Оцінка впливу короткотривалих коливань внутрішньоочного тиску на прогресування первинної відкритокутової глаукоми

Автор(и)

  • Ніна Луценко Запорізький державний медико-фармацевтичний університет, Навчально-науковий інститут післядипломної освіти, Комунальне некомерційне підприємство «Запорізька обласна клінічна лікарня» Запорізької обласної ради
  • Тарас Неділька Комунальне некомерційне підприємство «Запорізька обласна клінічна лікарня» Запорізької обласної ради

DOI:

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh2024137

Ключові слова:

глаукома, прогресування глаукоми, внутрішньоочний тиск, короткотривалі коливання, оптична когерентна томографія

Анотація

Мета: вплив короткотривалих коливань внутрішньоочного тиску (ВОТ) на прогресування глаукомної оптичної нейропатії за даними оптичної когерентної томографії (ОКТ).

Матеріали та методи. У дослідженні взяли участь 32 особи (62 ока), хворі на первинну відкритокутову глаукому (ПВКГ), що поділені на 2 групи: 15 осіб (30 очей) зі стандартним відхиленням ВОТ ≤3 мм рт. ст. та 17 осіб (32 ока) зі стандартним відхиленням ВОТ >3 мм рт. ст. Усім пацієнтам проводили стандартне офтальмологічне обстеження з подальшим динамічним спостереженням за допомогою ОКТ за показниками товщин шару нервових волокон (ШНВ) і гангліонарного комплексу (ГК) протягом 1 року. Показник стандартного відхилення ВОТ визначали за допомогою тонометра ICare HOME2 під час добової тонометрії, що проводили в кінці однорічного терміну спостереження.

Результати. Визначена достовірна різниця показників зміни товщини ШНВ, що становила 3,20±3,86 мкм/рік і 8,11±9,1 мкм/рік у першій і другій групах відповідно (р=0,03), а також показників глобальних утрат ГК, що становили 0,87±3,98% та 5,24±8,05% відповідно в першій і другій групах (р=0,04). У пацієнтів другої групи визначено зв’язок між величиною стандартного відхилення ВОТ і показником зміни товщини ГК (r=0,5161, р=0,02) і глобальних утрат ГК (r=0,6258, р=0,03), на відміну від першої групи, де зв’язок між динамікою морфологічних змін і стандартним відхиленням ВОТ не виявлено.

Висновок. Коливання ВОТ зі стандартним відхиленням, більше ніж 3 мм рт. ст., є фактором прогресування ПВКГ, зокрема впливаючи на втрати ГК сітківки.

Посилання

Quigley HA, Broman AT. The number of people with glaucoma worldwide in 2010 and 2020. Br J Ophthalmol. 2006 Mar;90(3):262-7. https://doi.org/10.1136/bjo.2005.081224

Parihar JK. Glaucoma: The 'Black hole' of irreversible blindness. Med J Armed Forces India. 2016 Jan;72(1):3-4. https://doi.org/10.1016/j.mjafi.2015.12.001

Saunders LJ, Medeiros FA, Weinreb RN, Zangwill LM. What rates of glaucoma progression are clinically significant? Expert Rev Ophthalmol. 2016;11(3):227-234. https://doi.org/10.1080/17469899.2016.1180246

European Glaucoma Society Terminology and Guidelines for Glaucoma, 5th Edition. Br J Ophthalmol. 2021 Jun;105(1):1-169. https://doi.org/10.1136/bjophthalmol-2021-egsguidelines

Caprioli J, Coleman AL. Intraocular pressure fluctuation a risk factor for visual field progression at low intraocular pressures in the advanced glaucoma intervention study. Ophthalmology. 2008 Jul;115(7):1123-1129.e3. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2007.10.031

Grippo TM, Liu JH, Zebardast N, Arnold TB, Moore GH, Weinreb RN. Twenty-four-hour pattern of intraocular pressure in untreated patients with ocular hypertension. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013 Jan 17;54(1):512-7. https://doi.org/10.1167/iovs.12-10709

De Moraes CG, Juthani VJ, Liebmann JM, Teng CC, Tello C, Susanna R Jr, Ritch R. Risk factors for visual field progression in treated glaucoma. Arch Ophthalmol. 2011 May;129(5):562-8. doi.org/10.1001/archophthalmol.2011.72

