Состояние естественной противоопухолевой резистентности организма больных увеальной меланомой малых размеров
DOI:
https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201612730Ключові слова:
меланома хоріоідеї малих розмірівклітинний і гуморальний імунітет, протипухлинна резистентність организмаАнотація
Вступ. Роль імунних механізмів у розвитку та прогресуванні пухлинного процесу в даний час не викликає жодних сумнівів. Важливим у цьому плані є вивчення стану імунної системи організму хворих на меланому хориоїдеї (МX) на початковій стадії захворювання, тобто МХ малих розмірів (до 3 мм проміненціі), що може надати позитивний ефект у реалізації лікувального патоморфозу при застосуванні різних методів лікування.
Мета. Вивчити стан імунної системи організму у хворих МХ малих розмірів в порівнянні з контрольною групою здорових осіб.
Матеріал і методи. Дослідження проведено у 35 хворих УМ малих розмірів, що лікувалися в ДУ «Інститут ГБ і ТТ ім. В. П. Філатова НАМН України »(основна група) і у 44 здорових осіб (контрольна група). Середній вік хворих в основній групі був (53,9 ± 12,1) років, в контрольній — (55,4 ± 11,5). В основній групі було 26 жінок (74,3 %) і 9 (25,7 %) чоловіків; в контрольній групі — 26 (59,1 %) і 18 (40,9 %) відповідно.
В обох групах досліджувалися показники клітинної та гуморальної ланок імунітету за загальноприйнятими методиками.
Результати. У хворих МХ малих розмірів більшість показників як клітинної, так і гуморальної ланок імунітету до початку лікування були вищими, ніж у здорових осіб. Так у хворих МХ на початковій стадії процесу, у порівнянні зі здоровими особами, відзначається статистично значуще підвищення таких показників, як абсолютна кількість лейкоцитів (на 17,5 %, р = 0,005), абсолютна кількість Т-лімфоцитів — СD3 + (на 18,6 %, р = 0,04), абсолютна кількість цитотоксичних клітин — CD8 + (на 57,9 %, р = 0,002), співвідношення імунорегуляторного індексу CD4 + / CD8 + (на 82,9 %, р = 0,00002), імуноглобулінів А ( на 30,2 %, р = 0,003) і М (на 21,4 %, р = 0,0007). При цьому наголошується статистично значуще незначне (на 2,8 %, р = 0,04) зниження відносної кількості Т-лімфоцитів CD3 +. Це свідчить про те, що на початковій стадії розвитку УМ імунна система пацієнта знаходиться в активному стані. Підвищення абсолютної (на 46,3 %, р = 0,0004) і відносної (на 21,5 %, р = 0,007) фагоцитарної активності нейтрофілів також свідчить про зростання природної резистентності організму хворих УМ на початковій стадії захворювання.
Висновок. Початкова стадія розвитку увеальної меланоми супроводжується активацією клітинної та гуморальної ланок специфічного імунітету і підвищеною протипухлинною резистентністю організму.
Посилання
1. Bezrukov AV. [Afterhistory of uveal melanomas]. Tumors and tumor-like ophthalmological diseases: Materials of All-Union conference. Tallinn. 1989:8 - 9. Russian.
2. Bulgakova ES. Treatment of small choroidal melanoma via transpupillary diode-laser thermotherapy method: abstract of thesis for PhD in Medical Sciences: speciality 14.00.08 "Eye Diseases". Moscow. 2005:124. Russian.
3. Vanichkin AA, Bushueva NN, Degtyarenko TV. et al. [Accelerated primary human immunity status test: methodological recommendations]. Odessa. 1990:23. Russian.
4. Grigoryan SS, Ershov FI. [Clinical efficiency of interferon inducer]. Modern aspects of interferons use. Moscow. 1990:24. Russian.
5. Gusev GA. Use of immunomodulators in complex treatment of malignant tumors of visual organ: abstract of thesis for PhD in Medical Sciences. Moscow. 1991:25. Russian.
