Вдосконалення визначення локалізації внутрішньоочних сторонніх тіл за даними комп’ютерної томографії орбіт

Автор(и)

  • Н.А. Ульянова ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова НАМН України»; Одеса (Україна) https://orcid.org/0000-0003-0802-240X
  • Ю.В. Стасюк Діагностичний центр «Магнітом»
  • О.С. Сідак-Петрецька ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова НАМН України»; Одеса (Україна)
  • Н.П. Тичина ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова НАМН України»; Одеса (Україна)
  • Наталія Бондар ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова НАМН України»; Одеса (Україна)
  • Ю.М. Родіна ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова НАМН України»; Одеса (Україна)

DOI:

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh202362832

Ключові слова:

проникне поранення ока, внутрішньоочні сторонні тіла, діагностичне зображення, комп’ютерна томографія

Анотація

Вступ. Виявлення та встановлення точної локалізації внутрішньоочного стороннього тіла (ВОСТ) є необхідними для оцінки важкості травми та визначення методу їх видалення.
Мета. Вдосконалення способу локалізації ВОСТ шляхом застосування протеза Балтіна-Комберга при проведенні комп’ютерної томографії орбіт.
Матеріал та методи. Під спостереженням знаходилось 6 пацієнтів з одностороннім проникаючим пораненням рогівки та/або склери з наявністю ВОСТ в задньому сегменті ока. Для верифікації локалізації ВОСТ виконували ультразвукове дослідження та КТ орбіт з використанням протеза Балтіна-Комберга за запропонованою нами методикою. Рентгенографія орбіт виконувалась за місцем надання первинної допомоги. Зіставлені результати рентгенографії, ультразвукового дослідження та КТ. Остаточна верифікація положення ВОСТ визначалась інтраопераційно, під час проведення стандартної трьохпортової 25-Gа трансциліарної вітректомії з видаленням ВОСТ.
Результати. Проведений аналіз відповідності результатів візуалізації металевих ВОСТ (від 0.9 до 2.5 мм) на передопераційному етапі (за даними рентгенографії орбіт, ультразвукового дослідження, КТ орбіт) та інтраопераційної візуалізації в ході вітректомії у 3 випадках виявив ідентичні результати перед- та інтраопераційної візуалізації. В одному випадку металеве ВОСТ було виявлене при ультразвуковому дослідженні, але не визначалось на рентгенограмі. При КТ, за запропонованою методикою, ВОСТ розмірами 0.2×0.3 мм було виявлене преретинально.
У одного пацієнта з ВОСТ (дріт розмірами 10.0×1.0 мм, розташований у 10 мм від анатомічної осі, 9.0-11.5 мм від площини лімба) та локальним відшаруванням сітківки, виявлена розбіжність в положенні ВОСТ за даними рентгенографії та КТ з протезом Балтіна-Комберга. Розбіжність відстані від площини лімба склала 4.5 мм, а від анатомічної осі – 5 мм, що було обумовлене рухливістю ВОСТ, розташованого під сітківкою.
Висновки. Визначення локалізації ВОСТ, за даними КТ з використанням протеза Балтіна-Комберга, має переваги у порівнянні з рентгенографією завдяки можливості встановлення точної локалізації рухливого ВОСТ в положенні пацієнта, що максимально наближене до його інтраопераційного положення, тобто лежачи на спині.

Посилання

Mester V, Kuhn F. Intraocular foreign bodies. Ophthalmol Clin North Am. 2002 Jun;15(2):235-42. https://doi.org/10.1016/S0896-1549(02)00013-5

Mir TA, Canner JK, Zafar S, Srikumaran D, Friedman DS, Woreta FA. Characteristics of open globe injuries in the United States from 2006 to 2014. JAMA Ophthalmol. 2020;138(3):268-75. https://doi.org/10.1001/jamaophthalmol.2019.5823

Bourke L, Bourke E, Cullinane A, O'Connell E, Idrees Z. Clinical outcomes and epidemiology of intraocular foreign body injuries in Cork University Hospital, Ireland: an 11-year review. Ir J Med Sci. 2021 Aug;190(3):1225-30. PMID: 33230610. https://doi.org/10.1007/s11845-020-02443-9

Zhang Y, Zhang M, Jiang C, Qiu HY. Intraocular foreign bodies in china: clinical characteristics, prognostic factors, and visual outcomes in 1,421 eyes. Am J Ophthalmol. 2011 Jul;152(1):66-73.e1. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2011.01.014

Vingopoulos F, Wang Y, Grob S, Li CYL, Eliott D, Kim LA, et al. Open Globe Injury with Intraocular Foreign Body. J Vitreoretin Dis. 2021 Jul 1;5(4):288-294. https://doi.org/10.1177/2474126420965033

Zhaboiedov GD, Kireiev VV. [Ophthalmology:Training]. Kyiv: Meditsina; 2012. Ukrainian.

