Тяжка гіпертензивна ретинопатія, що виникає внаслідок злоякісної гіпертензії при системному червоному вовчаку: клінічний випадок

Автор(и)

DOI:

https://doi.org/10.31288/Ukr.j.ophthalmol.202626670

Ключові слова:

Гіпертонічна ретинопатія, системний червоний вовчак, вовчаковий нефрит, гіпертонічна криза, офтальмологія

Анотація

Ми повідомляємо про випадок злоякісної гіпертензії у 30-річної жінки з системним червоним вовчаком СЧВ, яка звернулася з раптовою двосторонньою втратою зору. Офтальмологічне обстеження виявило гіпертензивну ретинопатію IV ступеня з макулярними зірчастими ексудатами, що раніше не було описано в подібних зареєстрованих випадках. Оптична когерентна томографія показала внутрішньосітківкові гіперрефлективні відкладення у фовеа без активного макулярного набряку, а флуоресцентна ангіографія показала ділянки ішемії сітківки. Інтенсивна антигіпертензивна та імуносупресивне терапія призвели до системної стабілізації, але обмеженого відновлення зору. Було описано лише два подібні випадки, в яких був гіпертензивний невідкладний стан, активний СЧВ та зорові симптоми; однак, цей випадок унікальним чином демонстрував макулярний зірчастий малюнок. Раннє офтальмологічне розпізнавання є важливим для діагностики, прогнозу та багатопрофільного лікування.

Посилання

Tsige AW, Ayele SG. Malignant hypertension: current challenges, prevention strategies, and future perspectives. Front Cardiovasc Med. 2024 Dec 24;11:1409212. https://doi.org/10.3389/fcvm.2024.1409212

Parra Izquierdo V, Montenegro E, Londoño J. Manifestaciones cardiovasculares en pacientes con lupus eritematoso sistémico en una institución de referencia en Cundinamarca, Colombia, durante un periodo de un año. Rev Colomb Reumatol 2015;22(2):84-9.https://doi.org/10.1016/j.rcreu.2015.05.001

Choe JY, Park SH, Kim JY, Jung HY, Kim SK. A case of systemic lupus erythematosus presenting as malignant hypertension with hypertensive retinopathy. Korean J Intern Med. 2010 Sep;25(3):341-4. https://doi.org/10.3904/kjim.2010.25.3.341

Miguel TS, Souto ALM, Rocha FBDM, Rossett T, Rocha FBDM, Damasceno EF. Retinopatia hipertensiva maligna secundária a lúpus eritematoso sistêmico em adolescente. Rev. bras.oftalmol. 2022;81:e0020. https://doi.org/10.37039/1982.8551.20220020

Domek M, Gumprecht J, Lip GYH, Shantsila A. Malignant hypertension: does this still exist? J Hum Hypertens. 2020 Jan;34(1):1-4.https://doi.org/10.1038/s41371-019-0267-y

Dziedziak J, Zaleska-Żmijewska A, Szaflik JP, Cudnoch-Jędrzejewska A. Impact of Arterial Hypertension on the Eye: A Review of the Pathogenesis, Diagnostic Methods, and Treatment of Hypertensive Retinopathy. Med Sci Monit. 2022 Jan 20;28:e935135. https://doi.org/10.12659/MSM.935135

Mishra, P., Dash, N., Sahu, S. K., Kanaujia, V., & Sharma, K. (2022). Malignant hypertension and the role of ophthalmologists: A review article. Cureus, 14(7), e27140. https://doi.org/10.7759/cureus.27140

Su X, Yu H, Lei Q, Chen X, Tong Y, Zhang Z, Yang W, Guo Y, Lin L. Systemic lupus erythematosus: pathogenesis and targeted therapy. Mol Biomed. 2024 Oct 30;5(1):54.https://doi.org/10.1186/s43556-024-00217-8

Di Marco E, Aiello F, Lombardo M, Di Marino M, Missiroli F, Mancino R, Ricci F, Nucci C, Noce A, Di Daniele N, Cesareo M. A literature review of hypertensive retinopathy: systemic correlations and new technologies. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2022 Sep;26(18):6424-6443. doi: 10.26355/eurrev_202209_29742.

Tsukikawa M, Stacey AW. A Review of Hypertensive Retinopathy and Chorioretinopathy. Clin Optom (Auckl). 2020 May 5;12:67-73.https://doi.org/10.2147/OPTO.S183492

Fang CEH, Guo L, Hill D, Yap TE, Cordeiro MF. Neuroprotective Strategies in Glaucoma - Translation to Clinical Trials. OBM Neurobiology 2020; 4(2): 062; https://doi.org/10.21926/obm.neurobiol.2002062

##submission.downloads##

Опубліковано

2026-04-27

Як цитувати

[1]
Lozada Marquez, Y.K. et al. 2026. Тяжка гіпертензивна ретинопатія, що виникає внаслідок злоякісної гіпертензії при системному червоному вовчаку: клінічний випадок. Ukrainian Journal of Ophthalmology . 2 (Квіт 2026), 66–70. DOI:https://doi.org/10.31288/Ukr.j.ophthalmol.202626670.

Номер

Розділ

Випадки з практики

Схожі статті

1 2 3 4 5 6 > >> 

Ви також можете розпочати розширений пошук схожих статей для цієї статті.