Морфометричні зміни судинної оболонки у хворих з віковою дегенерацією макули за даними Swept-Source-оптичної когерентної томографії
DOI:
https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201966369Ключові слова:
субфовеолярна товщина хоріоїдеї, вікова дегенерація макули, оптична когерентна томографіяАнотація
Вступ. Вивчення ролі хоріоїдеї в патогенезі вікової дегенерації макули (ВДМ) є вкрай актуальним, оскільки спостерігається збільшення кількості пацієнтів з пізніми стадіями даної патології сітківки.
Мета: дослідити субфовеолярну товщину хоріоїдеї (СФТХ) у хворих з різними фенотипічними проявами вікової дегенерації макули за даними SS-оптичної когерентної томографії (SS-ОКТ).
Матеріал та методи. Досліджено СФТХ методом SS-ОКТ у 55 хворих (67 очей) з ВДМ та 8 здорових осіб (13 очей) віком від 64 до 75 років. Групи хворих: І – здорові особи без ознак ВДМ; ІІ – пацієнти з друзами; ІІІ – з хоріоїдальною неоваскуляризацією (ХНВ) І типу; ІV – з відшаруванням пігментного епітелію сітківки (ВПЕС); V – з ХНВ ІІ типу; VІ – з географічною атрофією (ГА). Статистична обробка отриманих результатів проведена з використанням параметричних і непараметричних методів за допомогою пакету Statistica v 13.5.0.17.
Результати. При ГА СФТХ зменшена відносно одновікових здорових осіб на 47,8%, у пацієнтів з друзами на 45,7% та ХНВ І типу – на 51,7% (р<0,05); не відрізнялась від показників пацієнтів з ВПЕС та ХНВ ІІ типу. Пацієнти з ВДМ та одновікові здорові особи розподіляються на чотири кластери за товщиною хоріоїдеї: І – 105±4,8 мкм, ІІ – 188±3,5 мкм, ІІІ – 266±4,6 мкм, ІV – 408±14,9 мкм. Більшість здорових осіб віком 64-73 рр. має СФТХ в межах 266±4,6 мкм. Структура розподілу пацієнтів з ХНВ І типу не відрізнялася від здорових одновікових осіб; в групі пацієнтів з друзами більшість пацієнтів відносилися до ІІ кластеру (81,8%); у пацієнтів з ВПЕС, ХНВ ІІ типу та ГА статистично більша кількість пацієнтів відносилися до І і ІІ кластерів (р<0,05).
Висновок. Пацієнти з різними фенотипічними проявами ВДМ відрізняються за середніми показниками СФТХ за даними SS-ОКТ та розподіляються на чотири кластери за показником СФТХ.
Посилання
1.Li JQ, Welchowski T, Schmid M, Mauschitz MM, Holz FG, Finger RP. Prevalence and incidence of age-related macular degeneration in Europe: a systematic review and meta-analysis. Br J Ophthalmol. 2019 Nov;11. https://doi.org/10.1136/bjophthalmol-2019-314422
2.Garc?a-Layana A, Cabrera-L?pez F, Garc?a-Arum? J, Arias-Barquet L, Ruiz-Moreno JM. Early and intermediate age-related macular degeneration: update and clinical review. Clin Interv Aging. 2017 Oct 3;12:1579-1587. eCollection 2017.https://doi.org/10.2147/CIA.S142685
3.Newman AM, Gallo NB, Hancox LS, Miller NJ, Radeke CM, Maloney MA, Cooper JB, Hageman GS, Anderson DH, Johnson LV, Radeke MJ. Systems levelanalysis of age-related macular degeneration reveals global biomarkers and phenotype-specific functional networks. Genome Med. 2012 Feb 24;4(2):16. https://doi.org/10.1186/PREACCEPT-1418491035586234
4.Lu L, Xu S, He F, Liu Y, Zhang Y, Wang J, Wang Z, Fan X. Assessment of Choroidal Microstructure and Subfoveal Thickness Change in Eyes With Different Stages of Age-Related Macular Degeneration. Medicine (Baltimore). 2016 Mar;95(10):e2967.https://doi.org/10.1097/MD.0000000000002967
5.Saade C, Ganti B, Marmor M, Freund KB, Smith RT. Risk characteristics of the combined geographic atrophy and choroidal neovascularization phenotype in age-related macular degeneration. Br J Ophthalmol. 2014;98:1729-1732.https://doi.org/10.1136/bjophthalmol-2014-305005
6.Invernizzi A, Benatti E, Cozzi M, Erba S, Vaishnavi S, Vupparaboina KK, Staurenghi G, Chhablani J, Gillies M, Viola F. Choroidal Structural Changes Correlate With Neovascular Activity in Neovascular Age Related Macular Degeneration. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2018 Aug 1;59(10):3836-3841.https://doi.org/10.1167/iovs.18-23960
7.Kumar JB, Wai KM, Ehlers JP, Singh RP, Rachitskaya AV. Subfoveal choroidal thickness as a prognostic factor in exudative age-related macular degeneration. Br J Ophthalmol. 2019 Jul;103(7):918-921.https://doi.org/10.1136/bjophthalmol-2018-312625
8.Ryoo NK, Ahn SJ, Park KH, Ahn J, Seo J, Han JW, Kim KW, Woo SJ. Thickness of retina and choroid in the elderly population and its association with Complement Factor H polymorphism: KLoSHA Eye study. PloS One. 2018 Dec 31;13(12):e0209276.https://doi.org/10.1371/journal.pone.0209276
9.Marybeth K. Farazdaghi, Katayoon B. Ebrahimi. Role of the Choroid in Age-related Macular Degeneration: A Current Review. J Ophthalmic Vis Res. 2019 Jan-Mar; 14(1): 78-87.https://doi.org/10.4103/jovr.jovr_125_18
