Порівняльні результати та показання до заміни або видалення факічної імплантованої коламерної лінзи (ICL) при кератоконусі та на неектатичних очах в офтальмологічній лікарні третього рівня в Іраку
DOI:
https://doi.org/10.31288/Ukr.j.ophthalmol.202611420Ключові слова:
заміна імплантованих коламерних лінз, видалення кришталика, імплантована коламерна лінза, кератоконус, рогівкаАнотація
Метою даного дослідження було порівняння показань, термінів і клінічних результатів заміни або експлантації факічних імплантованих коламерних лінз (ІКЛ) у пацієнтів з кератоконусом і пацієнтів без кератоконуса або інших форм ектазії рогівки (неектатичні очі), а також а також оцінити фактори, пов'язані з необхідністю вторинного втручання відносно IКЛ, у офтальмологічній лікарні третього рівня в Іраку..
Методи. Даний ретроспективний аналіз медичних записів включав процедури імплантації ІКЛ (V4b), виконані в період з січня 2022 року по січень 2024 року. Серед 200 очей з імплантованою ІКЛ 25 очей (12,5%) перенесли вторинну операцію та були включені в групи порівняння: група з кератоконусом (n=10) та група без ектатичних дефектів (n=15). Клінічні дані включали гостроту зору, рефракцію, внутрішньоочний тиск, щільність ендотеліальних клітин, параметри рогівки та склепіння ока. Порівняльний аналіз проводився між групами, при цьому p<0,05 вважалося статистично значущим.
Результати. У групі пацієнтів з кератоконусом заміна ІКЛ відбулася у 5/10 (50,0%) випадків, а експлантація – у 5/10 (50,0%) випадків; У групі без ектатичних змін заміна відбулася у 8/15 (53,3%), а видалення – у 7/15 (46,7%) випадків. Основні показання для заміни/експлантації відрізнялися між групами. У очах з кератоконусом показаннями були проблеми, пов'язані зі склепінням (7/10; 70,0%), залишкові рефракційні проблеми (2/10; 20,0%) та невдоволення пацієнтів (1/10; 10,0%). У випадках відсутності ектизії показаннями були проблеми, пов'язані зі склепінням (9/15; 60,0%), катаракта (2/15; 13,3%), підвищений внутрішньоочний тиск (2/15; 13,3%), рефракційні проблеми (1/15; 6,7%) та невдоволення пацієнтів (1/15; 6,7%).
Висновок. Заміна або видалення імплантованої коламерної лінзи відбулося у 12,5% очей у цій когорті. Показання, пов'язані зі склепінням ока, були найпоширенішою причиною вторинного втручання в обох групах, тоді як катаракта та підвищений внутрішньоочний тиск спостерігалися лише в неектатичній групі. Ці дані підтверджують необхідність ретельної оцінки розміру/склепіння ока та структуроване спостереження зя пацієнтами, яким здійснюється імплантація ІКЛ.
Посилання
1. Chen X, Li L, Rao J, Chen YX, Gao Y, et al. Long-term observation on safety and visual quality of implantable collamer lens V4c implantation for myopia correction: a 5-year follow-up. Int J Ophthalmol. 2023;16(7):1123-9. https://doi.org/10.18240/ijo.2023.07.18
2. AlSabaani NA, Behrens A, Jastanieah S, Al Malki S, Al Jindan M, et al. Causes of Phakic Implantable Collamer Lens Explantation/Exchange at King Khaled Eye Specialist Hospital. Middle East Afr J Ophthalmol. 2016;23(4):293-5. https://doi.org/10.4103/0974-9233.194076
3. Lalgudi VG, Shetty R, Nischal KK, Ziai S, Koaik M, et al. Biochemical and molecular alterations and potential clinical applications of biomarkers in keratoconus. Saudi J Ophthalmol. 2022;36(1):7-16. https://doi.org/10.4103/SJOPT.SJOPT_203_21
4. Emerah SH, Sabry MM, Saad HA, Ghobashy WA. Visual and refractive outcomes of posterior chamber phakic IOL in stable keratoconus. Int J Ophthalmol. 2019;12(5):840-3. https://doi.org/10.18240/ijo.2019.05.22
5. Abdelmassih Y, El-Khoury S, Chelala E, Slim E, Cherfan CG, et al. Toric ICL Implantation After Sequential Intracorneal Ring Segments Implantation and Corneal Cross-linking in Keratoconus: 2-Year Follow-up. J Refract Surg. 2017;33(9):610-6. https://doi.org/10.3928/1081597X-20170621-02
6. Kamiya K, Shimizu K, Kobashi H, Igarashi A, Komatsu M, et al. Three-year follow-up of posterior chamber toric phakic intraocular lens implantation for the correction of high myopic astigmatism in eyes with keratoconus. Br J Ophthalmol. 2015;99(2):177-83. https://doi.org/10.1136/bjophthalmol-2014-305612
7. Zhang X, Tao XC, Li ZW, Zhou WY, Ma P, et al. Combining corneal crosslinking and phakic toric Implantable Collamer Lenses for the treatment of keratectasia: A case report. Exp Ther Med. 2016;12(3):1495-8. https://doi.org/10.3892/etm.2016.3481
8. Zhu AY, Jun AS, Soiberman US. Combined Protocols for Corneal Collagen Cross-Linking with Photorefractive Surgery for Refractive Management of Keratoconus: Update on Techniques and Review of Literature. Ophthalmol Ther. 2019;8(Suppl 1):15-31.
