Структурные изменения сетчатки у пациентов с болезнью Альцгеймера
DOI:
https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201943337Ключові слова:
сетчатка глаза, болезнь Альцгеймера, слой нервных волокон сетчатки, толщина, комплекс ганглиозных клетокАнотація
Введение. В настоящее время у пациентов с болезнью Альцгеймера (БА) уделяется особое внимание патологии сетчатки.
Цель. Определить структурные изменения сетчатки у пациентов с БА умеренной и легкой степени выраженности на основании данных оптической когерентной томографии.
Материал и методы. Исследовано 88 глаз 45 пациентов с БА умеренной и легкой степени, средний возраст 66,2±3,44 лет. Наряду с традиционными методами обследования, выполнена оптическая когерентная томография. Использованы протоколы Macular Cube 512x128 Combo, RNFL, GCC. Изучены толщина слоя нервных волокон сетчатки, слоя ганглиозных клеток и внутреннего плексиформного слоя.
Результаты. Пациенты имели низкие оценки по шкале ММSE (на 53,2%, р<0,01). Средняя толщина нервных волокон сетчатки у пациентов с БА по отношению к группе контроля на 37,0% была ниже (р<0,05), в височном, верхнем и нижнем квадранте – на 31,4, 21,8 и 33,1% (р<0,05) соответственно, в носовом квадранте – на 14,2%. Отмечено статистически незначимое снижение толщины комплекса ганглиозных клеток. Показатель фокальной и глобальной потери объема комплекса ганглиозных клеток увеличен соответственно в 1,7 (p<0,05) и в 2,8 раза (р<0,01). Объем и средняя толщина сетчатки снижена соответственно на 17,8 и 3,5%.
Заключение. Полученные результаты подтверждают сообщения об изменениях в спектре сетчатки при БА умеренной и легкой степени, выраженные снижением толщины комплекса ганглиозных клеток и потерей их объема.
Посилання
1.Alzheimer's Association. 2013 Alzheimer's disease facts and figures. Alzheimer's and Dementia. 2013;9(2):208-45.https://doi.org/10.1016/j.jalz.2013.02.003
2.Colligris P, Perez de Lara MJ, Colligris B, Pintor J. Ocular Manifestations of Alzheimer's and Other Neurodegenerative Diseases: The Prospect of the Eye as a Tool for the Early Diagnosis of Alzheimer's Disease. J Ophthalmol. 2018;2018: 8538573.https://doi.org/10.1155/2018/8538573
3.Alzheimer's Disease International World Alzheimer Report 2016: Improving healthcare for people living with dementia. London; 2016.
4.WHO. Dementia: a Public Health Priority. World Health Organization; 2012.
5.Trebbastoni A, D'Antonio F, Bruscolini A, Marcelli M, Cecere M, Campanelli A, et al. Retinal nerve ?bre layer thickness changes in Alzheimer's disease: results from a 12-month prospective case series. Neurosci Lett. 2016;629:165-70.https://doi.org/10.1016/j.neulet.2016.07.006
6.Coppola G, Di Renzo A, Ziccardi L, Martelli F, Fadda A, Manni G. et al. Optical coherence tomography in Alzheimer's disease: a meta-analysis. PLoS One. 2015;10(8):e0134750.https://doi.org/10.1371/journal.pone.0134750
7.Armstrong RA. Alzheimer's Disease and the Eye. J Optom. 2009;2(3):101-58.https://doi.org/10.3921/joptom.2009.103
8.Wu Y, Wang X, Wang N, Han Y, Lu Y. Observation Study of the Retina with the Alzheimer's Disease or Amnestic Mild Cognitive Impairment Patients. J Clin Exp Ophthalmol. 2016;7(2):545.https://doi.org/10.4172/2155-9570.1000545
9.Lim JKH, Li Q-X, He Z, Vingrys AJ, Wong VHY, Currier N, Mullen J, Bui BV, Nguyen ChTO. The Eye As a Biomarker for Alzheimer's Disease. Front Neurosci. 2016;10:536-549.https://doi.org/10.3389/fnins.2016.00536
10.Ramirez AI, de Hoz R, Salobrar-Garcia E, Salazar JJ, Rojas B, Ajoy D. et al. The role of microglia in retinal neurodegeneration: Alzheimer's disease, Parkinson, and glaucoma. Front Aging Neurosci. 2017 Jul 6;9:214.https://doi.org/10.3389/fnagi.2017.00214
11.The World Medical Association (WMA) Declaration of Helsinki Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects Adopted by the General Assembly, Seoul, Korea, October 2008.https://doi.org/10.1515/9783110208856.233