10.Esmaeelpour M, Ansari-Shahrezaei S, Glittenberg C, Nemetz S, Kraus MF, Hornegger J, Fujimoto JG, Drexler W, Binder S. Choroid, Haller's, and Sattler's layer thickness in intermediate age-related macular degeneration with and without fellow neovascular eyes. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2014 Jul 22;55(8):5074-5080.https://doi.org/10.1167/iovs.14-14646
11.Coscas F, Puche N, Coscas G, Srour M, Fran?ais C, Glacet-Bernard A, Querques G, Souied EH. Comparison of macular choroidal thickness in adult onset foveomacular vitelliform dystrophy and age-related macular degeneration. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2014 Jan 3;55(1):64-69.https://doi.org/10.1167/iovs.13-12931
12.Korol AR, Khramenko NI, Zadorozhnyy OS, Kustrin TB. [Relationship of morphometric parameters of the vascular membrane and blood supply of the eye in patients with age-related macular degeneration]. Oftalmol Zh. 2013;3:23-26. Russian.https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201332326
13.Jordana G. Fein, Lauren A. Branchini, Varsha Manjunath, Caio V. Regatieri, James G. Fujimoto, Jay S. Duker. Analysis of the Short Term Change in Subfoveal Choroidal Thickness in Eyes With Age Related Macular Degeneration Using Optical Coherence Tomography. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2014 Jan-Feb; 45(1): 32-37.https://doi.org/10.3928/23258160-20131220-04
14.Age-related macular degeneration. NICE guideline [NG82]. Published date: January 2018. Available from: https://www.nice.org.uk/guidance/ng82
15.Vit VV. [The structure of the human visual system]. Odessa: Astroprint; 2018.
16.Arya M, Sabrosa AS, Duker JS, Waheed NK. Choriocapillaris changes in dry age-related macular degeneration and geographic atrophy: a review. Eye Vis (Lond). 2018;5:22.https://doi.org/10.1186/s40662-018-0118-x
17.Seddon JM, McLeod DS, Bhutto IA, Villalonga MB, Silver RE, Wenick AS, Edwards MM, Lutty GA. Histopathological Insights Into Choroidal Vascular Loss in Clinically Documented Cases of Age-Related Macular Degeneration. JAMA Ophthalmol. 2016 Nov 1;134(11):1272-1280.https://doi.org/10.1001/jamaophthalmol.2016.3519
18.Biesemeier A, Taubitz T, Julien S, Yoeruek E, Schraermeyer U. Choriocapillaris breakdown precedes retinal degeneration in age-related macular degeneration. Neurobiol Aging. 2014;35:2562-2573.https://doi.org/10.1016/j.neurobiolaging.2014.05.003
19.Lengyel I, Tufail A, Hosaini HA, Luthert P, Bird AC, Jeffery G. Association of drusen deposition with choroidal intercapillary pillars in the aging human eye. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2004;45:2886-2892.https://doi.org/10.1167/iovs.03-1083
20.Korol AR, Zborovska O, Kustryn T, Dorokhova O, Pasyechnikova N. Intravitreal aflibercept for choroidal neovascularization associated with chorioretinitis: A pilot study. Clinical Ophthalmology. 2017;11:1315-1320.https://doi.org/10.2147/OPTH.S132923
21.Spraul CW, Lang GE, Grossniklaus HE. Morphometric analysis of the choroid, Bruch's membrane, and retinal pigment epithelium in eyes with age-related macular degeneration. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1996 Dec;37(13):2724-35.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 Д. О. Перетягіна, Н. А. Ульянова
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY). Ця ліцензія дозволяє повторно використовувати, поширювати, переробляти, адаптувати та будувати на основі матеріалу на будь-якому носії або в будь-якому форматі за умови обов'язкового посилання на авторів робіт і первинну публікацію у цьому журналі. Ліцензія дозволяє комерційне використання.
ПОЛОЖЕННЯ ПРО АВТОРСЬКІ ПРАВА
Автори, які подають матеріали до цього журналу, погоджуються з наступними положеннями:
- Автори отримують право на авторство своєї роботи одразу після її публікації та назавжди зберігають це право за собою без жодних обмежень.
- Дата початку дії авторського права на статтю відповідає даті публікації випуску, до якого вона включена.
ПОЛІТИКА ДЕПОНУВАННЯ
- Редакція журналу заохочує розміщення авторами рукопису статті в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах), оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності і динаміці цитування.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження статті у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом за умови збереження посилання на первинну публікацію у цьому журналі.
- Дозволяється самоархівування постпринтів (версій рукописів, схвалених до друку в процесі рецензування) під час їх редакційного опрацювання або опублікованих видавцем PDF-версій.
- Самоархівування препринтів (версій рукописів до рецензування) не дозволяється.
