Роль цитокинов - интерлейкинов 1-β и 10 в развитии эндокринной офтальмопатии при болезни Грейвса

Автор(и)

  • Ю. В. Булдыгина ДУ «Институт эндокринологии и обмена веществ им. В.П. Комиссаренко НАМН Украины»; Киев (Украина)
  • Г. А. Замотаева ДУ «Институт эндокринологии и обмена веществ им. В.П. Комиссаренко НАМН Украины»; Киев (Украина)
  • Г. Н. Терехова ДУ «Институт эндокринологии и обмена веществ им. В.П. Комиссаренко НАМН Украины»; Киев (Украина)
  • Н. Н. Степура ДУ «Институт эндокринологии и обмена веществ им. В.П. Комиссаренко НАМН Украины»; Киев (Украина)
  • В. Н. Клочкова ДУ «Институт эндокринологии и обмена веществ им. В.П. Комиссаренко НАМН Украины»; Киев (Украина)
  • Т. В. Федько ДУ «Институт эндокринологии и обмена веществ им. В.П. Комиссаренко НАМН Украины»; Киев (Украина)

DOI:

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh202144852

Ключові слова:

болезнь Грейвса, эндокринная офтальмопатия, интерлейкин-1 β, интерлейкин-10

Анотація

Введение. Эндокринная офтальмопатия (ЭО) – заболевание, которое характеризуется прогрессирующим аутоиммунным воспалением в экстраокулярных мышцах и ретробульбарной клетчатке, сопровождающееся инфильтрацией, отёком, пролиферацией ретробульбарной жировой клетчатки, мышц и соединительной ткани, что приводит к снижению качества жизни, ограничению трудоспособности и, даже, к атрофии глаза. Доказано, что цитокины принимают активное участие в развитии аутоиммунной офтальмопатии при болези Грейвса (БГ). Так, было выявлено гиперэкспрессию Іл-1β, Іл-2, Іл-4, Іл-5, Іл-6, Іл-8, Іл-10, фактора некроза опухолей (ФНО), которые возрастают в несколько раз при активной стадии ЭО, однако остаются дискуссионными вопросы касательно специфичности цитокинов при ЭО. 

Цель: оценить содержание провоспалительных цитокинов (Іл-1β) и противовоспалителных цитокинов (Іл-10) при болезни Грейвса (БГ), которая осложнена ЭО. 

Материалы и методы. Были обследованы 43 пациента с БГ, среди которых было 33 женщины и 10 мужчин в возрасте от 18 до 71 года. Пациенты были разделены на две группы, в зависимости от наличия ЭО (24 больных с ЭО и 19 - без ЭО). Длительность болезни составляла 2,2±0,4 года в группе пациентов с БГ и ЭО против 3,98±0,74 в группе пациентов с БГ без АО (Р < 0,05). Все больные получали длительную терапию антитиреоидными препаратами (мерказолил, тирозол) и находились в состоянии медикаментозной компенсации на момент обследования. По шкале CAS, активность ЭО у всех больных с БГ и ЭО составила больше 3-х баллов (активная стадия ЭО). Всем пациентам проведено обследование, которое включало: определение объёма щитовидной железы с помощью ультразвукового исследования, опеределение в крови ТТГ, Т4 і Т3 – свободных, антител к тиреопероксидазе (АТПО), антител к рецептору ТТГ (АТ рТТГ), интерлейкинов (Іл-1-β и 10). 

Результаты. Уровень провоспалительных цитокинов – Іл-1β достоверно (р<0,05) возрастает у пациентов с болезнью Грейвса в сравнении с контрольной группой здоровых лиц. У пациентов с активной стадией ЭО при болезни Грейвса, уровень концентрации Іл-1β достоверно превышает данный показатель в группе пациентов без ЭО (45,48±16,19 пг/мл против 10,44±5,17 пг/мл; р<0,05), что может указывать на специфичность данного цитокина как маркера активности воспалительного аутоиммунного процесса в орбитах. Концентрация противовоспалительного цитокина Іл-10 достоверно увеличена у всех пациентов с болезнью Грейвса, при этом не отмечено различий в уровнях Іл-10 между группами пациентов с ЭО и без неё (23,76±7,72 пг/мл в группе с ЭО/22,21±2,82 пг/мл в группе без ЭО;  р>0,05). 