12.Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR. Mini-Mental State: A Practical Method for Grading the Cognitive State of Patients for the Clinician. J Psych Res. 1975; 12:189-98.https://doi.org/10.1016/0022-3956(75)90026-6
13.Mwanza JC, Durbin MK, Budenz DL, Sayyad FE, Chang RT, Neelakantan A, et al. Glaucoma diagnostic accuracy of ganglion cell-inner plexiform layer thickness: comparison with nerve fiber layer and optic nerve head. Ophthalmology. 2012;119(6):1151-8.https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2011.12.014
14.Parisi V, Restuccia R, Fattapposta F, Mina C, Bucci MG, Pierelli F. Morphological and functional retinal impairment in Alzheimer's disease patients. Clin Neurophysiol. 2001;112:1860-1867.https://doi.org/10.1016/S1388-2457(01)00620-4
15.Iseri PK, Altinas T, Yuksel N. Relationship between cognitive impairment and retinal morphological and visual functional abnormalities in Alzheimer disease. J Neuroophthalmol. 2006;26:18-24.https://doi.org/10.1097/01.wno.0000204645.56873.26
16.Berisha F, Feke GT, Trempe CL, Mcmeel JW, Schepens CL. Retinal abnormalities in early Alzheimer's disease. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2007;48(5):2285-9.https://doi.org/10.1167/iovs.06-1029
17.Lu Y, Li Z, Zhang X, Ming B, Jia J, Wang R, Ma D. Retinal nerve fiber layer abnormalities in early Alzheimer's disease: Evidence in optical coherence tomography. Neurosci Lett. 2010. 9;480(1):69-72.https://doi.org/10.1016/j.neulet.2010.06.006
18.Marziani E, Pomati S, Ramolfo P, Cigada M, Giani A, Mariani C, et al. Evaluation of retinal nerve fiber layer and ganglion cell layer thickness in Alzheimer's disease using spectral-domain optical coherence tomography. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013;54(9):5953-5958.https://doi.org/10.1167/iovs.13-12046
19.Cheung CY, Ong YT, Hilal S, Ikram MK, Low S, Ong YL, et al. Retinal ganglion cell analysis using high-definition optical coherence tomography in patients with mild cognitive impairment and Alzheimer's disease. J Alzheimers Dis. 2015;45(1):45-56.https://doi.org/10.3233/JAD-141659
20.Choi SH, Park SJ, Kim NR. Macular Ganglion Cell-Inner Plexiform Layer Thickness Is Associated with Clinical Progression in Mild Cognitive Impairment and Alzheimers Disease. Plos One. 2016;11(9): e0162202.https://doi.org/10.1371/journal.pone.0162202
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 Р. Н. Гулиева

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY). Ця ліцензія дозволяє повторно використовувати, поширювати, переробляти, адаптувати та будувати на основі матеріалу на будь-якому носії або в будь-якому форматі за умови обов'язкового посилання на авторів робіт і первинну публікацію у цьому журналі. Ліцензія дозволяє комерційне використання.
ПОЛОЖЕННЯ ПРО АВТОРСЬКІ ПРАВА
Автори, які подають матеріали до цього журналу, погоджуються з наступними положеннями:
- Автори отримують право на авторство своєї роботи одразу після її публікації та назавжди зберігають це право за собою без жодних обмежень.
- Дата початку дії авторського права на статтю відповідає даті публікації випуску, до якого вона включена.
ПОЛІТИКА ДЕПОНУВАННЯ
- Редакція журналу заохочує розміщення авторами рукопису статті в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах), оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності і динаміці цитування.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження статті у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом за умови збереження посилання на первинну публікацію у цьому журналі.
- Дозволяється самоархівування постпринтів (версій рукописів, схвалених до друку в процесі рецензування) під час їх редакційного опрацювання або опублікованих видавцем PDF-версій.
- Самоархівування препринтів (версій рукописів до рецензування) не дозволяється.






