Оцінка змін морфології та стану мікросудинного русла сітківки у пацієнтів з ексудативною формою вікової макулярної дегенерації за допомогою оптичної когерентної томографії-ангіографії
DOI:
https://doi.org/10.31288/oftalmolzh20192713Ключові слова:
оптична когерентна томографія-ангіографія, вікова макулярна дегенерація, фовеальна аваскулярна зона, щільність судинАнотація
Оптична когерентна томографія-ангіографія (ОКТ-А) дозволяє отримати кількісні дані про стан мікроциркуляторного русла, такі як щільність судинного сплетення, а також площа фовеальної аваскулярної зони (ФАЗ).
Мета дослідження – оцінити особливості морфологічних змін та показників стану мікросудинного русла сітківки за допомогою ОКТ-А у хворих з ексудативною формою вікової макулярної дегенерації.
Матеріал та методи. Досліджено 47 пацієнтів з ексудативною формою ВМД (51 око), та 13 здорових осіб (22 ока), які склали контрольну групу. Проведено дослідження кількісних показників ОКТ-А (площа ФАЗ у поверхневому та глибокому сплетеннях, щільність судин, товщина сітківки). Відповідно до розрахунку співвідношення площ ФАЗ поверхневого та глибокого сплетень, пацієнтів розподілено на три групи: I група – менше 0,6 (15 очей), II група – 0,6-0,8 (17 очей), III група – більше 0,8 (19 очей).
Результати. Спостерігалось збільшення площі ФАЗ глибокого сплетення у пацієнтів усіх трьох груп. Виявлено достовірне збільшення площі ФАЗ поверхневого сплетення у III групі. Виявлено, що у пацієнтів I групи спостерігається переважно набряк сітківки при мінімальних порушеннях стану мікроциркуляторного русла. Група II також характеризується збільшенням товщини сітківки, але це супроводжується помірним зниженням щільності судинного сплетення. У III групі спостерігалось значне зменшення щільності судин поверхневого сплетення та водночас незначна зміна показників товщини сітківки.
Висновки. ОКТ-А дозволяє провести оцінку змін морфології та стан мікроциркуляторного русла сітківки, визначити площу ФАЗ та щільність судин у хворих на ексудативну форму ВМД.
Посилання
1.Wong WL, Su X, Li X, Cheung CM, Klein R, Cheng CY, Wong TY. Global prevalence of age-related macular degeneration and disease burden projection for 2020 and 2040: a systematic review and meta-analysis. Lancet Global Health. 2014 Feb;2(2):e106-16. https://doi.org/10.1016/S2214-109X(13)70145-1
2.Sulzbacher F, Kiss C, Munk M, Deak G, Sacu S, Schmidt-Erfurth U. Diagnostic evaluation of type 2 (classic) choroidal neovascularization: optical coherence tomography, indocyanine green angiography, an fluorescein angiography. Am J Ophthalmol. 2011 Nov;152(5):799-806.e1.https://doi.org/10.1016/j.ajo.2011.04.011
3.Lumbroso B, Huang D, Jia Y, Fujimoto JG, Rispoli M. Clinical guide to Angio-OCT: non invasive, dyeless OCT angiography. 1st ed. New Delhi: Jaypee Brothers Medical Publisher (P) Ltd; 2015.https://doi.org/10.5005/jp/books/12389_1
4.Jia Y, Tan O, Tokayer J, Potsaid B, Wang Y, Liu JJ, Kraus MF, Subhash H, Fujimoto JG, Hornegger J, Huang D. Split-spectrum amplitude-decorrelation angiography with optical coherence tomography. Opt Express. 2012 Feb 13;20(4):4710-25.https://doi.org/10.1364/OE.20.004710
5.Jia Y, Bailey ST, Wilson DJ, Tan O, Klein ML, Flaxel CJ, Potsaid B, Liu JJ, Lu CD, Kraus MF, Fujimoto JG, Huang D. Quantitative optical coherenсе tomography angiography of choroidal neovascularization in age-related macular degeneration. Ophthalmology. 2014 Jul;121(7):1435-44.https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2014.01.034
6.Jia Y, Bailey ST, Hwang TS, McClintic SM, Gao SS, Pennesi ME, Flaxel CJ, Lauer AK, Wilson DJ, Hornegger J, Fujimoto JG, Huang D. Quantitative optical coherence tomography angiography of vascular abnormalities in the living human eye. Proc Natl Acad Sci USA. 2015 May 5;112(18):E2395-402.https://doi.org/10.1073/pnas.1500185112
7.Savastano MC, Lumbroso B, Rispoli M. In vivo characterization of retinal vascularization morphology using optical coherence tomography angiography. Retina. 2015 Nov;35(11):2196-203.https://doi.org/10.1097/IAE.0000000000000635
8.Tultseva SN, Astakhov YS, Rukhovets AG, Titarenko AI. [Informative value of OCT-angiography in combination with regional hemodynamic studies in retinal vein occlusion]. Oftalmologicheskie Vedomosti. 2017;10(2):40-48. Russian.https://doi.org/10.17816/OV10240-48
9.Nesper PL, Roberts PK, Onishi AC, Chai H, Liu L, Jampol LM, Fawzi AA. Quantifying microvascular abnormalities with increasing severity of diabetic retinopathy using optical coherence tomography angiography. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2017 May 1;58(6):BIO307-BIO315.https://doi.org/10.1167/iovs.17-21787
10.Samara WA, Say EAT, Khoo CTL, Higgins TP, Magrath G, Ferenczy S, Shields CL. Correlation of foveal avascular zone size with foveal morphology in normal eyes using optical coherence tomography angiography. Retina. 2015 Nov;35(11):2188-95.https://doi.org/10.1097/IAE.0000000000000847
11.Carpineto P, Mastropasqua R, Marchini G, Toto L, Di Nicola M, Di Antonio L. Reproducibility and repeatability of foveal avascular zone measurements in healthy subjects by optical coherence tomography angiography. Br J Ophthalmol. 016 May;100(5):671-6.https://doi.org/10.1136/bjophthalmol-2015-307330
