Застійні диски зорових нервів при хронічній субдуральній гематомі (Чи часто зустрічаємо і що змінилося?)
DOI:
https://doi.org/10.31288/oftalmolzh202235862Ключові слова:
хронічна субдуральна гематома, діагностика, застійні диски, зоровий нерв, головний більАнотація
Актуальність. Хронічна субдуральна гематома (ХСГ) – це інкапсульоване скупчення застарілого згустку крові, розташованого між твердою мозковою та павутинною оболонками на поверхні головного мозку. До характерних клінічних симптомів ХСГ протягом тривалого часу відносили застійні диски зорових нервів (ЗДЗН). Разом з тим, частота виникнення ЗДЗН варіабельна і залежить від багатьох чинників.
Мета. Провести аналіз даних діагностики ЗДЗН у пацієнтів із ХСГ у структурі клінічних проявів захворювання.
Матеріал та методи. 164 пацієнтів з ХСГ пройшли лікування в 2011-19 роках в Інституті нейрохірургії ім. А.П. Ромоданова НАМНУ та Запорізькій міській клінічній лікарні екстреної та невідкладної медичної допомоги. Всім пацієнтам проводилося клініко-неврологічне, офтальмологічне, нейровізуалізуюче обстеження.
Результати. Застійні диски зорових нервів виявлено у 4 пацієнтів (2,4%). Усі пацієнти мали помірно виражені застійні диски зорових нервів, які регресували після оперативного втручання. Наведені клінічні спостереження.
Заключення. Зміни у віковому аспекті пацієнтів з хронічною субдуральною гематомою, висока частота застосування нейровізуалізуючих методів дослідження, яка сприяє ранньому виявленню ХСГ, приводить до зменшення кількості хворих, у яких виявляються ЗДЗН при ХСГ, які за нашими спостереженнями діагностуються у рідких випадках і становлять 2,4%.
Посилання
1.Feghali J, Yang W, Huang J. Updates in Chronic Subdural Hematoma: Epidemiology, Etiology, Pathogenesis, Treatment, and Outcome. World Neurosurg. 2020 Sep;141:339-345. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2020.06.140
2.Bartek J Jr, Sjavik K, Stahl F, Kristiansson H, Solheim O, Gulati S, et al. Surgery for chronic subdural hematoma in nonagenarians: a Scandinavian population-based multicenter study. Acta Neurol Scand. 2017 Nov;136(5):516-20. https://doi.org/10.1111/ane.12764
3.Ou Y, Dong J, Wu L, Xu L, Wang L, Liu B, et al. A comparative study of chronic subdural hematoma in three age ranges: Below 40 years, 41-79 years, and 80 years and older. Clin Neurol Neurosurg. 2019 Mar;178:63-69. https://doi.org/10.1016/j.clineuro.2019.01.018
4.Balser D, Farooq S, Mehmood T, Reyes M, Samadani U. Actual and projected incidence rates for chronic subdural hematomas in United States Veterans Administration and civilian populations. J Neurosurg. 2015 Nov; 123(4):1209-15. https://doi.org/10.3171/2014.9.JNS141550
5.Eliseeva NM, Serova NK. [Papilledema and its differential diagnosis: A guide for physicians]. Moscow: Triadа; 2018. Russian.
6.Scott СJ, Kardon RH, Lee AG, Frissen L. Diagnosis and grading of papilledema in patient with raised intracranial pressure using optical coherence tomography vs clinical experts assessment using a clinical staging scale. Arch Ophthalmol. 2010;128(6):705-11. https://doi.org/10.1001/archophthalmol.2010.94
7.Mohamed MT, Aldghamy AH, Elsoghair OA. Diagnosis and grading of papilledema using optical coherence tomography compared to clinical staging by Frise'n Scale. SVU-IJMS. 3(2):14-19. https://doi.org/10.21608/svuijm.2020.111890
8.Greenberg D, Aminoff M, Simon R, eds. Lange Clinical Neurology. 11th edition. New York, NY: McGraw-Hill Education; 2020.
9.Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, eds. Neuro-ophthalmology: Diagnosis and Management. 3rd edition. London: Elsevier Saunders; 2018.
10.Advances in Neurotraumatology. Vigouroux RP, Editor-in-Chief. Volume 1. Extracerebral Collections. McLaurin RL, Managing Editor. Wien: Springer-Verlag; 1986.
11.Handbook of ophthalmologic emergencies: a guide for emergencies in ophthalmology. Gombos GM, edr. Flushing, NY: Medical Examination Pub.; 1973.