Gor DM, Kirsch CF, Leen J, Turbin R, Von Hagen S. Radiologic Differentiation of Intraocular Glass: Evaluation of Imaging Techniques, Glass Types, Size, and Effect of Intraocular Hemorrhage. Am J Roentgenology. 2001 Nov;177(5):1199-203. https://doi.org/10.2214/ajr.177.5.1771199

Ulianova NA, Stasiuk IuV, Sidak-Petretska OS, Tychina NP. [Method of the x-ray localization of intraocular foreign bodies]. 116572, 2023.

Parke DW 3rd, Flynn HW Jr, Fisher YL. Management of intraocular foreign bodies: a clinical flight plan. Can J Ophthalmol. 2013 Feb;48(1):8-12. https://doi.org/10.1016/j.jcjo.2012.11.005

Jabłoński M, Winiarczyk M, Biela K, Bieliński P, Jasielska M, Batalia J, et al. Open Globe Injury (OGI) with a Presence of an Intraocular Foreign Body (IOFB)-Epidemiology, Management, and Risk Factors in Long Term Follow-Up. J Clin Med. 2022 Dec 26;12(1):190. https://doi.org/10.3390/jcm12010190

Jung HC, Lee SY, Yoon CK, Park UC, Heo JW, Lee EK. Intraocular Foreign Body: Diagnostic Protocols and Treatment Strategies in Ocular Trauma Patients. J Clin Med. 2021 Apr 25;10(9):1861. https://doi.org/10.3390/jcm10091861

Parke DW 3rd, Pathengay A, Flynn HW Jr, Albini T, Schwartz SG. Risk factors for endophthalmitis and retinal detachment with retained intraocular foreign bodies. J Ophthalmol. 2012;2012:758526. https://doi.org/10.1155/2012/758526

##submission.downloads##

Опубліковано

2023-12-27

Як цитувати

1.
Ульянова Н, Стасюк Ю, Сідак-Петрецька О, Тичина Н, Бондар Н, Родіна Ю. Вдосконалення визначення локалізації внутрішньоочних сторонніх тіл за даними комп’ютерної томографії орбіт. J.ophthalmol. (Ukraine) [інтернет]. 27, Грудень 2023 [цит. за 31, Березень 2025];(6):28-32. доступний у: https://ua.ozhurnal.com/index.php/files/article/view/96

Номер

№ 6 (2023): Офтальмологічний журнал

Розділ

Питання клінічної офтальмології

Ліцензія

Авторське право (c) 2023 Ульянова Н. А., Стасюк Ю. В., Сідак-Петрецька О. С., Тичина Н. П., Бондар Н. І., Родіна Ю. М.

Creative Commons License

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY). Ця ліцензія дозволяє повторно використовувати, поширювати, переробляти, адаптувати та будувати на основі матеріалу на будь-якому носії або в будь-якому форматі за умови обов'язкового посилання на авторів робіт і первинну публікацію у цьому журналі. Ліцензія дозволяє комерційне використання.

ПОЛОЖЕННЯ ПРО АВТОРСЬКІ ПРАВА 

Автори, які подають матеріали до цього журналу, погоджуються з наступними положеннями:

  1. Автори отримують право на авторство своєї роботи одразу після її публікації та назавжди зберігають це право за собою без жодних обмежень.
  2. Дата початку дії авторського права на статтю відповідає даті публікації випуску, до якого вона включена.

ПОЛІТИКА ДЕПОНУВАННЯ

  1. Редакція журналу заохочує розміщення авторами рукопису статті в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах), оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності і динаміці цитування.
  2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження статті у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом за умови збереження посилання на первинну публікацію у цьому журналі.
  3. Дозволяється самоархівування постпринтів (версій рукописів, схвалених до друку в процесі рецензування) під час їх редакційного опрацювання або опублікованих видавцем PDF-версій.
  4. Самоархівування препринтів (версій рукописів до рецензування) не дозволяється.