12.Balaratnasingam C, Inoue M, Ahn S, McCann J, Dhrami-Gavazi E, Yannuzzi LA, Freund KB. Visual acuity is correlated with the area of the foveal avascular zone in diabetic retinopathy and retinal vein occlusion. Ophthalmology. 2016 Nov;123(11):2352-2367.https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2016.07.008
13.Al-Sheikh M, Akil H, Pfau M, Sadda SR. Swept-source OCT angiography imaging of the foveal avascular zone and macular capillary network density in diabetic retinopathy. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2016 Jul 1;57(8):3907-13.https://doi.org/10.1167/iovs.16-19570
14.Takase N, Nozaki M, Kato A, Ozeki H, Yoshida M, Ogura Y. Enlargement of foveal avascular zone in diabetic eyes evaluated by en face optical coherence tomography angiography. Retina. 2015 Nov;35(11):2377-83.https://doi.org/10.1097/IAE.0000000000000849
15.Freiberg FJ, Pfau M, Wons J, Wirth MA, Becker MD, Michels S. Optical coherence tomography angiography of the foveal avascular zone in diabetic retinopathy. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2016 Jun;254(6):1051-8.https://doi.org/10.1007/s00417-015-3148-2
16.Krawitz BD, Mo S, Geyman LS, Agemy SA, Scripsema NK, Garcia PM, Chui TYP, Rosen RB. Acircularity index and axis ratio of the foveal avascular zone in diabetic eyes and healthy-controls measured by optical coherence tomography angiography. Vision Res. 2017 Oct;139:177-186.https://doi.org/10.1016/j.visres.2016.09.019
17.Miotto S, Zemella N, Gusson E, Panozzo G, Saviano S, Scarpa G, Boschi G, Piermarocchi S. Morphologic criteria of lesion activity in neovascular age-related macular degeneration: a consensus article. J Ocul Pharmacol Ther. 2018 Apr;34(3):298-308.https://doi.org/10.1089/jop.2017.0022
18.Matsunaga D, Puliafito CA, Kashani AH. OCT angiography in healthy human subjects. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2014 Nov-Dec;45(6):510-5.https://doi.org/10.3928/23258160-20141118-04
19.Lumbroso B, Huang D, Chen CJ, Jia Y, Rispoli M, Romano A, Waheed NK. Clinical OCT angiography atlas. 1st ed. New Delhi: Jaypee Brothers Medical Publisher (P) Ltd; 2015.
20.Al-Sheikh M, Tepelus TC, Nazikyan T, Sadda SVR. Repeatability of automated vessel density measurements using optical coherence tomography angiography. Br J Ophthalmol. 2017 Apr;101(4):449-452.https://doi.org/10.1136/bjophthalmol-2016-308764
21.Tan CS, Lim LW, Chow VS, Chay IW, Tan S, Cheong KX, Tan GT, Sadda SR. Optical coherence tomography angiography evaluation of the parafoveal vasculature and its relationship with ocular factors. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2016 Jul 1;57(9):OCT224-34.https://doi.org/10.1167/iovs.15-18869
22.Adhi M, Filho MA, Louzada RN, Kuehlewein L, de Carlo TE, Baumal CR, Witkin AJ, Sadda SR, Sarraf D, Reichel E, Duker JS, Waheed NK. Retinal Capillary Network and Foveal Avascular Zone in Eyes with Vein Occlusion and Fellow Eyes Analyzed With Optical Coherence Tomography Angiography. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2016 Jul 1;57(9):OCT486-94.https://doi.org/10.1167/iovs.15-18907
23.Kashani AH, Lee SY, Moshfeghi A, Durbin MK, Puliafito CA. Optical coherence tomography angiography of retinal venous occlusion. Retina. 2015 Nov;35(11):2323-31.https://doi.org/10.1097/IAE.0000000000000811
24.Stavrev V, Sivkova N, Koleva-Georgieva D. Quantitative assessment of foveal avascular zone in patients with early and intermediate nonexudative age-related macular degeneration using optical coherence tomography-angiography. Open Journal of Ophthalmology. 2018;8(3):133-9.https://doi.org/10.4236/ojoph.2018.83017
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 Н. С. Луценко, О. А. Рудичева, О. А. Ісакова, Т. С. Кирилова
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY). Ця ліцензія дозволяє повторно використовувати, поширювати, переробляти, адаптувати та будувати на основі матеріалу на будь-якому носії або в будь-якому форматі за умови обов'язкового посилання на авторів робіт і первинну публікацію у цьому журналі. Ліцензія дозволяє комерційне використання.
ПОЛОЖЕННЯ ПРО АВТОРСЬКІ ПРАВА
Автори, які подають матеріали до цього журналу, погоджуються з наступними положеннями:
- Автори отримують право на авторство своєї роботи одразу після її публікації та назавжди зберігають це право за собою без жодних обмежень.
- Дата початку дії авторського права на статтю відповідає даті публікації випуску, до якого вона включена.
ПОЛІТИКА ДЕПОНУВАННЯ
- Редакція журналу заохочує розміщення авторами рукопису статті в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах), оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності і динаміці цитування.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження статті у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом за умови збереження посилання на первинну публікацію у цьому журналі.
- Дозволяється самоархівування постпринтів (версій рукописів, схвалених до друку в процесі рецензування) під час їх редакційного опрацювання або опублікованих видавцем PDF-версій.
- Самоархівування препринтів (версій рукописів до рецензування) не дозволяється.
