Неврологічні та офтальмологічні прояви дисциркуляторної енцефалопатії
DOI:
https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201933235Ключові слова:
дисциркуляторна енцефалопатія, хронічна ішемія мозку, неврологічні синдроми, зорові порушення, вертебрально-базилярний басейнАнотація
Мета нашого дослідження проаналізувати неврологічні, нейропсихологічні і офтальмологічні прояви та їх кореляції у пацієнтів з дисциркуляторною енцефалопатією (ДЕП).
Матеріали та методи. В дослідження залучено 120 пацієнтів (67 жінок та 53 чоловіка) з ДЕП I та II стадії, яким були проведені клініко-неврологічне, нейропсихологічне, офтальмологічне дослідження, а також низка параклінічних методів діагностики (МРТ головного мозку, ТКУЗДГ судин голови та шиї, ЕЕГ).
Результати. Ознаки вестибулярно-мозочкового, пірамідного та екстрапірамідного синдромів були виявлені внаслідок неврологічного обстеження, що свідчило про наявність ІІ стадії ДЕП. Нейропсихологічні тести пацієнтів у віці до 60 років (21,5%) виявили синдром помірного когнітивного порушення. У хворих з ДЕП I стадії не виявлено значних порушень з боку зорового аналізатора, але були змінені лише електрофізіологічні параметри. Пацієнти з ІІ стадією ДЕП мали ознаки хронічної оптичної нейропатії, що була виявлена у 74 (61,7%) випадках. Неспецифічні результати додаткових методів, які при ДЕП повинні оцінюватися комплексно, виявили розсіяну неврологічну симптоматику, в основі якої лежить мікроангіопатичний субстрат. Офтальмологічні симптоми та ознаки змін на МРТ головного мозку, ТКУЗДГ судин голови та шиї показали порушення у вертебрально-базилярному судинному басейні.
Висновки. Визначено, що ознаки хронічного порушення мозкового кровообігу за результатами клініко-неврологічного, нейропсихологічного та додаткових методів дослідження можуть зумовлювати офтальмологічні синдроми та ступінь їх тяжкості. В свою чергу, зорові порушення, а також зміни електрофізіологічних показників зорового аналізатора можуть виступати предикторами хронічної ішемії мозку.
Посилання
1.Besson M, Forget B. Cognitive dysfunction, affective states, and vulnerability to nicotine addiction: A multifactorial perspective. Front Psychiatry. 2016 Sep 21;7:160. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2016.00160
2.Madjidova YN, Usmanova DD. Cognitive status in patients with chronic cerebral ischemia. International Journal of BioMedicine. - 2013; 3 (4): 244-6.
3.Mishchenko TS. [Discirculatory encephalopathy: and obsolete term or clinical reality]. Mezhdunarodnyi nevrologicheskii zhurnal. 2013; 2(56): 68-71. Russian.
4.Mishchenko TS, Mishchenko VN, Lapshina IA. [Optimization of treatment of patients with discirculatory encephalopathy]. Ukrainskyi visnyk psykhonevrologii. 2015; 22(1): 37-41. Russian.
5.Dziak LA, Miziakina EV, Suk VM. [New capabilities for the correction of cognitive deficiency in discirculatory encephalopathy resulting from atherosclerotic brain damage]. Zhurnal Nevrologii im. B. M. Man'kovskogo. 2017; 5(1): 34-41. Russian.
6.Rykov SO, Vasiuta VA, Zadoianyi LV. [Retrospective analysis and clinical characteristics of patients with optic nerve atrophy]. Visnyk naukovykh doslidzhen'. 2012;(1):71-3. Russian.
7.Gorbunov AV, Bogomolova AA, Khavronina KV. [Ocular symproms as signs of brain damage]. Vestnik TGU. 2014;19(4):1108-10. Russian.
8.Zavgorodnia NG. [Ways for improving microcirculation in ocular ischemic syndrome]. Oftalmol Zh. 2008;(1):32-6. Russian.
9.Lazarev VV. [Visual abnormalities in discirculatory encephalopathy]. [Cand Sc (Med) Thesis]. Moscow; 2011. Russian.
10.Ryzhova IP. [Current aspects of endovascular treatment of central retinal artery embolism]. Oftal'mologiia. Vostochnaia Evropa. 2014;22(3):8-14. Russian.
11.Ryzhova IP, Shcheglov VI. [Information Bulletin No. 21, based on Pat. of Ukraine Patent of Ukraine №84,835 issued 11.11.2013. Method for treatment of patients with the vascular disorder of the visual system. Endovascular Neuroroentgensurgery Center, Academy of Medical Science of the Ukraine]. Ukrainian.
12.Makkaieva SM. [Features of ocular ischemic syndrome]. Abstract of Dr Sc (Med) Dissertation. Moscow; 2010. Russian.
13.Besditko PA, Shishkina DI. [On the neoroprotective treatment of anterior ischemic optic neuropathy]. Tavricheskii medico-biologicheskii vestnik. 2013;16(3): 26-28. Russian.
14.Zavgorodnia TS, Sarzhevska LE, Bezdenezhna OA, Bezugla EA. [Ocular ischemic syndrome. Current principles of diagnosis and treatment]. Zaporizhzha: Orbita-Iug; 2012. Russian.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 І. П. Рижова, О. В. Скоробогатова
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY). Ця ліцензія дозволяє повторно використовувати, поширювати, переробляти, адаптувати та будувати на основі матеріалу на будь-якому носії або в будь-якому форматі за умови обов'язкового посилання на авторів робіт і первинну публікацію у цьому журналі. Ліцензія дозволяє комерційне використання.
ПОЛОЖЕННЯ ПРО АВТОРСЬКІ ПРАВА
Автори, які подають матеріали до цього журналу, погоджуються з наступними положеннями:
- Автори отримують право на авторство своєї роботи одразу після її публікації та назавжди зберігають це право за собою без жодних обмежень.
- Дата початку дії авторського права на статтю відповідає даті публікації випуску, до якого вона включена.
ПОЛІТИКА ДЕПОНУВАННЯ
- Редакція журналу заохочує розміщення авторами рукопису статті в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах), оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності і динаміці цитування.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження статті у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом за умови збереження посилання на первинну публікацію у цьому журналі.
- Дозволяється самоархівування постпринтів (версій рукописів, схвалених до друку в процесі рецензування) під час їх редакційного опрацювання або опублікованих видавцем PDF-версій.
- Самоархівування препринтів (версій рукописів до рецензування) не дозволяється.
