Офтальмологічні прояви у онкогематологічних пацієнтів
DOI:
https://doi.org/10.31288/oftalmolzh202134954Ключові слова:
лейкемія, онкогематологічні захворювання, офтальмологічні прояви, крововиливи, ретинопатія, зоровий нервАнотація
Офтальмологічні прояви у дорослих онкогематологічних хворих можуть виникати як первинна ознака основного захворювання або рецидив на фоні ремісії. Також можливий розвиток ушкодження органу зору за рахунок анемії, тромбоцитопенії, коагулопатії, розвитку інфекційних уражень як внаслідок ускладнень, що розвиваються у пацієнта. Також можливий розвиток офтальмотоксичності при використанні цитостатичних препаратів та засобів сучасної таргетної терапії. Проведений аналіз вказує на необхідність виключення лейкемії при ураженнях органа зору , особливо у випадку геморагічних ускладнень, ураження сітківки та зорового нерву. Поряд з цим при огляді пацієнта, який перебуває в стані ремісії після терапії онкогематологічного захворювання, при будь-яких офтальмологічних проявах необхідно виключити можливість розвитку рецидиву. Також особливу настороженість треба виявити при огляді пацієнта під час проведення лікування традиційними цитостатичними засобами та при використанні таргетної терапії, коли будь-які офтальмологічні ураження можуть бути проявами офтальмотоксичності, що потребує негайного втручання або припинення терапії основного захворювання.
Посилання
1.Schachat AP, Markowitz JA, Guyer DR, Burke PJ, Karp JE, Graham ML. Ophthalmic manifestations of leukemia. Arch Ophthalmol. 1989 May;107(5):697-700. https://doi.org/10.1001/archopht.1989.01070010715033
2.Talcott KE, Garg RJ, Garg SJ. Ophthalmic manifestations of leukemia. Curr Opin Ophthalmol. 2016 Nov;27(6):545-551. https://doi.org/10.1097/ICU.0000000000000309
3.Myers KA, Nikolic A, Romanchuk K, et al. Optic neuropathy in the context of leukemia or lymphoma: diagnostic approach to a neuro-oncologic emergency. Neurooncol Pract. 2017;4(1):60‐6. https://doi.org/10.1093/nop/npw006
4.Koshy J, John MJ, Thomas S, Kaur G, Batra N, Xavier WJ. Ophthalmic manifestations of acute and chronic leukemias presenting to a tertiary care center in India. Indian J Ophthalmol. 2015 Aug;63(8):659-64. https://doi.org/10.4103/0301-4738.169789
5.Pulte D, Jansen L, Brenner H. Changes in long term survival after diagnosis with common hematologic malignancies in the early 21st century. Blood Cancer J. 2020 May 13;10(5):56. https://doi.org/10.1038/s41408-020-0323-4
6.Sharma H, Majumder PD, Rao C, Biswas J. A case of Acute Myeloid Leukemia masquerading as unilateral exudative detachment. Am J Ophthalmol Case Rep. 2016 Aug 12;4:47-49. https://doi.org/10.1016/j.ajoc.2016.08.004
7.Akaike S, Kamoi K, Tezuka M, Tomizawa D, Yoshimura R, Takagi M, Ohno-Matsui K. Ocular manifestation in myeloid/NK cell precursor acute leukemia: a case report. Diagnosed by flow cytometry and PCR from aqueous humor. Medicine (Baltimore). 2016 Sep;95(38):e4967. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000004967
8.Pflugrath AE, Brar VS. Bilateral optic nerve and retinal infiltration as an initial site of relapse in a child with T-cell acute lymphoblastic leukemia. Am J Ophthalmol Case Rep. 2020 Apr 10;18:100695. https://doi.org/10.1016/j.ajoc.2020.100695
9.Chin KJ, Kempin S, Milman T, Finger PT. Ocular manifestations of multiple myeloma: three cases and a review of the literature. Optometry. 2011;82(4):224‐230. https://doi.org/10.1016/j.optm.2010.10.009