Посилання

1.Gianoukakis AG, Khadavi N, Smith TJ. Thyroid. 2008 Sep;18(9):953-8. doi: 10.1089/thy.2007.0405. https://doi.org/10.1089/thy.2007.0405

2.Guo H, Callaway JB, Ting JP-Y. Inflammasomes: mechanism of action, role in disease, and therapeutics. Nat Med. 2015 Jul;21(7):677-87. https://doi.org/10.1038/nm.3893

3.Nasonov EL. [The role of interleukin 1 in the development of human diseases]. Nauchno-prakticheskaia revmatologiia. 2018;56:19-27. Russian.https://doi.org/10.14412/1995-4484-2018-19-27

4.Larsen CM, Faulenbach M, Vaag A, et al. Interleukin-1-receptor antagonist in type 2 diabetes mellitus. N Engl J Med. 2007 Apr 12;356(15):1517-26. https://doi.org/10.1056/NEJMoa065213

5.Nasonov EL, Eliseev MS. [Interleukin-1 and its role in human pathology]. Terapevticheskii arkhiv. 1987;12:112-7. Russian.

6.Il'ina AE, Stanislav ML, Denisov LN, Nasonov EL. [Interleukin-1 as an inflammatory mediator and therapeutic target]. Nauchno-prakticheskaia revmatologiia. 2011;49(5):62-71. Russian.

7.Dinarello SA, van der Meer JW. Treating inflammation by blocking interleukin-1 in humans. Semin Immunol. 2013;25(6):469-84.https://doi.org/10.1016/j.smim.2013.10.008

8.Gabay G, Lamacchia C, Palme G. IL-1 pathways in inflammation and human diseases. Nat Rev Rheumatol. 2010 Apr;6(4):232-41.https://doi.org/10.1038/nrrheum.2010.4

9.Lopalco G, Cantarini L, Vitale A, et al. Interleukin-1 as common denominator from autoinflammatory to autoimmune disorders: premises, perils and perspectives. Mediators Inflamm. 2015;2015:194864.https://doi.org/10.1155/2015/194864

10.Asadullah K, Sterry W, Volk HD. Interleukin-10 therapy - review of new approach. Pharmacological Reviews. June 2003;55(2):241-69.https://doi.org/10.1124/pr.55.2.4

11.Liashenko AA, Uvarov VIu. [On the systematization of cytokines]. Uspekhi sovremennoi biologii. 2001;121(6):589-603. Russian.

12.Kharintsev VV, Serebriakova OV, Serkin DM, et al. [Role of some proinflammatory and anti-inflammatory cytokines in the course of endocrine ophthalmopathy]. Zabaikalskii meditsinskii vestnik. 2016;2:33-40. Russian.

13.Wong KH, Rong SS, Chong KK, et al. Genetic associations of interleukin-related genes with Graves' ophthalmopathy: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2015 Nov 18;5:16672. https://doi.org/10.1038/srep16672

14.Slowik M, Urbaniak-Kujda D, Bohdanowicz-Pawlak A, et al. CD8+CD28-lymphocytes in peripheral blood and serum concentra-tions of soluble interleukin 6 receptor are increased in patients with Graves᾿ orbitopathy and correlate with disease activity. En-docr Res. 2012;37(2):89-95. https://doi.org/10.3109/07435800.2011.635622

15.Fang S, Huang Y, Zhong S, et al. Regulation of orbital fibrosis and adipogenesis by pathogenic Th17 cells in Graves᾿ orbitopathy. J Clin Endocrinol Metab. 2017 Nov 1;102(11):4273-4283. https://doi.org/10.1210/jc.2017-01349

16.Antonelli A, Ferrari S, Fallahi P, et al. Monokine induced by interferon γ (IFNγ) (CXCL9) and IFNγ inducible T-cell α-chemoattractant (CXCL11) involvement in Graves' disease and ophthalmopathy: modulation by peroxisome proliferator-activated receptor-γ agonists. J Clin Endocrinol Metab. 2009 May;94(5):1803-9. https://doi.org/10.1210/jc.2008-2450

17.Khong JJ, McNab AA, Ebeling PR, et al. Pathogenesis of thyroid eye disease: review and update on molecular mechanisms. Br J Ophthalmol. 2016 Jan;100(1):142-50. https://doi.org/10.1136/bjophthalmol-2015-307399

18.de la Vega JR, Vilaplana JC, Biro A, et al. IL-10 expression in thyroid glands: protective or harmful role against thyroid autoim-munity? Clin Exp Immunol. 1998 Jul;113(1):126-35. https://doi.org/10.1046/j.1365-2249.1998.00628.x

##submission.downloads##

Опубліковано

2025-09-19

Як цитувати

[1]
Булдыгина , Ю.В. et al. 2025. Роль цитокинов - интерлейкинов 1-β и 10 в развитии эндокринной офтальмопатии при болезни Грейвса. Офтальмологічний журнал. 4 (Вер 2025), 48–52. DOI:https://doi.org/10.31288/oftalmolzh202144852.

Номер

Розділ

Питання клінічної офтальмології