Епідеміологічний профіль хворих на злоякісні новоутворення кон’юнктиви за даними звернення до ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В. П. Філатова НАМН України»
DOI:
https://doi.org/10.31288/oftalmolzh202524248Ключові слова:
офтальмоонкологія, меланома кон’юнктиви, карцинома кон’юнктиви, епідеміологія, злоякісні новоутворення кон’юнктиви, кон’юнктиваАнотація
Мета. Вивчити частоту зустрічальності та клінічні особливості меланом і карцином кон’юнктиви за даними звернення до відділу офтальмоонкології ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В. П. Філатова НАМН України».
Матеріал та методи. Проведено ретроспективний аналіз історій хвороб 94 (75,2%) хворих на меланому кон’юнктиви (МК) і 31 (24,8%) – на карциному кон’юнктиви (КК), які лікувалися в інституті ім. В. П. Філатова за період з 2004 по 2024 рік. Серед хворих на МК чоловіків було 49 (52,1%) у віці від 18 до 88 років (медіана = 51,1), жінок – 45 (47,9%) у віці від 26 до 87 років (медіана = 56,6). Серед пацієнтів з КК чоловіків було 24 (77,4%) у віці від 28 до 82 років (медіана = 64,6), жінок – 7 (22,6%) у віці від 36 до 74 років (медіана = 59,2).
Результати. Серед усіх злоякісних пухлин органу зору, за даними звернення в ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В. П. Філатова НАМН України», МК зустрічалась у 1,9–3,4%, а КК – у 0,5–1,2% хворих. Серед хворих на МК переважали особи у віці 40–59 років (р = 0,02), а при КК – у віці 60–79 років (р = 0,01). Більшість хворих на МК – 57 (60,9%) були жителями міста (χ2 = 7,7, р = 0,01). При КК відзначена тенденція переважання жителів села – 17 (56,3%). При МК первинні пухлини склали 84 (89,4%), при КК – 22 (75,8%). Відповідно, ятрогенних пухлин було 10 (10,6%) і 7 (22,5%). Ятрогенні пухлини найчастіше спостерігалися після хірургічного лікування: в 63,6% випадків – при меланомі, в 87,5% випадків – при карциномі.У більшості хворих, 34 (36,2%), МК була розташована у нижньо-внутрішньому відділі (р=0,03). При КК значуще переважали пухлини, які були розташовані у нижньо-зовнішньому (32,8%) і нижньо-внутрішньому відділах (25,8%) (відповідно р = 0,004 і р = 0,01). Більшість пацієнтів з МК (60,7%) звертаються за медичною допомогою при тривалості захворювання до одного року, а при КК 72,4% пацієнтів звертаються до лікаря в перші місяці захворювання (медіана 1,4 місяця).
Висновки. За даними звернення в ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В. П. Філатова НАМН України», МК зустрічалась у 1,9–3,4%, а КК – у 0,5–1,2% хворих відносно усіх злоякісних пухлин органу зору. Переважали пацієнти з МК (60,9%), більшість з них були жителями міста (60,9%). Як при МК, так і при КК переважали пацієнти з первинними пухлинами (при МК – у 89,4%, при КК – у 75,8%). Ятрогенні пухлини частіше спостерігалися після хірургічного лікування (60% – при МК, 83,3% – при КК). При МК частіше в пухлинний процес залучалася зовнішня половина очного яблука (50%), при КК – внутрішня половина (43,8%). Більшість пацієнтів з МК (60,7%) зверталися за медичною допомогою при тривалості захворювання до одного року, а при КК – в перші місяці захворювання.