6. Degtyarenko ТV. Accelerated primary human immunity status test: methodological recommendations. Odessa. 1990:22. Russian.
7. Ziangirova GG, Likhvantseva VR. [Tumors of eye vascular tract]. Moscow: Poslednee slovo Publ. 2003:456. Russian.
8. [Classification of choroid melanomas]. Oftalmol Zh. 2010;6:20-31. Russian.
9. Libman ES, Brovkina AF, Bezrukov AV. [Afterhistory of uveal melanomas. Comparative assessment of enucleation and organ-sparing treatment modes]. Oftalmol Zh. 1989;6:336 -338. Russian.
10. Maletsky АP. [Characteristics of the immune status of patients with uveal melanomas during organ-sparing treatment]. In: Maletsky AP, Vit VV, Vanichkin AA. Oftalmol Zh. 1989;6:341-345. Russian.
11. Maletsky AP, Terentyeva LS, Degtyarenko TV, Spirko VK. [Prognostic value of clinical and immunological indicators during organ-sparing treatment in patients with choroidal melanomas]. Oftalmol Zh. 2000;4:30-34. Russian.
12. Nazarenko GI, Kishkun AA. [Clinical assessment of the laboratory reports]. Moscow: "Meditsina" Publ. 2000;338:348. Russian.
13. Velichko LN, Maletsky AP, Vit VV, Terentyeva LS. [Status of the system of antitumour autarcesis in patients with uveal melanomas during organ-sparing treatment]. Oftalmol Zh. 1998;2:131-138. Russian.
14. Augsburger JJ, Schroeder RP, Territo C et al. Clinical parameters predictive of enlargement of melanocyte choroidal lesions. Br. J. Ophthalmol. 1989;73:911-917. https://doi.org/10.1136/bjo.73.11.911
15. Limbourg I, Legrain S, De Potter P. Transpupillary thermotherapy for treatment of choroidal melanomas. Bull. Soc. Beige. Ophthalmol. 2002;285:55-64.
16. Zehetmayer M, Kitz K, Menapace R et al. Local tumor control and morbidity after one to three fractions of stereotactic external beam irradiation for uveal melanoma. In: Radiother. Oncol. 2002;55(2):135-144. https://doi.org/10.1016/S0167-8140(00)00164-X
17. Shields CL, Shields JA. Transpupillary thermotherapy for choroidal melanoma. Curr. Opin. Ophthalmol. 1999;10(3):197-203. https://doi.org/10.1097/00055735-199906000-00008
18. Shields CL, Shields JA. Clinical features of small choroidal melanoma. Curr. Opin. Ophthalmol. 2002;13(3):135-141.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2026 С. И. Полякова, Л. Н. Величко, А. В. Богданова, И. В. Цуканова
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY). Ця ліцензія дозволяє повторно використовувати, поширювати, переробляти, адаптувати та будувати на основі матеріалу на будь-якому носії або в будь-якому форматі за умови обов'язкового посилання на авторів робіт і первинну публікацію у цьому журналі. Ліцензія дозволяє комерційне використання.
ПОЛОЖЕННЯ ПРО АВТОРСЬКІ ПРАВА
Автори, які подають матеріали до цього журналу, погоджуються з наступними положеннями:
- Автори отримують право на авторство своєї роботи одразу після її публікації та назавжди зберігають це право за собою без жодних обмежень.
- Дата початку дії авторського права на статтю відповідає даті публікації випуску, до якого вона включена.
ПОЛІТИКА ДЕПОНУВАННЯ
- Редакція журналу заохочує розміщення авторами рукопису статті в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах), оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності і динаміці цитування.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження статті у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом за умови збереження посилання на первинну публікацію у цьому журналі.
- Дозволяється самоархівування постпринтів (версій рукописів, схвалених до друку в процесі рецензування) під час їх редакційного опрацювання або опублікованих видавцем PDF-версій.
- Самоархівування препринтів (версій рукописів до рецензування) не дозволяється.
