Динамика изменения цилиарного тела у больных регматогенной отслойкой сетчатки, осложненной цилиохориоидальной отслойкой, в результате предоперационного противовоспалительного лечения
DOI:
https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201562328Ключові слова:
регматогенне відшарування сітківки, ціліохоріоїдальне відшарування, набряк війчастого тіла, триамцинолона ацетонід, перфторпропанАнотація
Вступ. Відомо, що регматогенне відшарування сітківки, ускладнене циліохоріоїдальним відшаруванням, супроводжується наявністю внутрішньооч-ного запалення і гіпотонією. Однак в літературі ми не зустріли відомостей щодо стану війчастого тіла і його ролі у розвитку даної патології, а також характеру змін війчастого тіла в результаті лікування, спрямованого на усунення супутнього запалення і хоріоїдального відшарування.
Мета дослідження — оцінити анатомічне положення і товщину війчастого тіла при регматогенному відшаруванні сітківки, ускладненому цилі-охоріоїдальним відшаруванням, і його зміни в результаті протизапального лікування перед вітректомією.
Матеріал і методи. У 43 хворих на регматогенне відшарування сітківки, ускладнене циліохоріоїдальним відшаруванням (43 ока), проведено офтальмологічне обстеження (гострота зору, поле зору, біомікроскопія, офтальмоскопія, тонометрія, ультразвукове обстеження, в т.ч. війчастого тіла, до і після протизапального передопераційного лікування. Результати. Встановлено, що у всіх пацієнтів мало місце відшарування війчастого тіла, що поширювалося на судинну оболонку. Морфологічними особливостями війчастого тіла при його відшаруванні є набряк та дезорганізація зовнішніх шарів плоскої частини, що проявляється наявністю безлічі окремих дрібних косих волокон. В результаті лікування у всіх пацієнтів досягнуто циліохоріоїдальне прилягання та зменшення набряку війчастого тіла (товщина його понизилась від (0,83 ± 0,08) до (0,65 ± 0,09)мм, різниця склала (0,18 ± 0,07)мм, р <0,001).
Висновки. Проведене протизапальне лікування перед вітректомією при регматогенному відшаруванні сітківки, ускладненому циліохоріоїдальним відшаруванням, призвело до відновлення анатомічного положення війчастого тіла і достовірного зменшення його набряку у всіх пацієнтів.
Посилання
Wilkinson CP, Rice TA. Michels's Retinal Detachment. 2nd ed. St. Louis: Mosby; 1997:979 -1079 p.
Zhu J, Xu X, Zhang X. Surgical therapeutic results of rhegmatogenous retinal detachment associated with choroidal detachment. Zhonghua Yan Ke Za Zhi. 2002 Mar;38(3):135-9.
Brazitikos PD, Androudi S, Christen WG, Stangos NT. Primary pars plana vitrectomy versus scleral buckle surgery for the treatment of pseudophakic retinal detachment: a randomized clinical trial. Retina. 2005 Dec;25(8):957-64 https://doi.org/10.1097/00006982-200512000-00001
Sharma T, Gopal L, Reddy RK et al. Primary vitrectomy for combined rhegmatogenous retinal detachment and choroidal detachment with or without oral corticosteroids: a pilot study. Retina. 2005 Feb-Mar;25(2):152-7. https://doi.org/10.1097/00006982-200502000-00006
Duan AL, Wang JZ, Wang NL. The pilot study of intravitreal injection of triamcinolone acetonide for treatment of retinal detachment with choroidal detachment. Zhonghua Yan Ke Za Zhi. 2005 Jul;41(7):606-9.
Levitskaya GV, Abdoulkhadi M. Indications and scheme for preoperative pretreatment in combined treatment of rhegmatogenous retinal detachment complicated by choroidal detachment. Oftalmologiya. 2013;2(12):58-64. Russian.
Levitskaya GV, Putiienko AA, Abdoulkhadi M. Efficacy of new method of treatment of rhegmatogenous retinal detachment complicated by choroidal detachment. Problems of Environmental and Medical Genetics and Clinical Immunology. 2013;6(120):270-81. Ukrainian.
