Структурно-функциональные исследования сетчатки при шизофрении

Автор(и)

  • К. Е. Козуб Институт физиологии им. И.П. Павлова РАН; Санкт-Петербург (Российская Федерация), Клиника «Современные Медицинские Технологии»; Санкт-Петербург (Российская Федерация)
  • Ю. Е. Шелепин Институт физиологии им. И.П. Павлова РАН; Санкт-Петербург (Российская Федерация)
  • А. Н. Чомский Институт мозга человека им. И.П. Бехтеревой РАН; Санкт-Петербург (Российская Федерация)
  • Е. А. Шарыбин Институт мозга человека им. И.П. Бехтеревой РАН; Санкт-Петербург (Российская Федерация)
  • Е. А. Иванова Спб ГБУЗ «Больница им. И. П. Кащенко»; Санкт-Петербург (Российская Федерация)

DOI:

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh202043844

Ключові слова:

шизофрения, оптическая когерентная томография, макулярный объем, контрастная чувствительность сетчатки

Анотація

Цель исследования: изучение взаимосвязи структурных особенностей сетчатки и функциональных характеристик зрительного восприятия у пациентов с шизофренией.

Материал и методы. Исследование включало 24 пациента (48 глаз), разделенных на две равные группы, 1 группа – пациенты с параноидной формой шизофрении (11 человек) и шизотипическим расстройством (1 человек), 2 группа – психически здоровые испытуемые. Всем испытуемым выполнены стандартный офтальмологический осмотр, исследование пороговой контрастной чувствительности сетчатки при помощи программы «Эрготест 3.0» и оптическая когерентная томография сетчатки на приборе Topcon 3D OCT 2000 в режимах 3D Macula, Radial Macula и 3D Disc.

Результаты. Выявлено снижение средних значений пороговой контрастной чувствительности сетчатки в области высоких пространственных частот у пациентов с шизофренией в сравнении с группой контроля (p<0,05). Выявлена отрицательная корреляция значений пороговой контрастной чувствительности сетчатки в области высоких пространственных частот с длительностью заболевания (p=0,046, r=0,585), чем больше длительность заболевания, тем ниже значения визоконтрастометрии. При анализе ОКТ протоколов выявлено увеличение cредних значений макулярного объема (р=0,035), толщины сетчатки во внутреннем верхнем (р=0,022) и внутреннем носовом (р=0,003) секторах обоих глаз в группе 1, по остальным индексам достоверных различий в двух группах не было.

Заключение. В данной работе приведены результаты исследования морфофункциональных особенностей сетчатки у пациентов с шизофренией, подтверждающие существование дисфункции парвоцеллюлярных зрительных каналов, а также гипотезу относительно связи острого психотического эпизода с нейровоспалением и субклиническим отеком в макулярной области сетчатки.

Посилання

1.Cohen J D, Servan-Schreiber D. Context, cortex, and dopamine: a connectionist approach to behavior and biology in schizophrenia. Psychol Rev.? 1992 Jan;99(1):45-77. https://doi.org/10.1037//0033-295X.99.1.45

2.Shamshinova AM. [Changes in the visual system during treatment of patients with schizophrenia with phenothiazine neuroleptics (chlorpromazine, triftazine)]. [Abstract of a Thesis for the Degree of Cand Sc (Med)]. Moscow: Moscow Helmholtz Research Institute for Eye Diseases; 1972. Russian.

3.Goldovskaia IL. [Psychotropic therapy and the visual system]. [Abstract of a Dissertation for the Degree of Dr Sc (Med)]. Moscow: Moscow Helmholtz Research Institute for Eye Diseases; 1989. Russian.

4.Murav'eva SV, Pronina MV, Moiseenko GA, Pnevskaya AN, Polyakov YuI, Kropotov YuD, et al. [A study on visual cognitive impairment in early schizophrenia and correcting it through the use of interactive virtual media]. Fiziol Cheloveka. 2017; 43 (6): 24-36. Russian.https://doi.org/10.1134/S0362119717060056

5.Shoshina II, Shelepin YE. [The mechanisms of global and local analysis of visual information in schizophrenia]. St Petersburg: VVM; 2016. Russian.

6.Ferrari L, Huang SC, Magnani G, Ambrosi A, Comi G, Leocani L. Optical coherence tomography reveals retinal neuroaxonal thinning in frontotemporal dementia as in Alzheimer's disease. J Alzheimer's Dis. 2017;56(3):1101-7.https://doi.org/10.3233/JAD-160886

7.Akopyan VS, Boiko AN, Davydovskaya MV, Semenova NS, Filonenko IV, Fomin AV, Tsysar MA. [Retinal neuro-architecture in multiple sclerosis (MS): Optical coherence tomography diagnostic features]. Оftalmologiia. 2011;8(1):32-6. Russian.

