Цитологічні зміни кон’юнктиви у пацієнтів із хворобою сухого ока та цукровим діабетом 2-го типу на тлі лікування комбінацією трегалози та натрію гіалуронату
DOI:
https://doi.org/10.31288/oftalmolzh2024337Ключові слова:
трегалоза, ЦД 2-го типу, хвороба сухого ока, імпресійна цитологія, запальна інфільтрація, поверхня ока, рогівкаАнотація
Мета: Оцінка цитологічних змін кон’юнктиви у пацієнтів з хворобою сухого ока та цукровим діабетом 2-го типу на тлі лікування комбінацією трегалози та натрію гіалуронату.
Матеріал і методи. Це дослідження проводилося з квітня 2023 року по грудень 2023 року в умовах Вінницької обласної клінічної лікарні імені М. І. Пирогова. Під спостереженням перебували 46 пацієнтів із ЦД 2-го типу (92 ока), віком 62,47 ± 6,24 років.
Результати. У більшості пацієнтів – 67 %, відмічались патологічні цитологічні зміни кон’юнктиви за шкалою Нельсона. З них, сквамозна метаплазія ІІІ ступеня спостерігалась вдвічі частіше, ніж ІІ ступеня, що свідчить про виражені зміни кон’юнктивальної цитологічної картини в цій групі пацієнтів та вказує на значну поширеність плоскоклітинної метаплазії в пацієнтів із ЦД 2-го типу. Після лікування комбінацією 3 % трегалози та 0,15 % натрію гіалуронату нейтрофільна інфільтрація спостерігалась тільки у 5 (11 %), р = 0,0375, що може свідчити про протизапальні властивості трегалози.
Висновки: Відмічено значущий вплив комбінації трегалози та натрію гіалуронату на стан поверхні ока, що проявляється зникненням запальної інфільтрації кон’юнктиви в пацієнтів із ЦД 2-го типу. На тлі лікування відбувається стабілізація та сповільнення процесу ушкодження епітеліоцитів, що є важливим для пацієнтів із ЦД 2-го типу та потребує довготривалого використання лікарських засобів, що містять комбінацію 3 % трегалози та 0,15 % натрію гіалуронату.
Посилання
Gipson IK. The ocular surface: the challenge to enable and protect vision: the Friedenwald lecture. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2007 Oct;48(10):4390; 4391-8. https://doi.org/10.1167/iovs.07-0770
Swamynathan SK, Wells A. Conjunctival goblet cells: Ocular surface functions, disorders that affect them, and the potential for their regeneration. Ocul Surf. 2020 Jan;18(1):19-26. https://doi.org/10.1016/j.jtos.2019.11.005
Aragona P, Giannaccare G, Mencucci R, Rubino P, Cantera E, Finocchiaro CY, et al. The Management of Dry Eye Disease: Proceedings of Italian Dry Eye Consensus Group Using the Delphi Method. J Clin Med. 2022 Oct 30;11(21):6437. https://doi.org/10.3390/jcm11216437
Barabino S, Aragona P, di Zazzo A, Rolando M; with the contribution of selected ocular surface experts from the SocietàItaliana di Dacriologia e SuperficieOculare. Updated definition and classification of dry eye disease: Renewed proposals using the nominal group and Delphi techniques. Eur J Ophthalmol. 2021 Jan;31(1):42-48. https://doi.org/10.1177/1120672120960586
Argüeso P, Balaram M, Spurr-Michaud S, Keutmann HT, Dana MR, Gipson IK. Decreased levels of the goblet cell mucin MUC5AC in tears of patients with Sjögren syndrome. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2002 Apr;43(4):1004-11.