12.Zasler ND, Katz DI, Zafonte RD, eds. Brain injury medicine: principles and practice. 2nd ed. New York, NY: Demos Medical Publishing; 2012. https://doi.org/10.1891/9781617050572
13.Mahapatra AK, Kamal R, Kumar R, eds. Textbook of Traumatic Brain Injury. New Delhi, India: Jaypee Brothers Medical Publishers; 2012. https://doi.org/10.5005/jp/books/11654_6
14.Kuddus R, Hossain MA, Hossain SKS, Hossain ATMM, Debnath H, Rahman A, et al. Study on clinical features and factors associated with thickness of chronic subdural hematoma in adult. Bangabandhu Sheikh Mujib Med Univ J. 2018; 11: 209-12. https://doi.org/10.3329/bsmmuj.v11i3.37701
15.Yamada SM, Teramoto A, Yamada S, Hoshiai YC. Severe papilledema identified 3 weeks after head injury. Neurol Med Chir (Tokyo). 2002 Jul;42(7):293-6. https://doi.org/10.2176/nmc.42.293
16.Park SH, Kim YS, Chung SS, Lee KC. Clinical Analysis of Treatment of Chronic Subdural Hematoma. J Korean Neurosurg Soc. 1984 Dec; 13(4): 669-79.
17.Yamada SM, Tomita Y, Murakami H, Nakane M, Yamada S, Murakami M, et al. Headache in patients with chronic subdural hematoma: analysis in 1080 patients. Neurosurg Rev. 2018 Apr;41(2):549-56. https://doi.org/10.1007/s10143-017-0889-x
18.Bartek J, Sjåvik K, Dhawan S, Sagberg LM, Kristiansson H, Ståhl F, et al. Clinical Course in Chronic Subdural Hematoma Patients Aged 18-49 Compared to Patients 50 Years and Above: A Multicenter Study and Meta-Analysis. Front Neurol. 2019 Apr 5;10:311. https://doi.org/10.3389/fneur.2019.00311
19.Wang HS, Kim SW, Kim SH. Spontaneous chronic subdural hematoma in an adolescent girl. J Korean Neurosurg Soc. 2013 Mar; 53(3):201-3. https://doi.org/10.3340/jkns.2013.53.3.201
20.Emamhadi M, Chabok SY, Alijani B, Behzadnia H, Rasoulian J, Andalib S. Spontaneous Chronic Subdural Hematoma: A Case Report and Literature Review. Trauma Mon. 2017 November; 22(6):e38529. https://doi.org/10.5812/traumamon.38529
21.Dulani S, Dulani R, Lele S, Diagavane S, Anjankar S, Jaiswal N, et al. Chronic Subdural Haematoma in a Case of Hyperthyroidism Presenting with Papilledema. Chinese Medicine. 2012; 3 (4):179-81. https://doi.org/10.4236/cm.2012.34027
22.Won YD, Yi HJ, Lee YJ, Chun HJ, Cho H, Bak KH. Chronic Subdural Hematoma in Young Adult: An Age Comparison Study. Korean J Neurotrauma. 2013;9:6-11. https://doi.org/10.13004/kjnt.2013.9.1.6
23.Kaste M, Waltimo O, Heiskanen O. Chronic bilateral subdural haematoma in adults. Acta Neurochir (Wien). 1979;48(3-4):231-6. https://doi.org/10.1007/BF02056971
24.Ou Y, Yu X, Liu X, Jing Q, Liu B, Liu W. A Comparative Study of Chronic Subdural Hematoma in Patients With and Without Head Trauma: A Retrospective Cross Sectional Study. Front Neurol. 2020 Nov 27;11:588242. https://doi.org/10.3389/fneur.2020.588242
25.Iantosca MR, Simon RH. Chronic subdural hematoma in adult and elderly patients. Neurosurg Clin N Am. 2000 Jul;11(3):447-54. https://doi.org/10.1016/S1042-3680(18)30107-4
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 М. В. Каджая, Т. А. Малишева, В. А. Васюта, О. С. Готін, А. О. Дядечко, Л. Р. Боровік

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY). Ця ліцензія дозволяє повторно використовувати, поширювати, переробляти, адаптувати та будувати на основі матеріалу на будь-якому носії або в будь-якому форматі за умови обов'язкового посилання на авторів робіт і первинну публікацію у цьому журналі. Ліцензія дозволяє комерційне використання.
ПОЛОЖЕННЯ ПРО АВТОРСЬКІ ПРАВА
Автори, які подають матеріали до цього журналу, погоджуються з наступними положеннями:
- Автори отримують право на авторство своєї роботи одразу після її публікації та назавжди зберігають це право за собою без жодних обмежень.
- Дата початку дії авторського права на статтю відповідає даті публікації випуску, до якого вона включена.
ПОЛІТИКА ДЕПОНУВАННЯ
- Редакція журналу заохочує розміщення авторами рукопису статті в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах), оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності і динаміці цитування.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження статті у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом за умови збереження посилання на первинну публікацію у цьому журналі.
- Дозволяється самоархівування постпринтів (версій рукописів, схвалених до друку в процесі рецензування) під час їх редакційного опрацювання або опублікованих видавцем PDF-версій.
- Самоархівування препринтів (версій рукописів до рецензування) не дозволяється.