Нейроофтальмологічні порушення при цереброваскулярній хворобі

Автор(и)

  • Володимир Усов Чорноморський національний університет ім. Петра Могили https://orcid.org/0000-0002-6987-4844
  • Микола Клименко Чорноморський національний університет ім. Петра Могили https://orcid.org/0000-0002-7671-1891
  • Віктор Зюзін Чорноморський національний університет ім. Петра Могили
  • Оксана Борисенко Обласна клінічна лікарня https://orcid.org/0009-0008-7245-5326

DOI:

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh202416773

Ключові слова:

нейроофтальмологія, ішемічна оптиконейропатія, гіпертензивна ангіопатія сітківки, цереброваскулярна хвороба, хвороба дрібних судин, мозковий інсульт, діагностика

Анотація

Мета дослідження: оцінити поширеність різних нейроофтальмологічних симптомів у хворих із хронічною цереброваскулярною хворобою.

Матеріал та методи. Дослідження виконано на базі клінічних підрозділів Чорноморського національного університету ім. Петра Могили (м. Миколаїв) у 2018–2022 рр. Обстежено 216 хворих на цереброваскулярну хворобу. Середній вік пацієнтів становив 62,3±1,2 років. Обсяг нейроофтальмологічного дослідження включав візометрію, тонометрію, периметрію, визначення характеру зору та гетерофорії, оцінювання рухливості очних яблук, конвергенції, страбізмометрії в основних позиціях погляду, а також офтальмоскопію очного дна. Окремим пацієнтам за показами виконували оптичну когерентну томографію (Оptovue Avanti XR, CША).

Результати. Частота виявлення хвороби дрібних судин серед обстежених становила 20,8%, у 157 (72,7%) хворих в анамнезі були перенесені транзиторні ішемічні атаки, у 118 (46,1%) – гострі порушення мозкового кровообігу. У всіх пацієнтів спостерігалися прояви гіпертензивної ангіопатії, у тому числі в 10,2% – ІІІ, а у 2,8% – IV ступеня. Явища задньої ішемічної оптиконейропатії спостерігалися у 27 (12,5%) пацієнтів із верифікованою хворобою дрібних судин. Частим явищем (133 випадки, або 61,6%) були мікросудинні зміни сітківки. У всіх пацієнтів наявні прояви гіпертензивної ангіопатії. У 10 (4,6%) хворих виявлено поодинокі крововиливи в сітківку, у 16 (7,4%) – тверді ексудати, в 1 (6,3%) – ватоподібні ексудати. У 23 (10,6%) хворих визначено помірний набряк сітківки й диска зорового нерва. Ізольовані гомонімні дефекти зору виявили  в 13 (6,0%) пацієнтів, у яких в анамнезі відзначалися ГПМК.

Висновки. У разі цереброваскулярної хвороби у пацієнтів спостерігаються явища ішемії ока, більш виражені за наявності хвороби дрібних судин. Нейроофтальмологічні аспекти цереброваскулярної хвороби потребують подальшого дослідження в мультидисциплінарному форматі.

Посилання

GBD 2019 Stroke Collaborators. Global, regional, and national burden of stroke and its risk factors, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet Neurol. 2021 Oct;20(10):795-820. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(21)00252-0

Muratova T, Khramtsov D, Stoyanov A, Vorokhta Y. Clinical epidemiology of ischemic stroke: global trends and regional differences. Georgian Med News. 2020 Feb;(299):83-86.

Lamirel C, Newman NJ, Biousse V. Vascular neuro-ophthalmology. Neurol Clin. 2010 Aug;28(3):701-27. https://doi.org/10.1016/j.ncl.2010.03.009

Muratova T, Venger L, Khramtsov D, Teliushchenko V. Neuro-ophthalmological abnormalities in patients with ischemic stroke in the setting of a stroke center of a university clinic. J of Ophthalmology (Ukraine). 2020;5(496):56-61 https://doi.org/10.31288/oftalmolzh202055661

Ishida K, Biousse V. Disease of the Year: Cerebrovascular Disorders. J Neuroophthalmol. 2020 Mar;40(1):1-2. https://doi.org/10.1097/WNO.0000000000000905

Rim TH, Teo AWJ, Yang HHS, Cheung CY, Wong TY. Retinal Vascular Signs and Cerebrovascular Diseases. J Neuroophthalmol. 2020 Mar;40(1):44-59. https://doi.org/10.1097/WNO.0000000000000888