Shimazaki-Den S, Dogru M, Higa K, Shimazaki J. Symptoms, visual function, and mucin expression of eyes with tear film instability. Cornea. 2013 Sep;32(9):1211-8. https://doi.org/10.1097/ICO.0b013e318295a2a5
Naik K, Magdum R, Ahuja A, Kaul S, Johnson S, Mishra A, et al. Ocular Surface Diseases in Patients With Diabetes. Cureus. 2022;14(3):e23401. https://doi.org/10.7759/cureus.23401
Alves M de C, Carvalheira JB, Módulo CM, Rocha EM. Tear film and ocular surface changes in diabetes mellitus. Arq Bras Oftalmol. 2008, 71:96-103. https://doi.org/10.1590/S0004-27492008000700018
Han SB, Yang HK, Hyon JY. Influence of diabetes mellitus on anterior segment of the eye. Clin Interv Aging. 2019;14:53-63. https://doi.org/10.2147/CIA.S190713
Zhmud TM, Drozhzhyna GI, Demchuk AV (2021) Journal of ophthalmology (Ukraine) cytological features of the bulbar conjunctiva in patients with type 2 diabetes. J Ophthalmology (Ukraine). 498:24-31. https://doi.org/10.31288/oftalmolzh202112431
Cagini C, Torroni G, Mariniello M, DiLascio G, Martone G, Balestrazzi A. Trehalose/sodium hyaluronate eye drops in post-cataract ocular surface disorders. Int Ophthalmol. 2021; 41(9): 3065-3071. https://doi.org/10.1007/s10792-021-01869-z
Fariselli C, Giannaccare G, Fresina M, Versura P. Trehalose/hyaluronate eye drop effects on ocular surface inflammatory markers and mucin expression in dry eye patients. Clin Ophthalmol. 2018; 12: 1293-1300. https://doi.org/10.2147/OPTH.S174290
Zhmud T, Drozhzhyna G, Malachkova N. Evaluation and comparison of subjective and objective anterior ocular surface damage in patients with type 2 diabetes mellitus and dry eye disease. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2023;261(2):447-52. https://doi.org/10.1007/s00417-022-05806-3
Craig JP, Nichols KK, Akpek EK, Caffery B, Dua HS, Joo CK, et al. TFOS DEWS II Definition and Classification Report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):276-283. https://doi.org/10.1016/j.jtos.2017.05.008
Bron AJ, Evans VE, Smith JA. Grading of corneal and conjunctival staining in the context of other dry eye tests. Cornea. 2003; 22(7):640-650. https://doi.org/10.1097/00003226-200310000-00008
Chen A, Gibney PA. Dietary Trehalose as a Bioactive Nutrient. Nutrients. 2023;15(6):1393. https://doi.org/10.3390/nu15061393
Cejková J, Cejka C, Luyckx J. Trehalose treatment accelerates the healing of UVB-irradiated corneas. Comparative immunohistochemical studies on corneal cryostat sections and corneal impression cytology. Histol Histopathol. 2012 Aug;27(8):1029-40. doi: 10.14670/HH-27.1029.
Doan S, Bremond-Gignac D, Chiambaretta F. Comparison of the effect of a hyaluronate-trehalose solution to hyaluronate alone on Ocular Surface Disease Index in patients with moderate to severe dry eye disease. Curr Med Res Opin. 2018 Aug;34(8):1373-1376. https://doi.org/10.1080/03007995.2018.1434496
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2024 Жмудь Т. М., Дрожжина Г. І.
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY). Ця ліцензія дозволяє повторно використовувати, поширювати, переробляти, адаптувати та будувати на основі матеріалу на будь-якому носії або в будь-якому форматі за умови обов'язкового посилання на авторів робіт і первинну публікацію у цьому журналі. Ліцензія дозволяє комерційне використання.
ПОЛОЖЕННЯ ПРО АВТОРСЬКІ ПРАВА
Автори, які подають матеріали до цього журналу, погоджуються з наступними положеннями:
- Автори отримують право на авторство своєї роботи одразу після її публікації та назавжди зберігають це право за собою без жодних обмежень.
- Дата початку дії авторського права на статтю відповідає даті публікації випуску, до якого вона включена.
ПОЛІТИКА ДЕПОНУВАННЯ
- Редакція журналу заохочує розміщення авторами рукопису статті в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах), оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності і динаміці цитування.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження статті у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом за умови збереження посилання на первинну публікацію у цьому журналі.
- Дозволяється самоархівування постпринтів (версій рукописів, схвалених до друку в процесі рецензування) під час їх редакційного опрацювання або опублікованих видавцем PDF-версій.
- Самоархівування препринтів (версій рукописів до рецензування) не дозволяється.
