Толщина комплекса ганглионарных клеток сітчатки и нервных волокон в области макулы у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой, получавших в лечении L-аргинин
DOI:
https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201542327Ключові слова:
первинна відкритокутова глаукома, L-аргінін, товщина комплексу гангліонарних клітин сітківки, товщина нервових волокон в області макулиАнотація
Вступ. Згідно сучасним уявленням про суть глаукомної поразки є прискорена загибель гангліонарних клітин сітківки та їх аксонів, складових зорового нерву, яка пов'язана зі зниженням нейротрофічного захисту нейронів, порушенням транспорту церебральних трофічних факторів до гангліонарних клітин сітківки, а також - з залученням до патологічного процесу нейроглії, що забезпечує харчування зорового нерва.
Мета: вивчення товщини комплексу гангліонарних клітин сітківки (ГКС) і нервових волокон в області макули у пацієнтів з ПВКГ, які отримували в лікуванні L-аргінін.
Матеріал і методи. Обстежено 109 пацієнтів (192 ока) з ПВКГ. Вік коливався від 40 до 87 років. Всі пацієнти були розділені на дві групи: основну і контрольну. Основна група включала 60 пацієнтів (102 ока) з ПВКГ, які поряд з базовою терапією отримували L-аргінін (за запропонованою нами схемою - патент України UА 52177 U). Контрольна група включала 49 пацієнтів (90 очей) з ПВКГ, які отримували базову терапію. Обстеження включало загальноприйняті офтальмологічні методи обстеження, а також статичну комп'ютерну периметрію і оптичну когерентну томографію.
Результати. Встановлено, що у пацієнтів з ПВКГ, які отримували L-аргінін, у віддаленому періоді частота стабілізації середньої товщини нервових волокон в області макули була на 16% вище контролю (71,6% і 55,6% відповідно), частота стабілізації середньої товщини комплексу ГКС - на 23,1% вище контролю (85,3% і 62,2% відповідно), частота стабілізації середньої товщини комплексу ГКС в нижньому відділі - на 24,6% вище, ніж у контрольній групі (82,4% і 57,8% відповідно), і відмінності були достовірні для всіх показників (р<0,05).
Висновок. Застосування L-аргініну в лікуванні пацієнтів з ПВКГ сприяє стабілізації у віддаленому періоді середньої товщини комплексу ГКС, його товщини в нижньому відділі і товщини нервових волокон в області макули.
Ключевые слова: первичная открытоугольная глаукома, L-аргинин, толщина комплекса ганглионарных клеток сетчатки, толщина нервных волокон в области макулы.
Посилання
1. Akopian VS, Semenova NS, Filonenko IV et al.[The retinal ganglion cells complex (GCC)evaluation in primary open-angle glaucoma]. Oftalmologiya. 2011. 8 (1). p. 20-26. Russian.
2. ZhaboedovGD, Petrenko OV, ParkhomenkoEG.[Improvingthe diagnosisof glaucomaas a result ofin-depthunderstanding of thedisease genesis]. Vestnik oftalmologii. 2008. (1). p. 71-73. Russian.
3. Zavgorodniaia NG, Pasechnikova N.V.Primary glaucoma. New look at theold problem.Zaporozhye: AgencyOrbita-YUG; 2010. 192 p. Russian.
4. KuninVD, RedidAA.[The dynamics ofthe glaucomatous processin patients observing and notobserving the follow-upand treatmentregime].Vestnik oftalmologii. 2013. (2). p. 63-68. Russian.