8.Kovalenko AV, Boiko EV, Bisaga GN, Krasnoshchekova IeIe. [The role of optical coherence tomography in the diagnosis and treatment of demyelinating diseases]. Oftalmologicheskie vedomosti. 2010;3(1):4-10. Russian.

9.Gordon-Lipkin E, Chodkowski B, Reich DS, Smith SA, Pulicken M, Balcer LJ. Retinal nerve fiber layer is associated with brain atrophy in multiple sclerosis. Neurology. 2007 Oct 16;69(16):1603-9.https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000295995.46586.ae

10.Ong YT, Hilal S, Venketasubramanian N, Niessen WJ, Vrooman H. Retinal neurodegeneration on optical coherence tomography and cerebral atrophy. Neurosci Lett. 2015 Jan 1;584:12-6.https://doi.org/10.1016/j.neulet.2014.10.010

11.Tiganov AS, Akopyan VS, Gavrilova SI, Semenova NS, Fedorova YaB, Gurova EV, Filonenko IV. [Thinning of the retinal ganglion cell layer in patients with Alzheimer's disease and mild cognitive decline: the diagnostic significance of spectral optical coherence tomography]. Vestnik OGU. 2013;153(4):263-6. Russian.

12.Lee JY, Ahn J, Kim TW, Jeon BS. Optical coherence tomography in Parkinson's disease: is the retina a biomarker. J Parkinson's Dis. 2014;4(2):197-204.https://doi.org/10.3233/JPD-130306

13.Moiseenko GA, Vakhrameeva OA, Lamminpiia AM, Pronin SV, Maltsev DS, Sukhinin MV, et al. [A study on the relationship between the size of foveola and visual perception characteristics]. Fiziol Cheloveka. 2018 Sep;44(5):22-9. Russian.https://doi.org/10.1134/S0362119718050092

14.Mollon JD, Astell S, Reffin JP. A minimalist test of colour vision. Colour Vision Deficiencies. In: Drum B, Moreland JD, Serra A, editors. Colour Vision Deficiencies XI. Norwell, MA: Kluwer Academic Publishers; 1991. p. 59-67.https://doi.org/10.1007/978-94-011-3774-4_8

15.Tiganov AS, Snezhnevskii AV, Orlovskaia DD. [Manual of Psychiatry]. 2 volumes. Vol. 1. Moscow: Meditsina; 1999. Russian.

16.Pan J, Zhou Y, Xiang Y, Yu J. Retinal nerve fiber layer thickness changes in Schizophrenia. Psychiatry Res. 2018 Dec;270:786-791.https://doi.org/10.1016/j.psychres.2018.10.075

17.Ascaso FJ, Rodriguez-Jimenez R, Cabezon L, Lopez-Anton R, Santabarbara J, De La Camara C. Retinal nerve fiber layer and macular thickness in patients with schizophrenia: influence of recent illness episodes. Psychiatry Res. 2015 Sep 30;229(1-2):230-6.https://doi.org/10.1016/j.psychres.2015.07.028

18.Lee WW, Tajunisah I, Sharmilla K, Peyman M, Subrayan V. Retinal nerve fiber layer structure abnormalities in schizophrenia and its relationship to disease state: evidence from optical coherence tomography. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013 Nov 21;54(12):7785-92.https://doi.org/10.1167/iovs.13-12534

19.Yilmaz U, Kucuk E, Ulgen A, Ozkose A, Demircan S, Ulusoy DM. Retinal nerve fiber layer and macular thickness measurement in patients with schizophrenia. Eur J Ophthalmol. 2015;26:375-378.https://doi.org/10.5301/ejo.5000723

20.Pantaleo Fornaro, Giovanni Calabria, Guido Corallo, Giovanni B Picotti. Pathogenesis of Degenerative Retinopathies Induced by Thioridazine and Other Antipsychotics: A Dopamine Hypothesis. Doc Ophthalmol. 2002 Jul;105(1):41-9.https://doi.org/10.1023/A:1015768114192

21.Silverstein S, Paterno D, Cherneski L, Green S. Optical coherence tomography indices of structural retinal pathology in schizophrenia. Psychol Med. 2018 Sep;48(12):2023-2033.https://doi.org/10.1017/S0033291717003555

22.Machekhin V.A. [Retinal tomography studies of the optic disc in health and glaucoma]. Moscow: Оftalmologiia; 2011. Russian.

##submission.downloads##

Опубліковано

2025-10-30

Як цитувати

[1]
Козуб, К.Е. et al. 2025. Структурно-функциональные исследования сетчатки при шизофрении. Офтальмологічний журнал. 4 (Жов 2025), 38–44. DOI:https://doi.org/10.31288/oftalmolzh202043844.

Номер

Розділ

Питання клінічної офтальмології

Схожі статті

1 2 3 > >> 

Ви також можете розпочати розширений пошук схожих статей для цієї статті.