https://doi.org/10.1007/s40123-019-00210-3
9. Chaitanya SR, Anitha V, Ravindran M, Ghorpade A, Rengappa R, et al. Safety and efficacy of toric implantable collamer lens V4c model - A retrospective South Indian study. Indian J Ophthalmol. 2020;68(12):3006-11. https://doi.org/10.4103/ijo.IJO_1492_20
10. Alhamzah A, Alharbi SS, Alfardan F, Aldebasi T, Almudhaiyan T. Indications for exchange or explantation of phakic implantable collamer lens with central port in patients with and without keratoconus. Int J Ophthalmol. 2021;14(11):1714-20. https://doi.org/10.18240/ijo.2021.11.10
11. Trancón AS, Manito SC, Sierra OT, Baptista AM, Serra PM. Determining vault size in implantable collamer lenses: preoperative anatomy and lens parameters. J Cataract Refract Surg. 2020;46(5):728-36.https://doi.org/10.1097/j.jcrs.0000000000000146
12. Gimbel HV, LeClair BM, Jabo B, Marzouk H. Incidence of implantable Collamer lens-induced cataract. Can J Ophthalmol. 2018;53(5):518-22.https://doi.org/10.1016/j.jcjo.2017.11.018
13. Chang JS, Meau AY. Visian Collamer phakic intraocular lens in high myopic Asian eyes. J Refract Surg. 2007;23(1):17-25.https://doi.org/10.3928/1081-597X-20070101-05
14. Sánchez-González JM, Alonso-Aliste F, Perea-Peña G, Rachwani-Anil R, Márquez-de-Aracena-Del-Cid R, et al. Anterior chamber angle width, central vault and intraocular pressure changes after 12 months of Visian collamer lens implantation. Int Ophthalmol. 2020;40(8):2047-53.https://doi.org/10.1007/s10792-020-01381-w
15. Fairaq R, Almutlak M, Almazyad E, Badawi AH, Ahad MA. Outcomes and complications of implantable collamer lens for mild to advance keratoconus. Int Ophthalmol. 2021;41(7):2609-18.https://doi.org/10.1007/s10792-021-01820-2
16. Liu TX, Luo X. Stability of axis and patient satisfaction after toric implantable collamer lens implantation for myopic astigmatism. Pak J Med Sci. 2013;29(6):1371-4.https://doi.org/10.12669/pjms.296.3986
17. Dougherty PJ, Priver T. Refractive outcomes and safety of the implantable collamer lens in young low-to-moderate myopes. Clin Ophthalmol. 2017;11:273-7.https://doi.org/10.2147/OPTH.S120427
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2026 Imad Hussein Sachit, Muataz Hasan Jaaz, Ammar Adil Fahad
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY). Ця ліцензія дозволяє повторно використовувати, поширювати, переробляти, адаптувати та будувати на основі матеріалу на будь-якому носії або в будь-якому форматі за умови обов'язкового посилання на авторів робіт і первинну публікацію у цьому журналі. Ліцензія дозволяє комерційне використання.
ПОЛОЖЕННЯ ПРО АВТОРСЬКІ ПРАВА
Автори, які подають матеріали до цього журналу, погоджуються з наступними положеннями:
- Автори отримують право на авторство своєї роботи одразу після її публікації та назавжди зберігають це право за собою без жодних обмежень.
- Дата початку дії авторського права на статтю відповідає даті публікації випуску, до якого вона включена.
ПОЛІТИКА ДЕПОНУВАННЯ
- Редакція журналу заохочує розміщення авторами рукопису статті в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах), оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності і динаміці цитування.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження статті у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом за умови збереження посилання на первинну публікацію у цьому журналі.
- Дозволяється самоархівування постпринтів (версій рукописів, схвалених до друку в процесі рецензування) під час їх редакційного опрацювання або опублікованих видавцем PDF-версій.
- Самоархівування препринтів (версій рукописів до рецензування) не дозволяється.