Mac Grory B, Schrag M, Biousse V, Furie KL, Gerhard-Herman M, Lavin PJ, et al. Management of Central Retinal Artery Occlusion: A Scientific Statement From the American Heart Association. Stroke. 2021 Jun;52(6):e282-e294. Epub 2021 Mar 8. Erratum in: Stroke. 2021 Jun;52(6):e309. https://doi.org/10.1161/STR.0000000000000366

Hayreh SS. Ocular vascular occlusive disorders: natural history of visual outcome. Prog Retin Eye Res. 2014 Jul;41:1-25. Epub 2014 Apr 21. https://doi.org/10.1016/j.preteyeres.2014.04.001

McGrory S, Ballerini L, Doubal FN, Staals J, Allerhand M, Valdes-Hernandez MDC, et al. Retinal microvasculature and cerebral small vessel disease in the Lothian Birth Cohort 1936 and Mild Stroke Study. Sci Rep. 2019 Apr 19;9(1):6320. https://doi.org/10.1038/s41598-019-42534-x

Martin TJ. Horner Syndrome: A Clinical Review. ACS Chem Neurosci. 2018 Feb 21;9(2):177-186. Epub 2017 Dec 20. https://doi.org/10.1021/acschemneuro.7b00405

Alenezi S, Saleem A, Alenezi A, Alhajri O, Khuraibet S, Ameer A. Sudden unilateral eye pain with vision loss related to carotid stump syndrome; A case report and literature review. Int J Surg Case Rep. 2023 May;106:108208. Epub 2023 Apr 15. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2023.108208

Puliaieva IS. [Pre-operative evaluation of patients with carotid artery stenosis]. Naukovyi visnyk Uzhgorodskogo universitetu. Medycyna Series. 2020;1(61);89-92. Ukrainian.

Vasyuta VA, Biloshytskyi VV. Acute vision loss in neurosurgical and neurological disorders. J of Ophthalmology (Ukraine). 2018;6(485):65-70. https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201866570

Carvalho V, Cruz VT. Clinical presentation of vertebrobasilar stroke. Porto Biomed J. 2020 Nov 24;5(6):e096. https://doi.org/10.1097/j.pbj.0000000000000096

Moncayo J, Bogousslavsky J. Vertebro-basilar syndromes causing oculo-motor disorders. Curr Opin Neurol. 2003 Feb;16(1):45-50. https://doi.org/10.1097/00019052-200302000-00006

Vickers A, Ponce CP, Zehden J. Alexia without Agraphia. Available at: https://eyewiki.aao.org/Alexia_without_Agraphia

Rusconi E. Gerstmann syndrome: historic and current perspectives. Handb Clin Neurol. 2018;151:395-411. https://doi.org/10.1016/B978-0-444-63622-5.00020-6

Albonico A, Barton J. Progress in perceptual research: the case of prosopagnosia. F1000Res. 2019 May 31;8:F1000 Faculty Rev-765. https://doi.org/10.12688/f1000research.18492.1

Aloizou AM, Labedi A, Richter D, Ceylan U, Schroeder C, Lukas C, Gold R, Krogias C. Cortical blindness as a sign of delayed post-hypoxic encephalopathy: a case report. Int J Neurosci. 2023 May 8:1-3. Epub ahead of print. https://doi.org/10.1080/00207454.2023.2208280

Rumbiak ALE, Sani AF, Kurniawan D, Ahadiyati I. Bilateral gradual cortical blindness due to hemodynamic stroke: A case report. Radiol Case Rep. 2023 Feb 26;18(5):1657-1661. https://doi.org/10.1016/j.radcr.2023.01.098

Pisella L, Vialatte A, Khan AZ, Rossetti Y. Bálint syndrome. Handb Clin Neurol. 2021;178:233-255. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-821377-3.00011-8

Fadelalla M, Kanodia A, Elsheikh M, Ellis J, Smith V, Hossain-Ibrahim K. A case of aneurysmal subarchnoid haemorrhage and superficial siderosis complicated by prospagnosia, simultagnosia and alexia without agraphia. Br J Neurosurg. 2023 Aug;37(4):865-868. Epub 2019 Dec 2. https://doi.org/10.1080/02688697.2019.1687848

Haque S, Vaphiades MS, Lueck CJ. The Visual Agnosias and Related Disorders. J Neuroophthalmol. 2018 Sep;38(3):379-392. https://doi.org/10.1097/WNO.0000000000000556

Kwok JM, Micieli JA. New-onset partial ptosis and double vision. Emerg Med J. 2021 Jan;38(1):20-39. https://doi.org/10.1136/emermed-2020-209540

