Динамика иммунологических показателей у больных меланомой хориоидеи стадии Т1 малых размеров после проведения диод-лазерной (810 нм) транспупиллярной термотерапии по разработанной методике
DOI:
https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201942832Ключові слова:
меланома хориоидеи стадии Т1 малых размеров, транспупиллярная термотерапия, клеточный и гуморальный иммунитетАнотація
Актуальность. Немаловажным фактором в реализации эффекта при лечении МХ является реакция иммунной системы. Для проведения адекватного органосохраняюшего лечения УМ и контроля его эффективности, особенно на ранних стадиях заболевания, важно знать характер взаимодействия между иммунокомпетентными и опухолевыми клетками.
Цель: изучить динамику показателей иммунной системы у больных МХ стадии Т1 малых размеров (выстояние – до 3 мм, протяженность основания – до 12 мм) после проведения курса диод-лазерной (810 нм) транспупиллярной термотерапии по разработанной методике.
Материал и методы. Изучены показатели иммунитета у 35 больных МХ стадии Т1 малых размеров до и после проведения курса диод-лазерной (810 нм) транспупиллярной термотерапии по разработанной методике. Средний возраст больных был 53,9(12,1) лет. Женщин – 26 (74,3%), мужчин – 9 (25,7%).
Результаты. Установлено, что одни показатели снижаются (абсолютное содержание лейкоцитов, абсолютное и относительное содержание цитотоксических Т-лимфоцитов – CD8+, абсолютная и относительная фагоцитарная активность нейтрофилов, абсолютное и относительное содержание В-лимфоцитов – CD19+, IgA, IgM, IgG), другие – наоборот, повышаются (относительное содержание лейкоцитов, абсолютное и относительное содержание лимфоцитов, абсолютное и относительное содержание Т-лимфоцитов – CD3+, абсолютное и относительное содержание Т-хелперов – CD4+, соотношение показателей CD4+/CD8+, абсолютное и относительное количество NK-клеток ̶ CD16+). Однако эти изменения статистически значимо не различаются (кроме соотношения показателей CD4+/CD8+, F=7,9; р=0,05) и носят характер тенденции.
Выводы. Диод-лазерная (810 нм) транспупиллярная термотерапия по разработанной методике приводит к сдвигу специфического противоопухолевого ответа с подавлением цитолитической реакции лимфоцитов CD8+, что требует назначения иммунокорригирующей терапии уже на ранней стадии заболевания.
Посилання
1.Berezhnaya NM. [Role of immune system cells in tumor microenvironment. II. Interaction of the immune system cells with other microenvironment components]. Onkologiia. 2009;11(2):86-93. Russian.
2.Blokade of PD-L1 (B7-H1) augments human tumor-spescific T cell responses in vitro. Int J Cancer. 2006 Jul 15;119(2):317-27. https://doi.org/10.1002/ijc.21775
3.Mantovani A, Germano G, Marchesi F, et al. Cancer-promoting tumor-associated macrophages: new vistas and open questions. Eur J Immunol. 2011 Sep;41(9):2522-5.https://doi.org/10.1002/eji.201141894
4.Mantovani A, Allavena P, Sica A, Balkwill F. Cancer-related inflammation. Nature. 2008;454:436-444.https://doi.org/10.1038/nature07205
5.Singh AD, Aronow ME, Sun Y, et al. Chromosome 3 status in uveal melanoma: a comparison of fluorescence in situ hybridization and single-nucleotide polymorphism array. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012 Jun 5;53(7):3331-9.https://doi.org/10.1167/iovs.11-9027
6.de Waard-Siebinga I, Creyghton WM, Kool J. Effects of interferon alfa and gamma on human uveal melanoma cells in vitro. Br J Ophthalmol. 1995 Sep;79(9):847-55.https://doi.org/10.1136/bjo.79.9.847
7.Fidler IJ, Poste G. The "seed and soil" hypothesis revisited. Lancet Oncol. 2008 Aug;9(8):808.https://doi.org/10.1016/S1470-2045(08)70201-8
8.de Waard-Siebinga I, Hilders CG, Hansen BE, et al. HLA expression and tumor-infiltrating immune cells in uveal melanoma. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1996 Jan;234(1):34-42.https://doi.org/10.1007/BF00186516
9.Fridman WH, Galon J, Pages F, et al. Prognostic and predictive impact of intra and peritumoral immune infiltrates. Cancer Res. 2011 Sep 1;71(17):5601-5.https://doi.org/10.1158/0008-5472.CAN-11-1316
10.Balkwill F, Mantovani A. Inflammation and cancer: back to Virchow?. Lancet. 2001 Feb 17;357(9255):539-45.https://doi.org/10.1016/S0140-6736(00)04046-0
11.Bulgakova ES. [Treatment of small choroidal melanomas with diode laser transpupillary thermotherapy]. [Abstract of Cand Sc (Med) Thesis]. Moscow: Helmholtz Research Institute for Eye Diseases; 2005. 25 p. Russian.