Shen L, Mao J, Sun S, et al. Perioperative pharmacological management of choroidal detachment associated with rhegmatogenous retinal detachment. Acta Ophthalmol. 2015 Feb 23. doi: 10.1111/aos.12694. [Epub ahead of print]. https://doi.org/10.1111/aos.12694
Levitskaya GV, Koval'chuk AG, Pasyechnikova NV. State of ciliary body in retinal detachment complicated by ciliochoroidal detachment. Oftalmol Zh. 2015;3:42-9. Russian. https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201534246
Jarret WH. Rhegmatogenous retinal detachment complicated by severe intraocular inflammation, hypotony, and choroidal detachment. Trans Am Ophthalmol Soc. 1981;79:664-83.
Glantz SA. Primer of Biostatistics. 4th ed. [Transl. from English]. Moscow: Praktika;1998. 459 p. Russian
Gundorova RA, Chentsova EV, Leparskaya NL et al. Ultrasound biomicroscopy and laser Doppler fluorometry study of the ciliary body in traumatic retinal detachment due to ocular contusion. Rus Ophthalm J. 2012;3:14-8. Russian
Yang JG, Yao GM, Li SP et al. Surgical treatment for 42 patients with traumatic annular ciliochoroidal detachment. Int J Ophthalmol. 2011;4(1):81-4.
Eroshevskii TI. Primary glaucoma and postoperative complications. Oftalmol Zh. 1976;31(6):403-7. Russian
Tanaka A, Emi K, Danjo S. Choroidal detachment associated with rhegmatogenous retinal detachment and aqueous flare. Nippon Ganka Gakkai Zasshi. 1991 Dec;95(11):1129-34.
Tsuboi S, Taki-Noie J, Emi K, et al. Fluid dynamics in eyes with rhegmatogenous retinal detachments. Am J Ophthalmol. 1985 Jun 15;99(6):673-6. https://doi.org/10.1016/S0002-9394(14)76034-9
Smedt S., Sullivan P. Massive choroidal detachment masking overlying primary rhegmatogenous retinal detachment: A case series. Bull Soc Belge Ophtalmol. 2001;(282):51-5.
Seelenfreund MH, Kraushar MF, Schepens CL et al. Choroidal detachment associated with primary retinal detachment. Arch Ophthalmol. 1974 Apr;91(4):254-8. https://doi.org/10.1001/archopht.1974.03900060264003
Kawana K, Okamoto F, Hiraoka T et al. Ciliary body edema after scleral buckling surgery for rhegmatogenous retinal detachment. Ophthalmology. 2006; 113(1):36-41. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2005.09.023
Pavlin CJ, Rutnin SS, Devenyi R et al. Supraciliary effusions and ciliary body thickening after scleral buckling procedures. Ophthalmology. 1997 Mar;104(3):433-8. https://doi.org/10.1016/S0161-6420(97)30295-4
Perez RN, Phelps CS, Burton TC. Angle closure glaucoma following scleral buckling operations. Trans Am Acad Ophthalmol Otolaryngol. 1976;81:247-52.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2026 Г. В. Левицкая, Алибет Яссин, Н. В. Пасечникова
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY). Ця ліцензія дозволяє повторно використовувати, поширювати, переробляти, адаптувати та будувати на основі матеріалу на будь-якому носії або в будь-якому форматі за умови обов'язкового посилання на авторів робіт і первинну публікацію у цьому журналі. Ліцензія дозволяє комерційне використання.
ПОЛОЖЕННЯ ПРО АВТОРСЬКІ ПРАВА
Автори, які подають матеріали до цього журналу, погоджуються з наступними положеннями:
- Автори отримують право на авторство своєї роботи одразу після її публікації та назавжди зберігають це право за собою без жодних обмежень.
- Дата початку дії авторського права на статтю відповідає даті публікації випуску, до якого вона включена.
ПОЛІТИКА ДЕПОНУВАННЯ
- Редакція журналу заохочує розміщення авторами рукопису статті в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах), оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності і динаміці цитування.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження статті у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом за умови збереження посилання на первинну публікацію у цьому журналі.
- Дозволяється самоархівування постпринтів (версій рукописів, схвалених до друку в процесі рецензування) під час їх редакційного опрацювання або опублікованих видавцем PDF-версій.
- Самоархівування препринтів (версій рукописів до рецензування) не дозволяється.