10.Yazdanpanah O, Kaur J, Shafi I, Sarakbi HA. Diplopia as the initial symptom of multiple myeloma in a patient with sarcoidosis. BMJ Case Rep. 2020 Aug 24;13(8):e235725. https://doi.org/10.1136/bcr-2020-235725
11.Hoehn ME, Elder JE, Estepp JH. Hematologic Disorders of the Eye. In: Levin AV, Enzenauer RW, editors. The Eye in Pediatric Systemic Disease 2017. Springer International Publishing; Cham, Switzerland: 2017. pp. 295-325). https://doi.org/10.1002/9781118867785.ch19
12.Kunkler AL, Binkley EM, Mantopoulos D, et al. Known and novel ocular toxicities of biologics, targeted agents, and traditional chemotherapeutics. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2019;257(8):1771‐81. https://doi.org/10.1007/s00417-019-04337-8
13.de Queiroz Mendonca C, Freire MV, Viana SS, Silva Tavares, MKG, Almeida Silva, WM, Cipolotti, R. Ocular manifestations in acute lymphoblastic leukemia: a five-year cohort study of pediatric patients. Leuk Res. Leuk Res. 2019 Jan;76:24-28. https://doi.org/10.1016/j.leukres.2018.11.017
14.MacDonell-Yilmaz RE, Statler B, Channa P, Janigian RH Jr, Welch JG. Leukemic Infiltration of the Optic Nerve. JCO Oncol Pract. 2020;16(3):139‐141. https://doi.org/10.1200/JOP.19.00311
15.Myers KA, et al. Optic neuropathy in the context of leukemia or lymphoma: diagnostic approach to a neuro-oncologic emergency. Neurooncol Pract. 2017;4(1):60‐6. https://doi.org/10.1093/nop/npw006
16.Smith AG, London NJ, Pao K, Lipkowitz J, Kurup SK, Garg SJ. Leukemia presenting as serous retinal detachment. Retin Cases Brief Rep. 2014;8(4):279‐282. https://doi.org/10.1097/ICB.0000000000000074
17.Rehak M, Feltgen N, Meier P, et al. Retinabeteiligung bei hämatologischen Erkrankungen. Ophthalmologe 2018. 115, 799-812. https://doi.org/10.1007/s00347-018-0736-7
18.Hafeez MU, Ali MH, Najib N, Ayub MH, Shafi K, Munir M, Butt NH. Ophthalmic Manifestations of Acute Leukemia. Cureus, 2019. 11(1), e3837. https://doi.org/10.7759/cureus.3837
19.Ilo OT, Adenekan AO, Alabi AS, et al. Ocular manifestations of leukaemia: A teaching hospital experience. Niger Postgrad Med J. 2019;26(4):205‐210. https://doi.org/10.4103/npmj.npmj_50_19
20.Hashemieh M, Yadgari M. Ophthalmic Manifestations of Acute Leukemia: A Review. Journal of Ophthalmic and Optometric Sciences. 2019;3(1):20-9.
21.Skarsgård LS, Andersson MK, Persson M, et al. Clinical and genomic features of adult and paediatric acute leukaemias with ophthalmic manifestations. BMJ Open Ophthalmol. 2019;4(1):e000362. https://doi.org/10.1136/bmjophth-2019-000362
22.Kamoi K, Okayama A, Izumo S, et al. Adult T-Cell Leukemia/Lymphoma-Related Ocular Manifestations: Analysis of the First Large-Scale Nationwide Survey. Front Microbiol. 2019; 9: 3240. https://doi.org/10.3389/fmicb.2018.03240
23.Gillette TB, Cabrera MT, Tarlock K, Murphy CE, Chisholm KM, Stacey AW. Rapidly Progressive, Isolated Subretinal Leukemic Relapse: A Case Report. Ocul Oncol Pathol. 2018;4(4):220‐224. https://doi.org/10.1159/000484054
24.Němčanská S, Stepanov A, Němčanský J. Ophthalmic manifestations of acute leukaemias. Oční nálezy u akutních leukémií. Cesk Slov Oftalmol. 2018;74(3):98‐101. https://doi.org/10.31348/2018/1/3-3-2018
25.Prakash A, Gupta N, Verma SK. Ocular manifestations in leukemia and myeloproliferative disorders and their association with hematological parameters. Ann Afr Med. 2016;15(3):97‐103. https://doi.org/10.4103/1596-3519.188887
26.Delestre F, Blanche P, Bouayed E, et al. Ophthalmic involvement of chronic lymphocytic leukemia: a systematic review of 123 cases. Surv Ophthalmol. 2020;S0039-6257(20)30085-0.