12.Bukhtiiarova NV. [Transpupillary thermotherapy in the multicomponent organ-sparing treatment of choroidal melanoma]. [Abstract of Cand Sc (Med) Thesis]. Cheliabinsk: Ural State Medical Academy of Additional Education; 2006. 22 p. Russian.
13.Volkov VV. [Laser treatment of intraocular melanoma]. Russkii meditsinskii zhurnal. 2001;2(1):3-7. Russian.
14.Mazunin IIu. [New treatment methods in pathologies of the choroid and retina including the use of subthreshold power od fiode infrared laser radiation]. Vestn Oftalmol. 2005 Jan-Feb;121(1):49-54. Review. Russian.
15.Iarovoi AA, Linnik LF, Magaramov DA, et al. [Diode laser transpupillary thermotherapy: the potential for the treatment of small choroidal melanomas]. Russkii meditsinskii zhurnal. 2004;5(2):77-81. Russian.
16.Ushenina LA. [Optimization of laser treatment for early choroidal melanoma]. [Cand Sc (Med) Thesis]. Cheliabinsk: Ural State Medical Academy of Additional Education; 2008. 114 p. Russian.
17.De Potter P, Levecq L. [Transpupillary thermotherapy in the treatment of choroid]. J Fr Ophthalmology. 2001 Nov;24(9):937-43. French.
18.Development of metastatic disease after enrollment in the COMS trials for treatment of choroidal melanoma: Collaborative Ocular Melanoma Study Group Report No. 26. Arch Ophthalmol. 2005 Dec;123(12):1639-43.https://doi.org/10.1001/archopht.123.12.1639
19.De Potter P. [Treatment of intraocular melanoma: new concepts]. Bull Men Acad R Med Belg. 2003;158(1-2):103-11; discussion 111-2. French.
20.Kiratli H, Bilgic S. Peripheral subretinal pigment accumulation following transpupillary thermotherapy for choroidal melanoma. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2008 Jan-Feb;39(1):60-2.https://doi.org/10.3928/15428877-20080101-06
21.Shields CL, Shields JA, Kiratli H, et al. Risk factors for growth and metastasis of small choroidal melanocytic lesions. Ophthalmol. - 1995 Sep;102(9):1351-61.https://doi.org/10.1016/S0161-6420(95)30864-0
22.Buiko AS, translator. [Choroidal melanoma classification]. Oftalmol Zh. 2010;(6):20-30. Russian.
