности к антибиотикам можно применять такие антисептики, как октенисепт или бетадин.
Посилання
1. Puchkovskaya NA, Iakymenko SA, Nepomiaschaia VM. [Ocular burns]. Moscow: Meditsina; 2001 Russian
2. Iakymenko SA, Khrustaliova EA, Molodaia AL. [Features of conjunctival mircroflora of ocular burn patients and its sensitivity to antibacterial agents]. Oftalmol Zh. 2008; 1:37-41 Russian
3. Egorov EA, Astakhov IuS, Stavitskaya TV. [Ocular pharmacology]. Moscow: GEOTAR-Media; 2002 Russian
4. Egorov EA, Alekseev VN, Astakhov IuS. [Rational pharmacotherapy in ophthalmology: A guide for practitioners]. 2nd Edition. Moscow: Literra; 2011 Russian
5. Davis R, Bryson HM. Levofloxacin: A review of its antibacterial activity, pharmacokinetic properties and therapeutic use. Drugs. 1994;47:471-505 https://doi.org/10.2165/00003495-199447040-00008
6. Klimniuk SL, Sytnyk IO, Tvorko MS, Shyrobokov VP. [Practical microbiology]. Ternopil: Ukrmedknyga, 2004 Ukrainian
7. Pozdeiev OK, Pokrovskii VI. [Medical microbiology]. Moscow: GEOTAR-Meditsina; 1999 Russian
8. Donnenfeld ED. Penetration of topically applied ciprofloxacin, norfloxacin, and ofloxacin into the aqueous humor. Ophthalmology. 1994 May;101(5):902-5 https://doi.org/10.1016/S0161-6420(13)31248-2
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2026 Віталій Фуголь; С. А. Якименко, Е. А. Хрусталева, А. И. Бузник, П. А. Костенко, А. Л. Молодая, Л. В. Доленко
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY). Ця ліцензія дозволяє повторно використовувати, поширювати, переробляти, адаптувати та будувати на основі матеріалу на будь-якому носії або в будь-якому форматі за умови обов'язкового посилання на авторів робіт і первинну публікацію у цьому журналі. Ліцензія дозволяє комерційне використання.
ПОЛОЖЕННЯ ПРО АВТОРСЬКІ ПРАВА
Автори, які подають матеріали до цього журналу, погоджуються з наступними положеннями:
- Автори отримують право на авторство своєї роботи одразу після її публікації та назавжди зберігають це право за собою без жодних обмежень.
- Дата початку дії авторського права на статтю відповідає даті публікації випуску, до якого вона включена.
ПОЛІТИКА ДЕПОНУВАННЯ
- Редакція журналу заохочує розміщення авторами рукопису статті в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах), оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності і динаміці цитування.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження статті у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом за умови збереження посилання на первинну публікацію у цьому журналі.
- Дозволяється самоархівування постпринтів (версій рукописів, схвалених до друку в процесі рецензування) під час їх редакційного опрацювання або опублікованих видавцем PDF-версій.
- Самоархівування препринтів (версій рукописів до рецензування) не дозволяється.