5. KuryshevaNI. [Secondaryneuroprotectionin terms of glaucoma].Medicaladvice. 2008. (3-4). p. 76-77. Russian.
6. NesterovAP. [Glaucoma: major problems, new opportunities].Vestnik oftalmologii. 2008. (1). p. 3-5. Russian.
7. FlammerJ. Glaucoma. 3rd ed. [Transl. from English] Kovalska M, translator.Lviv:World medicine;2008. 464 p. Ukrainian.
8. Cellerino A, B?hr M, Isenmann S. [Apoptosis in the developing visual system]. Cell. Tissue Res. 2000. 301 (1). p. 53-69. https://doi.org/10.1007/s004410000178
9. Chuman H, Maekubo T, Osako T et al. [Effects of L-arginine on anatomical and electrophysiological deterioration of the eye in a rodent model of nonarteritic ischemic optic neuropathy]. Jpn. J. Ophthalmol. 2013. 57 (4). p. 402-409.https://doi.org/10.1007/s10384-013-0250-z
10. Chuman H, Nao-i N et al. [The effect of L-arginine on intraocular pressure in the human eye]. Curr Eye Res. 2000. 20 (6). p. 511-516.https://doi.org/10.1076/0271-3683(200006)2061-YFT511
11. Garas A, Vargha P, Hollo G. [Diagnostic accuracy of nerve fibre layer, macular thickness and optic disc measurements made with the RTVue-100 optical coherence tomograph to detect glaucoma]. Eye (Lond). 2011. 25. p. 57-65.https://doi.org/10.1038/eye.2010.139
12. Gramlich OW, Lueckner TC, Kriechbaum M et al. [Dynamics, alterations, and consequences of minimally invasive intraocular pressure elevation in rats]. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2014. 55 (1). p. 600-611.https://doi.org/10.1167/iovs.13-12714
13. Kim NR, Lee ES, Seong GJ et al. [Structure-function relationship and diagnostic value of macular ganglion cell complex measuremen using Fourier-domain OCT in glaucoma]. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2010. 51. p. 4646-4651.https://doi.org/10.1167/iovs.09-5053
14. Liesegang TJ [Glaucoma: changing concepts and future directions]. Mayo Clin. Proc.1996. 71 (7). p. 689-694.
15. Mendrinos E, Petropoulos IK, Mangioris G et al. [Intravitreal l-Arginine injection reverses the retinal arteriolar vasoconstriction that occurs after experimental acute branch retinal vein occlusion]. Exp. Eye Res. 2010. 91 (2). p. 205-210.https://doi.org/10.1016/j.exer.2010.05.002
16. Nickells RW. [Apoptosis of retinal ganglion cells in glaucoma: an update of the molecular pathways involved in cell death]. Surv. Ophthalmol. 1999. 43 (1). p. 151-161.https://doi.org/10.1016/S0039-6257(99)00029-6
17. Rao HL. Babu JG, Addepalli UK et al. [Retinal nerve fiber layer and macular inner retina measurements by spectral domain optical coherence tomograph in Indian eyes with early glaucoma]. Eye (Lond). 2012. 26. p. 133-139.https://doi.org/10.1038/eye.2011.277
18. Schulze A, Lamparter J, Pfeiffer N et al. [Diagnostic ability of retinal ganglion cell complex, retinal nerve fiber layer, and optic nerve head measurements by Fourier-domain optical coherence tomography]. Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol.2011. 249. p. 1039-1045.https://doi.org/10.1007/s00417-010-1585-5
19. Seong M, Sung KR, Choi EH et al. [Macular and peripapillary retinal nerve fiber layer measurements by spectral domain optical coherence tomography in normal-tension glaucoma]. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci.2010. 51. p. 1446-1452.https://doi.org/10.1167/iovs.09-4258
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2026 Е.Н. Гончарь
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY). Ця ліцензія дозволяє повторно використовувати, поширювати, переробляти, адаптувати та будувати на основі матеріалу на будь-якому носії або в будь-якому форматі за умови обов'язкового посилання на авторів робіт і первинну публікацію у цьому журналі. Ліцензія дозволяє комерційне використання.
ПОЛОЖЕННЯ ПРО АВТОРСЬКІ ПРАВА
Автори, які подають матеріали до цього журналу, погоджуються з наступними положеннями:
- Автори отримують право на авторство своєї роботи одразу після її публікації та назавжди зберігають це право за собою без жодних обмежень.
- Дата початку дії авторського права на статтю відповідає даті публікації випуску, до якого вона включена.
ПОЛІТИКА ДЕПОНУВАННЯ
- Редакція журналу заохочує розміщення авторами рукопису статті в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах), оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності і динаміці цитування.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження статті у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом за умови збереження посилання на первинну публікацію у цьому журналі.
- Дозволяється самоархівування постпринтів (версій рукописів, схвалених до друку в процесі рецензування) під час їх редакційного опрацювання або опублікованих видавцем PDF-версій.
- Самоархівування препринтів (версій рукописів до рецензування) не дозволяється.