23.Currie ZI, Rennie IG, Talbot JF. Retinal vascular changes associated with transpupillary thermotherapy for choroidal melanomas. Retina. 2000;20(6):620-6.https://doi.org/10.1097/00006982-200011000-00006
24.Damato B, Lecuona K. Conservation of Eyes with Choroidal Melanoma by a Multimodality Approach to Treatment. An audit of 1632 Patients. Ophthalmology. 2004 May;111(5):977-83.https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2003.09.028
25.Damato B. Developments in the management of uveal melanoma. Clin Experiment Ophthalmol. 2004 Dec;32(6):639-47.https://doi.org/10.1111/j.1442-9071.2004.00917.x
26.Journee-de Korver JG, Oosterhuis JA, De Wolff-Rouendaal D, Kemme H. Histopathological findings in human choroidal melanomas after transpupillary thermotherapy. Brit J Ophthal. 1997 Mar;81(3):234-9.https://doi.org/10.1136/bjo.81.3.234
27.Shields CL, Shields JA, Cater J. Plaque radiotherapy for uveal melanoma: long-term visual outcome in 1106 consecutive patients. Arch Ophthal. 2000;118:1219-28.https://doi.org/10.1001/archopht.118.9.1219
28.Shields CL, Shields JA. Clinical features of small choroidal melanoma. Curr Opin Ophthalmol. 2002 Jun;13(3):135-41.https://doi.org/10.1097/00055735-200206000-00001
29.Shields CL, Shields JA, Cater J, et al. Transpupillary Thermotherapy for Choroidal Melanoma: tumor control and visual results in 100 consecutive cases. Ophthalmology. 1998 Apr;105(4):581-90.https://doi.org/10.1016/S0161-6420(98)94008-8
30.Shields CL, Shields JA, Peres N, et al. Primary transpupillary thermotherapy for small choroidal melanoma in 256 consecutive cases: outcomes and limitations. Ophthalmology. 2002 Feb;109(2):225-34.https://doi.org/10.1016/S0161-6420(01)00902-2
31.Gusev AG. [Use of immune modulators in multicomponent treatment of malignant ocular tumors]. Cand Sc (Med) Thesis Abstract. Moscow; 1992. Russian.
32.Likhvantseva VG. [Role of cytokines in the pathogenesis, prognosis and treatment of choroidal melanoma]. Dr Sc (Med) Dissertation Abstract. Moscow; 2001. Russian.
33.Maletskyi AP. [Efficacy of organ-saving treatment of uveal melanoma patients depending on clinical and morphological characteristics of the tumor and body resistance to the tumor]. Dr Sc (Med) Dissertation Abstract. Odesa: Filatov Institute of Eye Disease;2001. 32 p. Ukrainian.
34.Pasyechnikova NV, Naumenko VO, Poliakova SI, Tsukanova IV. [Information Bulletin No. 22 of 25.11.2015, p.145, based on Pat. of Ukraine №102,890 issued 18.05.2015]. [Method for treatment of patients with small (T1) choroidal melanoma]. Owner: State Institution Filatov Institute of Eye Diseases and Tissue Therapy NAMS of Ukraine. Ukrainian.
35.Degtiarenko TV, Bushueva NN, Usov NI. [Methodological guidelines for prompt primary assessment of immune status]. Odessa; 1992. Russian.
36.Gluzman DF, Skliarenko LM, Nadgornaia VA, Kriachok IA. [Immunocytochemistry in tumor diagnosis]. Kyiv: Morion;2003. Russian.
37.Poliakova SI, Velichko LN, Bogdanova AV, Tsukanova IV. [Natural antitumor resistance of the organism condition of patients with uveal melanoma of small sizes]. Oftalmol Zh. 2016;(1):27-38. Russian.
38.De Potter P, Jamart J. Adjuvant Indocyanine Green in Transpupillary Thermotherapy for Choroidal Melanoma. Ophthalmology. 2003 Feb;110(2):406-13; discussion 413-4.https://doi.org/10.1016/S0161-6420(02)01560-9
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 И. В. Цуканова, С. И. Полякова, Л. Н. Величко, А. В. Богданова
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY). Ця ліцензія дозволяє повторно використовувати, поширювати, переробляти, адаптувати та будувати на основі матеріалу на будь-якому носії або в будь-якому форматі за умови обов'язкового посилання на авторів робіт і первинну публікацію у цьому журналі. Ліцензія дозволяє комерційне використання.
ПОЛОЖЕННЯ ПРО АВТОРСЬКІ ПРАВА
Автори, які подають матеріали до цього журналу, погоджуються з наступними положеннями:
- Автори отримують право на авторство своєї роботи одразу після її публікації та назавжди зберігають це право за собою без жодних обмежень.
- Дата початку дії авторського права на статтю відповідає даті публікації випуску, до якого вона включена.
ПОЛІТИКА ДЕПОНУВАННЯ
- Редакція журналу заохочує розміщення авторами рукопису статті в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах), оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності і динаміці цитування.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження статті у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом за умови збереження посилання на первинну публікацію у цьому журналі.
- Дозволяється самоархівування постпринтів (версій рукописів, схвалених до друку в процесі рецензування) під час їх редакційного опрацювання або опублікованих видавцем PDF-версій.
- Самоархівування препринтів (версій рукописів до рецензування) не дозволяється.
