Возможности лучевой диагностики в мониторинге радиохирургического лечения увеальной меланомы
DOI:
https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201954248Ключові слова:
увеальная меланома, КТ, МРТ, стереотаксическая радиохирургияАнотація
Увеальная меланома (УМ) – первичная высокозлокачественная опухоль сосудистой оболочки глаза нейроэктодермального генеза. Возможно органосохраняющее лечение больных с УМ на основе стереотаксической радиохирургии (СРХ).
Цель – оценить возможности мониторинга лучевыми методами компьютерной (КТ), магнито-резонансной томографии (МРТ) результатов лечения СРХ УМ.
Материал и методы. Обследованы 26 больных возрастом от 27 до 68 лет. УМ систематизированы по классификации Schields. КТ обследование проводилось на аппарате Activion TSX-031A по протоколу болюсного сканирования с ультравистом, МРТ обследование – на аппарате VantageAtlas с индукцией 1,5T с омнисканом по протоколу (Т1, Т2, FLAIR, T1Fsat, T2Fsat, Short 3D 2mmT1) с получением диффузионно-взвешенных изображений измеряемого коэффициента диффузии (ИКД). СРХ выполнялась на линейном ускорителе «CyberKnife G4» с покрытием опухоли на 99,9 %.
Результаты. Изучены результаты КТ и МРТ семиотических изменений в результате СРХ УМ. В процессе лучевого мониторинга изображения ИКД УМ увеличились через 1-2 месяца после СРХ (объем опухолей уменьшался через 6 месяцев после СРХ): при начальных размерах – на 18,1% (через 11-12 месяцев – на 41,9 %), средних – на 20,0 % (через 11-12 месяцев – на 38,8 %), больших – на 35,7 % (через 11-12 месяцев – на 64,3 %).
Выводы. КТ и МРТ являются информативными методами диагностики больных с УМ, диффузионно-взвешенная МРТ дает качественные и количественные показатели динамических изменений опухолевого процесса после стереотаксической радиохирургии.
Посилання
1.Char DH. History of ocular oncology. Ophthalmology. 1996 Aug;103(8 Suppl):S96-101. https://doi.org/10.1016/S0161-6420(96)30767-7
2.Shirina TV. [Prognosis for survival at late time points after treatment for uveal melanoma]. [Abstract of Cand Sc (Med) Thesis]. Moscow: Helmholtz Research Institute of Eye Diseases; 2013. Russian.
3.Afshar AR, Damato BE. Uveal melanoma: Evidence for efficacy of therapy. Int Ophthalmol Clin. 2015 Winter;55(1):23-43.https://doi.org/10.1097/IIO.0000000000000053
4.Avakian KV. [Early diagnosis of metastatic disease in uveal melanoma]. [Cand Sc (Med) Thesis]. Moscow: Helmholtz Research Institute of Eye Diseases; 2018. Russian.
5.Metastasis of uveal melanoma millimeter-by-millimeter in 8033 consecutive eyes. Shields CL, Furuta M, Thangappan A, et al. Arch Ophthalmol. 2009 Aug;127(8):989-98. https://doi.org/10.1001/archophthalmol.2009.208
6.Beenakker J-WM, Ferreira TA, Doemarwoto KP, et al. Clinical evaluation of ultra-high-field MRI for three-dimensional visualisation of tumour size in uveal melanoma patients, with direct relevance to treatment planning. MAGMA. 2016 Jun;29(3):571-7.https://doi.org/10.1007/s10334-016-0529-4
7.Vazhenin AV, Panova IE, Semionova LE. [Our first experience of treating choroidal melanoma with the use of Cyber Knife]. Sibirskii onkologicheskii zhurnal. 2012;1(49):48-50. Russian.