Ross AG, Jivraj I, Rodriguez G, Pistilli M, Chen JJ, Sergott RC [et al.] Retrospective, Multicenter Comparison of the Clinical Presentation of Patients Presenting With Diplopia From Giant Cell Arteritis vs Other Causes. J Neuroophthalmol. 2019 Mar;39(1):8-13. https://doi.org/10.1097/WNO.0000000000000656

Unwin A, Li Lue D. Basilar Artery Occlusion Syndrome With Diplopia, Ataxia, and Encephalopathy. Am J Phys Med Rehabil. 2021 Oct 1;100(10):e142-e143. https://doi.org/10.1097/PHM.0000000000001695

Vorokhta Y, Klymenko M, Zyuzin V, Usov V. Cerebrocardial continuum in patients after a stroke. Art of Medicine. 202328(4):209-15 https://doi.org/10.21802/artm.2023.4.28.209

Pereira S, Vieira B, Maio T, Moreira J, Sampaio F. Susac's Syndrome: An Updated Review. Neuroophthalmology. 2020 May 1;44(6):355-360. https://doi.org/10.1080/01658107.2020.1748062

Hanany M, Rivolta C, Sharon D. Worldwide carrier frequency and genetic prevalence of autosomal recessive inherited retinal diseases. Proc Natl Acad Sci USA. 2020 Feb 4;117(5):2710-2716. Epub 2020 Jan 21. https://doi.org/10.1073/pnas.1913179117

Kryshtal OO, editor. [Bioethics: From Theory to Practice]. Kyiv: Avitsena Publishing House;2012. Ukrainian.

Costello F, Scott JN. Imaging in Neuro-ophthalmology. Continuum (Minneap Minn). 2019 Oct;25(5):1438-1490. https://doi.org/10.1212/CON.0000000000000783

Duering M, Biessels GJ, Brodtmann A, Chen C, Cordonnier C, de Leeuw FE, et al. Neuroimaging standards for research into small vessel disease-advances since 2013. Lancet Neurol. 2023 Jul;22(7):602-618. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(23)00131-X

Clinical Neuro-Ophthalmology. A Practical Guide Ed.: Ulrich Schiefer, Helmut Wilhelm, William Hart Springer, 2007.

Fetisov VS. [STATISTICA statistical data analysis package: a textbook]. Nizhyn: Gogol Nizhyn State University; 2018. Ukrainian.

Tseng RMWW, Rim TH, Shantsila E, Yi JK, Park S, Kim SS [et al.] Validation of a deep-learning-based retinal biomarker (Reti-CVD) in the prediction of cardiovascular disease: data from UK Biobank. BMC Med. 2023 Jan 24;21(1):28. https://doi.org/10.1186/s12916-022-02684-8

##submission.downloads##

Опубліковано

2024-02-29

Як цитувати

1.
Усов В, Клименко М, Зюзін В, Борисенко О. Нейроофтальмологічні порушення при цереброваскулярній хворобі. J.ophthalmol. (Ukraine) [інтернет]. 29, Лютий 2024 [цит. за 21, Листопад 2024];(1):67-73. доступний у: https://ua.ozhurnal.com/index.php/files/article/view/123

Номер

№ 1 (2024): Офтальмологічний журнал

Розділ

Питання клінічної офтальмології

Ліцензія

Авторське право (c) 2024 Усов В. Я., Клименко М. О., Зюзін В. О., Борисенко О. А.

Creative Commons License

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY). Ця ліцензія дозволяє повторно використовувати, поширювати, переробляти, адаптувати та будувати на основі матеріалу на будь-якому носії або в будь-якому форматі за умови обов'язкового посилання на авторів робіт і первинну публікацію у цьому журналі. Ліцензія дозволяє комерційне використання.

ПОЛОЖЕННЯ ПРО АВТОРСЬКІ ПРАВА 

Автори, які подають матеріали до цього журналу, погоджуються з наступними положеннями:

  1. Автори отримують право на авторство своєї роботи одразу після її публікації та назавжди зберігають це право за собою без жодних обмежень.
  2. Дата початку дії авторського права на статтю відповідає даті публікації випуску, до якого вона включена.

ПОЛІТИКА ДЕПОНУВАННЯ

  1. Редакція журналу заохочує розміщення авторами рукопису статті в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах), оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності і динаміці цитування.
  2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження статті у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом за умови збереження посилання на первинну публікацію у цьому журналі.
  3. Дозволяється самоархівування постпринтів (версій рукописів, схвалених до друку в процесі рецензування) під час їх редакційного опрацювання або опублікованих видавцем PDF-версій.
  4. Самоархівування препринтів (версій рукописів до рецензування) не дозволяється.