Особенности динамики бактериальных кератитов II степени тяжести у больных сахарным диабетом
DOI:
https://doi.org/10.31288/oftalmolzh2021438Ключові слова:
сахарный диабет, бактериальный кератит, степень тяжести бактериального кератита, динамика бактериального кератитаАнотація
Актуальность. При сахарном диабете (СД) происходят патологические изменения иммунной системы и воспалительного ответа, приводящие к нарушению процесса заживления ран и их хронизации.
Цель – выявить особенности динамики бактериальных кератитов II степени тяжести у больных СД 1 типа.
Материал и методы. Было проанализировано результаты лечения бактериальных кератитов II степени тяжести у больных СД 1 типа (19 больных основной группы) и без ЦД (15 больных контрольной группы). Всем больным проводили лечение инстилляциями антибиотика офлоксацина, антисептиков, антиоксидантов, репарантов, слезозаменителей, мидриатиков, системной противовоспалительной терапией. Наблюдение проводили на протяжении 24 суток. Кроме стандартных, методы офтальмологического исследования включали бактериологическое исследование, флюоресцеиновий тест, ОКТ переднего отрезка глаза, бесконтактное исследования чувствительности роговицы.
Результаты. У больных основной группы чувствительность роговицы в течение всего наблюдения, глубина инфильтрации и отека роговицы начиная с 3-го дня, а степень перикорнеальной инъекции, размер и глубина язвенного дефекта роговицы начиная с 7-го дня наблюдения превышали соответствующие показатели больных контрольной группы (р<0,05). Устранение инфильтрации роговицы у всех больных основной группы произошло на 4 дня, а отека роговицы – на 7 дней позже, чем у больных контрольной группы (р<0,05). Вследствие заболевания в основной группе (на 24-й день исследования у 33,3% больных оставались язвенные дефекты роговицы, у 44,4% больных - помутнение роговицы в виде облака, в 22,2% больных – в виде пятна) был тяжелее, чем в контрольной (помутнение роговицы в виде облака – у 93, 3% больных и пятна – у 6,7% больных) (р<0,05).
Выводы. У больных СД отмечаются особенности динамики бактериальных кератитов II степени тяжести, приводящие к увеличению продолжительности заболевания и ухудшение его последствий.
Посилання
1.Wang B, Yang S, Zhai H, Zhang Y, Cui C, Wang J, Xie L. A comparative study of risk factors for corneal infection in diabetic and non-diabetic patients. Int J Ophthalmol. 2018;11(1):43-7.
2.Peleg AY, Weerarathna T, McCarthy JS, Davis TM. Common infections in diabetes: pathogenesis, management and relationship to glycaemic control. Diabetes Metab Res Rev. 2007;23(1):3-13. https://doi.org/10.1002/dmrr.682
3.Vital MC, Belloso M, Prager TC, Lanier JD. Classifying the severity of corneal ulcers by using the "1, 2, 3" rule. Cornea. 2007;26(1):16-20. https://doi.org/10.1097/ICO.0b013e31802b2e47
4.Sitnik GV. [Current approaches to the treatment of corneal ulcers]. Meditsinskii Zhurnal. 2007;4:100-14. Russian.
5.Dyck PJ, Dyck PJB: Diabetic polyneuropathy: section III. In: Diabetic Neuropathy. 2nd ed. Dyck PJ, Thomas PK, Eds. Philadelph-ia: W.B. Saunders. 1999; p. 255-78.
6.Zavoloka OV, Bezditko PA, Lukhanin OO. Efficacy of a novel non-contact corneal esthesiometer in assessing the neurotrophic status of the cornea in type I diabetic patients with bacterial keratitis. J Ophthalmol (Ukraine). 2019;6:29-33. https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201962933
7.Tsai S, Clemente-Casares X, Revelo XS, Winer S, Winer DA. Are obesity-related insulin resistance and type 2 diabetes autoim-mune diseases? Diabetes. 2015;64(6):1886-97. https://doi.org/10.2337/db14-1488
8.Gregor MF, Hotamisligil GS. Inflammatory mechanisms in obesity. Annu Rev Immunol. 2011;29:415-45. https://doi.org/10.1146/annurev-immunol-031210-101322
9.Esser N, Legrand-Poels S, Piette J, Scheen AJ, Paquot N. Inflammation as a link between obesity, metabolic syndrome and type 2 diabetes. Diabetes Res Clin Pract. 2014;105(2):141-50. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2014.04.006
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 О. В. Заволока , П. А. Бездетко , М. А. Карлийчук
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY). Ця ліцензія дозволяє повторно використовувати, поширювати, переробляти, адаптувати та будувати на основі матеріалу на будь-якому носії або в будь-якому форматі за умови обов'язкового посилання на авторів робіт і первинну публікацію у цьому журналі. Ліцензія дозволяє комерційне використання.
ПОЛОЖЕННЯ ПРО АВТОРСЬКІ ПРАВА
Автори, які подають матеріали до цього журналу, погоджуються з наступними положеннями:
- Автори отримують право на авторство своєї роботи одразу після її публікації та назавжди зберігають це право за собою без жодних обмежень.
- Дата початку дії авторського права на статтю відповідає даті публікації випуску, до якого вона включена.
ПОЛІТИКА ДЕПОНУВАННЯ
- Редакція журналу заохочує розміщення авторами рукопису статті в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах), оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності і динаміці цитування.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження статті у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом за умови збереження посилання на первинну публікацію у цьому журналі.
- Дозволяється самоархівування постпринтів (версій рукописів, схвалених до друку в процесі рецензування) під час їх редакційного опрацювання або опублікованих видавцем PDF-версій.
- Самоархівування препринтів (версій рукописів до рецензування) не дозволяється.