Bengtsson B, Leske MC, Hyman L, Heijl A; Early Manifest Glaucoma Trial Group. Fluctuation of intraocular pressure and glaucoma progression in the early manifest glaucoma trial. Ophthalmology. 2007 Feb;114(2):205-9. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2006.07.060

Wang NL, Friedman DS, Zhou Q, Guo L, Zhu D, Peng Y, et al. A population-based assessment of 24-hour intraocular pressure among subjects with primary open-angle glaucoma: the handan eye study. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011 Oct 3;52(11):7817-21. https://doi.org/10.1167/iovs.11-7528

Zhang X, Francis BA, Dastiridou A, Chopra V, Tan O, Varma R, et al. Advanced Imaging for Glaucoma Study Group. Longitudinal and Cross-Sectional Analyses of Age Effects on Retinal Nerve Fiber Layer and Ganglion Cell Complex Thickness by Fourier-Domain OCT. Transl Vis Sci Technol. 2016 Mar 4;5(2):1.

Davis BM, Crawley L, Pahlitzsch M, Javaid F, Cordeiro MF. Glaucoma: the retina and beyond. Acta Neuropathol. 2016 Dec;132(6):807-826. https://doi.org/10.1007/s00401-016-1609-2

Scuderi G, Fragiotta S, Scuderi L, Iodice CM, Perdicchi A. Ganglion Cell Complex Analysis in Glaucoma Patients: What Can It Tell Us? Eye Brain. 2020 Jan 31;12:33-44. https://doi.org/10.2147/EB.S226319

Tan O, Chopra V, Lu AT, Schuman JS, Ishikawa H, Wollstein G, et al. Detection of macular ganglion cell loss in glaucoma by Fourier-domain optical coherence tomography. Ophthalmology. 2009 Dec;116(12):2305-14.e1-2. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2009.05.025

Kim NR, Lee ES, Seong GJ, Kim JH, An HG, Kim CY. Structure-function relationship and diagnostic value of macular ganglion cell complex measurement using Fourier-domain OCT in glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2010 Sep;51(9):4646-51. https://doi.org/10.1167/iovs.09-5053

The Advanced Glaucoma Intervention Study (AGIS): 7. The relationship between control of intraocular pressure and visual field deterioration. The AGIS Investigators. Am J Ophthalmol. 2000 Oct;130(4):429-40. https://doi.org/10.1016/S0002-9394(00)00538-9

Matlach J, Bender S, König J, Binder H, Pfeiffer N, Hoffmann EM. Investigation of intraocular pressure fluctuation as a risk factor of glaucoma progression. Clin Ophthalmol. 2018 Dec 18;13:9-16. https://doi.org/10.2147/OPTH.S186526

Tanna, A.P., Desai, R.U. Evaluation of Visual Field Progression in Glaucoma. Curr Ophthalmol Rep. 2014 May 07;2:75-79. https://doi.org/10.1007/s40135-014-0038-4

Scuderi G, Fragiotta S, Scuderi L, Iodice CM, Perdicchi A. Ganglion Cell Complex Analysis in Glaucoma Patients: What Can It Tell Us? Eye Brain. 2020 Jan 31;12:33-44. https://doi.org/10.2147/EB.S226319

Keltner JL, Johnson CA, Cello KE, Bandermann SE, Fan J, Levine RA, et al. Ocular Hypertension Treatment Study Group. Visual field quality control in the Ocular Hypertension Treatment Study (OHTS). J Glaucoma. 2007 Dec;16(8):665-9. https://doi.org/10.1097/IJG.0b013e318057526d

Alencar LM, Zangwill LM, Weinreb RN, Bowd C, Sample PA, Girkin CA, et al. A comparison of rates of change in neuroretinal rim area and retinal nerve fiber layer thickness in progressive glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2010 Jul;51(7):3531-9. doi: 10.1167/iovs.09-4350. https://doi.org/10.1167/iovs.09-4350

##submission.downloads##

Опубліковано

2024-02-29

Як цитувати

1.
Луценко Н, Неділька Т. Оцінка впливу короткотривалих коливань внутрішньоочного тиску на прогресування первинної відкритокутової глаукоми. J.ophthalmol. (Ukraine) [інтернет]. 29, Лютий 2024 [цит. за 04, Грудень 2024];(1):3-7. доступний у: https://ua.ozhurnal.com/index.php/files/article/view/81

Номер

Розділ

Питання клінічної офтальмології