ОКТ-ангиография в диагностике и в послеоперационном мониторинге серозной макулопатии при ямке зрительного нерва

Автор(и)

  • Н. С. Луценко ГЗ «Запорожская медицинская академия последипломного образования МЗ Украины»; Запорожье (Украина)
  • О. А. Рудычева ГЗ «Запорожская медицинская академия последипломного образования МЗ Украины»; Запорожье (Украина)
  • О. А. Исакова ГЗ «Запорожская медицинская академия последипломного образования МЗ Украины»; Запорожье (Украина)
  • А. Н. Сергиенко Медицинский центр «Офтальмологическая клиника профессора Сергиенко»; Винницкий национальный медицинский университет им. Н. И. Пирогова; Винница (Украина)

DOI:

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201915660

Ключові слова:

ямка диска зрительного нерва, серозная макулопатия, оптическая когерентная томография-ангиография

Анотація

Актуальность. Ямка зрительного нерва в 30-75% случаев осложняется развитием серозной макулопатии. 

Цель: показать возможности оптической когерентной томографии-ангиографии (ОКТ-А) в наблюдении за  естественным течением заболевания и  послеоперационным монироринге при ямке зрительного нерва, осложненной макулопатией. 

Материал и методы. Представлен клинический случай серозной макулопатии при ямке диска зрительного нерва у пациентки 27 лет. 

ОКТ-А выполнялась на приборе Optovue RTVue 100 XR Avanti (Optovue Inc, США). При ОКТ-А проводился подсчет относительной плотности сосудов. Срок наблюдения составил 10 месяцев. 

Результаты. У данной пациентки возникновение макулопатии связано с проникновением ликвора из субарахноидального пространства по межоболочечным пространствам зрительного нерва. Мониторирование выявленных патологических зон с помощью ОКТ-А  важно не только в дооперационном периоде, но и после проведения хирургического лечения. Полная блокада путей тока жидкости свидетельствует об эффективности лечебных мероприятий. 

Снижение плотности сосудов поверхностного сплетения в фовеолярной и парафовеолярной области сопровождалось ухудшением зрительных функций и определило тактику лечения. ОКТ-А дает возможность мониторинга за морфологическими изменениями до и после оперативного лечения и помогает определить прогноз зрительных функций.

Посилання

1.Bayborodov YV, Izmailov AS. [The detachment of the retina caused by the pit of the optic nerve disk and its surgical treatment]. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2017;(4):20-5. Russian

2.Ganichenko IN. [Photo and laser coagulation for management of optic disc pit and its complications]. Oftalmol Zh. 1986;4:199. Russian.

3.Moisseiev E, Moisseiev J, Loewenstein A. Optic disc pit maculopathy: when and how to treat? A review of the pathogenesis and treatment options. Int J Retina Vitreous. 2015 Aug 7;1:13. https://doi.org/10.1186/s40942-015-0013-8

4. Apple DJ, Rabb MF, Walsh PM. Congenital anomalies of the optic disc. Surv Ophthalmol. 1982 Jul-Aug;27(1):3-41.https://doi.org/10.1016/0039-6257(82)90111-4

5.Brown GC, Shields JA, Goldberg RE. Congenital pits of the optic nerve head II. Clinical studies in humans. Ophthalmology. 1980 Jan;87(1):51-65.https://doi.org/10.1016/S0161-6420(80)35278-0

6.Gass JDM. Serous detachment of the macula secondary to congenital pit of the optic nerve head. Am J Ophthalmol.1969;67:821-49.https://doi.org/10.1016/0002-9394(69)90075-0

7.Theodossiadis GP, Ladas ID, Panagiotidis DN, Kollia AC, Voudouri AN, Theodossiadis PG. Fluorescein and indocyanine green angiographic findings in congenital optic disk pit associated with macular detachment. 1999;19(1):6-11.https://doi.org/10.1097/00006982-199901000-00002

8.Lee KJ, Peyman GA. Surgical management of retinal detachment associated with optic nerve pit. Int Ophthalmol. 1993 Apr;17(2):105-7.https://doi.org/10.1007/BF00942784

9.Georgalas I, Papaconstantinou D, Koutsandrea C, et al. Optic disc pit maculopathy: the value of small-gauge vitrectomy, peeling, laser treatment, and gas tamponade. Eur J Ophthalmol. 2013;23:275.https://doi.org/10.5301/ejo.5000216

10.Ghosh YK, Banerjee S, Konstantinidis A, Athanasiadis I, Kirkby GR, Tyagi AK. Surgical management of optic disc pit associated maculopathy. Eur J Ophthalmol. 2008 Jan-Feb;18:142-6.https://doi.org/10.1177/112067210801800126

11.Hirakata A, Inoue M, Hiraoka T, McCuen BW 2nd. Vitrectomy without laser treatment or gas tamponade for macular detachment associated with an optic disc pit. Ophthalmology. 2012 Apr;119(4):810-8.https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2011.09.026

12.Rizzo S, Belting C, Genovesi-Ebert F, et al. Optic disc pit maculopathy: the value of small-gauge vitrectomy, peeling, laser treatment, and gas tamponade. Eur J Ophthalmol. 2012;22:620-5.https://doi.org/10.5301/ejo.5000083

13.Sandali O, Barale PO, Bui Quoc E, et al. [Long-term results of the treatment of optic disc pit associated with serous macular detachment: a review of 20 cases]. J Fr Ophtalmol. 2011 Oct;34(8):532-8.

14.Ohno-Matsui K, Hirakata A, Inoue M, Akiba M, Ishibashi T. Evaluation of congenital optic disc pit and optic disc colobomas by Swept-Source optical coherence tomography. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013 Nov 25;54(12):7769-78.https://doi.org/10.1167/iovs.13-12901

16.Schatz H, McDonald HR. Treatment of sensory retinal detachment associated with optic nerve pit or coloboma. 1988 Feb;95(2):178-86.https://doi.org/10.1016/S0161-6420(88)33197-0

17.Lumbroso B, Huang D, Chen CJ, et al., editors. Clinical OCT Angiography Atlas. New Delhi: Jaypee Brothers Medical Publishers; 2015.

##submission.downloads##

Опубліковано

2025-11-14

Як цитувати

[1]
Луценко, Н.С. et al. 2025. ОКТ-ангиография в диагностике и в послеоперационном мониторинге серозной макулопатии при ямке зрительного нерва. Ukrainian Journal of Ophthalmology . 1 (Лис 2025), 56–60. DOI:https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201915660.

Номер

Розділ

Випадки з практики

Статті цього автора (авторів), які найбільше читають

Схожі статті

1 2 3 4 5 6 > >> 

Ви також можете розпочати розширений пошук схожих статей для цієї статті.