8.Zabelin MV, Klimanov VA, Galiautdinova ZhZh. [Proton radiation therapy: clinical application opportunities and research prospects]. Issledovaniia i praktika v meditsine. 2018;(1):82-95. Russian.https://doi.org/10.17709/2409-2231-2018-5-1-10
9.Iarovoi AA, Golanov AV, Il'ialov SR. [CyberKnife stereotactic surgery as an alternative to enucleation in patients with uveal melanoma]. Ophthalmosurgery. 2014;(2):74-80. Russian.
10.Foti PV, Longo A, Reibaldi M, et al. Uveal melanoma: Quantitative evaluation of diffusion-weighted MR imaging in the response assessment after proton-beam therapy, long-term follow-up. Radiol Med. 2017 Feb;122(2):131-9.https://doi.org/10.1007/s11547-016-0697-3
11.Ternovoy NK, Kolotilov NN, Tuz EV, Drobotun OV, Ulyanchich NV. Quantifiable tumor diffusion coefficient (overview and own data). Luchevaia diagnostika, luchevaia terapiia. 2018;(3):70-6.
12.Ferreira TA, Saraiva P, Genders SW, et al. CT and MR imaging of orbital inflammation. Neuroradiology. 2018 Dec;60(12):1253-1266.https://doi.org/10.1007/s00234-018-2103-4
13.Pulido JS, Campeau NG, Klotz E. Correlation of histological findings from a large ciliochoroidal melanoma with CT perfusion and 3T MRI dynamic enhancement studies. Clin Ophthalmol. 2008 Jun;2(2):275-81.https://doi.org/10.2147/OPTH.S2071
14.Ferreira TA, Grech Fonk L, Jaarsma-Coes MG, et al. MRI of Uveal Melanoma. Cancers (Basel). 2019 Mar 17;11(3).https://doi.org/10.3390/cancers11030377
15.Jaarsma-Coes MG, van Haren GR, Ferreira TA, et al. MR-imaging enables accurate diagnosis and follow-up in uveal melanoma patients after vitrectomy. Melanoma Res. 2019 Jan 16.https://doi.org/10.1097/CMR.0000000000000568
16.Jiang X, Asbach P, Willerding G. Dynamic contrast-enhanced MRI of ocular melanoma. Melanoma Res. 2015 Apr;25(2):149-56.https://doi.org/10.1097/CMR.0000000000000142
17.Kamrava M,. Sepahdari AR, Leu K. Quantitative multiparametric MRI in uveal melanoma: Increased tumor permeability may predict monosomy 3. Neuroradiology. 2015 Aug;57(8):833-40.https://doi.org/10.1007/s00234-015-1546-0
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 Т. М. Бабкина, Н. Ю. Спиженко, С. В. Вальчишин, И. Н. Дыкан, Н. Н. Колотилов
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY). Ця ліцензія дозволяє повторно використовувати, поширювати, переробляти, адаптувати та будувати на основі матеріалу на будь-якому носії або в будь-якому форматі за умови обов'язкового посилання на авторів робіт і первинну публікацію у цьому журналі. Ліцензія дозволяє комерційне використання.
ПОЛОЖЕННЯ ПРО АВТОРСЬКІ ПРАВА
Автори, які подають матеріали до цього журналу, погоджуються з наступними положеннями:
- Автори отримують право на авторство своєї роботи одразу після її публікації та назавжди зберігають це право за собою без жодних обмежень.
- Дата початку дії авторського права на статтю відповідає даті публікації випуску, до якого вона включена.
ПОЛІТИКА ДЕПОНУВАННЯ
- Редакція журналу заохочує розміщення авторами рукопису статті в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах), оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності і динаміці цитування.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження статті у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом за умови збереження посилання на первинну публікацію у цьому журналі.
- Дозволяється самоархівування постпринтів (версій рукописів, схвалених до друку в процесі рецензування) під час їх редакційного опрацювання або опублікованих видавцем PDF-версій.
- Самоархівування препринтів (версій рукописів до рецензування) не дозволяється.