Посилання
Shields CL, Shields JA, Gunduz K et al. Conjunctival melanoma: risk factors for recurrence, exenteration, metastasis, and death in 150 consecutive patients. Arch Ophthalmol. 2000 Nov;118(11):1497-507. https://doi.org/10.1001/archopht.118.11.1497
Damato B, Coupland SE. Conjunctival melanoma and melanosis: a reappraisal of terminology, classification and staging. Clin Experiment Ophthalmol. 2008; V.36: 786-795. https://doi.org/10.1111/j.1442-9071.2008.01888.x
Missotten GS, Keijser S, De Keizer RJ et al. Conjunctival melanoma in the Netherlands: a nationwide study. Rouendaal Inves Ophthalmol. Vis Sci. 2005; 46 (1): 75-82. https://doi.org/10.1167/iovs.04-0344
Triay E, Bergman L, Nilsson B, All-Ericsson C, Seregard S. Time trends in the incidence of conjunctival melanoma in Sweden. Br J Ophthalmol. 2009; 93 (11): 1524-1528. https://doi.org/10.1136/bjo.2009.157933
Damato B, Coupland SE. An audit of conjunctival melanoma treatment in Liverpool. Eye (Lond). 2009;23 (4):801-809 https://doi.org/10.1038/eye.2008.154
Shields JA, Shields CL, Gündüz K et al. Clinical features predictive of orbital exenteration for conjunctival melanoma. Ophthal Plast Reconstr Surg. 2000; 16 (3): 173-178. https://doi.org/10.1097/00002341-200005000-00003
Anastassiou G, Heiligenhaus A, Bechrakis N et al. Prognostic value of clinical and histopathological parameters in conjunctival melanomas: a retrospective study. Br J Ophthalmol. 2002; 86 (2): 163-167. https://doi.org/10.1136/bjo.86.2.163
Lommatzsch PK, Lommatzsch RE, Kirsch I. Therapeutic outcome of patients suffering from malignant melanomas of the conjunctiva. Br J Ophthalmol. 1990; 74: 615-619. https://doi.org/10.1136/bjo.74.10.615
Nolan GR, Hirst LW, Bancroft BJ. The cytomorphology of ocular surface squamous neoplasia by using impression cytology. Cancer. 2001; 25. 93 (1): 60-67. https://doi.org/10.1002/1097-0142(20010225)93:1<60::AID-CNCR9008>3.0.CO;2-5
Finger PT, Tran HV, Turbin RE et al. High-frequency ultrasonographic evaluation of conjunctival intraepithelial neoplasia and squamous cell carcinoma. Arch Ophthalmol. 2003; 121 (2): 168-172. https://doi.org/10.1001/archopht.121.2.168
Damato B, Coupland SE. Conjunctival melanoma and melanosis: a reappraisal of terminology, classification and staging. Clin Experiment Ophthalmol. 2008; 36: 786-795. https://doi.org/10.1111/j.1442-9071.2008.01888.x
Brownstein S. Malignant melanoma of the conjunctiva. Cancer Control. 2004; 11: 310-316. https://doi.org/10.1177/107327480401100505
Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power 3: A flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods. 2007; 39: 175-191. https://doi.org/10.3758/BF03193146
Tuomaala S, Eskelin S, Tarkkanen A, Kivelä T. Population-based assessment of clinical characteristics predicting outcome of conjunctival melanoma in whites. Invest. Ophthalmol Vis Sci. 2002;43(11): 3399-3408.
Isager P, Osterlind A, Engholm G, Heegaard S, Lindegaard J, Overgaard J et al. Uveal and conjunctival malignant melanoma in Denmark, 1943-97: incidence and validation study. Ophthalmic Epidemiol. 2005; 12 (4): 223-232. https://doi.org/10.1080/09286580591000836
Colby KA, Nagel DS. Conjunctival melanoma arising from diffuse primary acquired melanosis in a young black woman. Cornea. 2005; 24(3): 352-355. https://doi.org/10.1097/01.ico.0000141229.18472.a2
Kenawy N, Lake SL, Coupland SE, Damato BE. Conjunctival melanoma and melanocytic intra-epithelial neoplasia. Eye (Lond). 2013 Feb; 27(2): 142-152. https://doi.org/10.1038/eye.2012.254
Shields JA, Shields CL, Mashayekhi A, Marr BP, Benavides R, Thangappan A et al. Primary acquired melanosis of the conjunctiva: experience with 311 eyes Trans Am Ophthalmol Soc. 2007; 105: 61-71.
McKelvie PA, Daniell M, Mc Nab A et al. Squamous cell carcinoma of the conjunctiva: a series of 26 cases. Br J Ophtalmol. 2002; 86(2):168-173. https://doi.org/10.1136/bjo.86.2.168
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 Сафроненкова І.О.

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY). Ця ліцензія дозволяє повторно використовувати, поширювати, переробляти, адаптувати та будувати на основі матеріалу на будь-якому носії або в будь-якому форматі за умови обов'язкового посилання на авторів робіт і первинну публікацію у цьому журналі. Ліцензія дозволяє комерційне використання.
ПОЛОЖЕННЯ ПРО АВТОРСЬКІ ПРАВА
Автори, які подають матеріали до цього журналу, погоджуються з наступними положеннями:
- Автори отримують право на авторство своєї роботи одразу після її публікації та назавжди зберігають це право за собою без жодних обмежень.
- Дата початку дії авторського права на статтю відповідає даті публікації випуску, до якого вона включена.
ПОЛІТИКА ДЕПОНУВАННЯ
- Редакція журналу заохочує розміщення авторами рукопису статті в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах), оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності і динаміці цитування.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження статті у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом за умови збереження посилання на первинну публікацію у цьому журналі.
- Дозволяється самоархівування постпринтів (версій рукописів, схвалених до друку в процесі рецензування) під час їх редакційного опрацювання або опублікованих видавцем PDF-версій.
- Самоархівування препринтів (версій рукописів до рецензування) не дозволяється.