Клінічні випадки окорухових проявів нейродегенеративних захворювань
DOI:
https://doi.org/10.31288/oftalmolzh202245861Ключові слова:
окорухові прояви, ністагм, нейродегенеративні захворювання, диплопіяАнотація
Вступ. Окорухові прояви (ністагм та диплопія), хоч не приводять до сліпоти, однак втрата когнітивних властивостей на їх фоні, таких як здатність розпізнання і читання, веде до непоправних соціальних наслідків. Тому, удосконалення методів діагностики окорухових розладів допоможе виявити нейродегенеративні захворювання на більш ранньому етапі, а їх корекція дозволить запобігти небажаним наслідкам.
Мета: проаналізувати характер окорухових проявів нейродегенеративних захворювань.
Матеріал і методи. Представлено два клінічних випадки: 1. Частковий синдром Паріно і 2. Вірусний енцефаломієліт.
Результати. В першому клінічному випадку виявлені окорухові порушення у вигляді неконгруентного двоїння, ністагму на близьку відстань, дисоціації між реакціями зіниць на світло і близьку відстань, які дозволили запідозрити ураження моста мозку, що характерно для синдрому Паріно, і було підтверджено на МРТ виявленими множинними дрібними дегенераціями в ділянці моста мозку (відповідно до локалізації, на яку вказує синдром Паріно – в дорсо-медіальній частині). В другому випадку встановлено вірусний енцефаломієліт з вираженим вертикально-ротаційним ністагмом обох очей з більшою амплітудою в положеннях відведення, що вказує на ушкодження стовбуру мозку.
Висновки. Окорухові порушення за своєю формою і характером є хорошим індикатором топіки пошкодження глибоких структур головного мозку, таких як стовбур і міст. Більш ретельне дослідження допоможе діагностувати нейродегенеративні пошкодження в ранніх стадіях, а отже своєчасно застосувати лікування і запобігти небажаним соціальним наслідкам.
Посилання
1.Erkkinen MG, Kim MO, Geschwind MD. Clinical neurology and epidemiology of the major neurodegenerative diseases. Cold Spring Harb Perspect Biol. 2018 Apr 2;10(4):a033118. https://doi.org/10.1101/cshperspect.a033118
2.Guidoboni G, Sacco R, Szopos M, et al. Neurodegenerative Disorders of the Eye and of the Brain: A Perspective of Their Fluid-Dynamical Connections and the Potential of Mechanism-Driven Modeling. Front Neurosci. 2020 Nov 12;14:566428. https://doi.org/10.3389/fnins.2020.566428
3.Anderson T, Mac Askill M. Eye movements in patients with neurodegenerative disorders. Nat Rev Neurol. 2013 Feb;9(2):74-85. https://doi.org/10.1038/nrneurol.2012.273
4.Terao Y, Fukuda H, Ugawa Y, Hikosaka O. New perspectives of the pathophysiology of Parkinson's disease as assessed by saccade performance: A clinical review. Clin Neurophysiol. 2013 Aug;124(8):1491-506. https://doi.org/10.1016/j.clinph.2013.01.021
5.Terao Y, Fukuda H, Yugeta A, et al. Initiation and inhibitors control of saccades with the progression of Parkinson's disease: Changes in three major drives converging on the superior colliculus. Neuropsychologia. 2011;49(7):1794-1806. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2011.03.002
6.Antoniades CA, Demeyere N, Kennard C, et al. Antisaccades and executive dysfunction in early drug-naive Parkinson's disease: the discovery study. Mov Disord. 2015 May;30(6):843-7. https://doi.org/10.1002/mds.26134
7.Coe BC, Munoz DP. Mechanisms of saccade suppression revealed in the anti-saccade task. Philos Trans R SocLond B Biol Sci. 2017 Apr 19;372(1718):20160192. https://doi.org/10.1098/rstb.2016.0192
8.Kunimatsu J, Tanaka M. Roles of the primate motor thalamus in the generation of antisaccades. J Neurosci. 2010 Apr;30(14):5108-17. https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.0406-10.2010
9.Nij Bijvank JA, LJ Van, LJ Balk, et al. Diagnosis and quantifying a common deficit in multiple sclerosis: internuclear ophthalmoplegia. Neurology. 2019 May 14;92(20):e2299-e2308. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000007499
10.Nij Bijvank JA, EM Strijbis, Nauta IM, et al. Impaired saccadic eye movements in multiple sclerosis are related to altered functional connectivity of the oculomotor brain network. Neuroimage Clin. 2021;32:102848. https://doi.org/10.1016/j.nicl.2021.102848
11.Goldenberg-Cohen N, Haber J, Ron Y, et al. Long term ophthalmological follow up of children with Parinaud syndrome. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. Jul-Aug 2010;41(4):467-71. https://doi.org/10.3928/15428877-20100426-02
12.Feroze KB, Patel BC. Parinaud Syndrome. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 Н. М. Мойсеєнко
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY). Ця ліцензія дозволяє повторно використовувати, поширювати, переробляти, адаптувати та будувати на основі матеріалу на будь-якому носії або в будь-якому форматі за умови обов'язкового посилання на авторів робіт і первинну публікацію у цьому журналі. Ліцензія дозволяє комерційне використання.
ПОЛОЖЕННЯ ПРО АВТОРСЬКІ ПРАВА
Автори, які подають матеріали до цього журналу, погоджуються з наступними положеннями:
- Автори отримують право на авторство своєї роботи одразу після її публікації та назавжди зберігають це право за собою без жодних обмежень.
- Дата початку дії авторського права на статтю відповідає даті публікації випуску, до якого вона включена.
ПОЛІТИКА ДЕПОНУВАННЯ
- Редакція журналу заохочує розміщення авторами рукопису статті в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах), оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності і динаміці цитування.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження статті у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом за умови збереження посилання на первинну публікацію у цьому журналі.
- Дозволяється самоархівування постпринтів (версій рукописів, схвалених до друку в процесі рецензування) під час їх редакційного опрацювання або опублікованих видавцем PDF-версій.
- Самоархівування препринтів (версій рукописів до рецензування) не дозволяється.