27.Rajagopal R, Apte RS. Seeing through thick and through thin: Retinal manifestations of thrombophilic and hyperviscosity syndromes. Surv Ophthalmol. 2016;61(2):236‐247. https://doi.org/10.1016/j.survophthal.2015.10.006
28.Yoshida-Hata N, Katai N, Oshitari T. Ophthalmic Manifestations of Hematopoietic Malignancy. Case Rep Ophthalmol Med. 2016;2016:6074968. https://doi.org/10.1155/2016/6074968
29.Saffra N, Gorgani F, Panasci D, Kirsch D. Diplopia and proptosis due to isolated lateral rectus plasmacytoma in a patient with multiple myeloma. BMJ Case Rep. 2019;12(7):e229178. https://doi.org/10.1136/bcr-2018-229178
30.Lyu S, Zhang M, Gao Y. Acute bilateral retina hemorrhages beneath internal limiting membrane: An unusual ophthalmological case report of acute leukemia during complete clinical remission. Medicine (Baltimore). 2018;97(7):e0000. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000010000
31.Chaabani L, Doulami K. White-centred retinal hemorrhage revealing acute leukemia. Tunis Med. 2019 Jun;97(6):822‐5. https:// www.latunisiemedicale.com/article-medicale-tunisie.php?article=3596.
32.Bhatti MT, Salama AKS. Neuro-ophthalmic side effects of molecularly targeted cancer drugs. Eye (Lond). 2018;32(2):287‐301. https://doi.org/10.1038/eye.2017.222
33.Harman LE. Ophthalmic Complications Related to Chemotherapy in Medically Complex Patients. Cancer Control. 2016 Apr;23(2):150-6. https://doi.org/10.1177/107327481602300209
34.Liu CF, Francis JH, Pulido JS, Abramson J. Ocular side effects of systemically administered chemotherapy. 2018. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. Available at: https:// www.uptodate.com/contents/ocular-side-effects-of-systemically-administer... .
35.Vishnevskia-Dai V, Sella King S, Lekach R, Fabian ID, Zloto O. Ocular Manifestations of Leukemia and Results of Treatment with Intravitreal Methotrexate. Sci Rep. 2020 Feb 6;10(1):1994. https://doi.org/10.1038/s41598-020-58654-8
36.Roop P, Angmo D, Kamble N, Tomar AS. Uncontrolled neovascular glaucoma - an alarming manifestation of chronic myeloid leukemia on imatinib therapy - a case report and review of literature. Indian J Ophthalmol. 2019;67(2):285‐7. https://doi.org/10.4103/ijo.IJO_1288_18
37.Levasseur SD, Tantiworawik A, Lambert Maberley DA. All-trans retinoic Acid differentiation syndrome chorioretinopathy: a case of multifocal serous neurosensory detachments in a patient with acute promyelocytic leukemia treated with all-trans retinoic Acid. Retin Cases Brief Rep. Winter 2013;7(1):46-9. https://doi.org/10.1097/ICB.0b013e3182618d6c
38.Newman AR, Leung B, Richards A, Campbell TG, Wellwood J, Imrie FR. Two cases of differentiation syndrome with ocular manifestations in patients with acute promyelocytic leukaemia treated with all-trans retinoic acid and arsenic trioxide. Am J Ophthalmol Case Rep. 2018;9:106‐111. https://doi.org/10.1016/j.ajoc.2018.01.026
39.Liu X, Wang Z, Zhao C, Wang H, Guo X, Zhou J, et al. Clinical diagnosis and treatment recommendations for ocular toxicities of targeted therapy and immune checkpoint inhibitor therapy. Thorac Cancer. 2020 Mar;11(3):810-818. https://doi.org/10.1111/1759-7714.13327
40.Eaton JS, et al. Ocular adverse events associated with antibody-drug conjugates in human clinical trials. J Ocul Pharmacol Ther. 2015 Dec;31(10):589-604. https://doi.org/10.1089/jop.2015.0064
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 Д. А. Лисенко, О. В. Джигалюк, Л. І. Черешнюк

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY). Ця ліцензія дозволяє повторно використовувати, поширювати, переробляти, адаптувати та будувати на основі матеріалу на будь-якому носії або в будь-якому форматі за умови обов'язкового посилання на авторів робіт і первинну публікацію у цьому журналі. Ліцензія дозволяє комерційне використання.
ПОЛОЖЕННЯ ПРО АВТОРСЬКІ ПРАВА
Автори, які подають матеріали до цього журналу, погоджуються з наступними положеннями:
- Автори отримують право на авторство своєї роботи одразу після її публікації та назавжди зберігають це право за собою без жодних обмежень.
- Дата початку дії авторського права на статтю відповідає даті публікації випуску, до якого вона включена.
ПОЛІТИКА ДЕПОНУВАННЯ
- Редакція журналу заохочує розміщення авторами рукопису статті в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах), оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності і динаміці цитування.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження статті у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом за умови збереження посилання на первинну публікацію у цьому журналі.
- Дозволяється самоархівування постпринтів (версій рукописів, схвалених до друку в процесі рецензування) під час їх редакційного опрацювання або опублікованих видавцем PDF-версій.
- Самоархівування препринтів (версій рукописів до рецензування) не дозволяється.