Особливості зміни фонової енцефалограми у відповідь на функціональні навантаження у хворих на дисбінокулярну амбліопію залежно від фіксації амбліопічного ока

Автор(и)

  • Ірина Михайлівна Бойчук ДУ «Інститут очних хвороб та тканинної терапії їм. В.П. Філатова НАМН України» https://orcid.org/0000-0002-4385-081X
  • Бадрі Ваєл ДУ «Інститут очних хвороб та тканинної терапії їм. В.П. Філатова НАМН України»

DOI:

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh202335660

Ключові слова:

дисбінокулярна амбліопія, фіксація, електроенцефалограма

Анотація

Вступ.   Аналіз зорових викликаних потенціалів (ЗВП)  електроенцефалограм (ЕЕГ) важливий для оцінки цілісності зорового шляху в цілому. Патологія в будь-якому місці зорового шляху викликає зміну ЗВП. В якості основного критерію оцінки стану зорового аналізатора береться до уваги стан різних ритмічних компонентів, рівень пригнічення альфа-ритму.  

Мета – виявлення особливостей стану зорового аналізатора і зміни ЕЕГ у відповідь на функціональні навантаження при дисбінокулярній амбліопії залежно від монокулярної фіксації амбліопічного ока.

Матеріал і методи.   Обстежено 55 пацієнтів з дисбінокулярною амбліопією 5-8 років, здорові діти (15) того ж віку. З односторонньою амбліопією і збіжною косоокістю( 6-15град ) було 32 дитини. Серед них 20 дітей мали нецентральну фіксацію і 12 дітей – центральну фіксацію. Всім дітям проведено енцефалографію  з використанням стандартного протоколу «10-20». Оцінювалася ритміка фонової ЕЕГ, міжпівкульна асиметрія, показники індексів альфа, тета- і дельта-хвиль. Проводилась реєстрація біопотенціалів мозку з використанням функціональних проб з метою активації глибоких структур мозку . 

Результати   Індекс альфа-ритму в фоновій ЕЕГ в потиличних відведеннях в групі з гостротою зору нижче 0,3 у (3,0± 2,6)% дітей не визначався, а у (48,6±8,2 )% був знижений. Дельта-індекс вище норми (в межах 25-45%) був у  (46,6±12,8 )% дітей. А тета-індекс вище норми (в середньому 48,4±8,2)% виявлений у (20,2 ±8,9)% дітей, виявлено зниження альфа-індексу майже у половини дітей з амбліопією, що свідчить про незрілість синхронізуючих систем і про порушення бінокулярної рухової настройки очей цих дітей. Відзначено порушення реакції біопотенціалів ЕЕГ на тести ВО і РЗР в бінокулярному режимі стимуляції у більшості дітей з ексцентричною фіксацією, в порівнянні з дітьми, що мають центральну фіксацію. У симетричних відведеннях при фотостимуляції у дітей з  дисбінокулярною амбліопією виявлені асиметричні   білатерально-синхронні   θ -  і   δ -хвилі в лобових (індекс – 46,0± 8,4 )% і потиличних відведеннях (індекс – 50,0±8,6) %.

Висновки. При дісбінокулярній амбліопії незалежно від фіксації амбліопічного ока в порівнянні з нормою виявлені підвищені індекси тета- і дельта-хвиль в лобових і потиличних відведеннях.

Встановлено порушення відповіді біопотенціалів мозку на функціональні навантаження – ВО та РЗР. Це свідчить про наявність функціональних змін серединних структур мозку, в тому числі і мозолистого тіла, що є серйозною перешкодою розвитку бінокулярного зору.

Отримані дані дозволяють рекомендувати дослідження біопотенціалів мозку, їх реакцію на функціональні навантаження, зокрема ВО і РЗР, у хворих на дисбінокулярну амбліопію для можливої корекції цих порушень офтальмологами в співдружності з невропатологами.

Посилання

Зинченко ВП, Вдовина ЛИ, Гордон ВМ. Процесс решения комбинаторных задач: Моторные компоненты зре- ния. М.: Наука, 1975. 234 с.

Гнездицкий ВВ. Обратная задача ЭЭГ и клиническая электроэнцефалография (картирование и локализация источников электрической активности мозга). Таганрог: ТРТУ, 2000: 472-479.

Гнездицкий ВВ, Шамшинова АМ. Опыт применения вызванных потенциалов в клинической практике. М.: Научно-медицинская фирма МБН, 2001. 473 с.

Зенков ЛР. Клиническая электроэнцефалография с элементами эпилептологии. Таганрог: ТГРУ, 1996: 22-99.

Галкина НС. Электроэнцефалограммы детей в норме и при патологии. Клиническая электроэнцефалография. М.: Медицина, 1973: 270-285.

Nombela G. Bases morfologicas de la evolution del EEG desde los seis mesas postnatales a los nueve anos. Arch. Neurobiol. 1976; 39: 195-212.

Аветисов ЭС. Содружественое косоглазие. М: Медицина, 1977: 48-49, 312.

Адамович ВА. К оценке функционального состояния коры головного мозга по данным ЭЭГ реакции и откры- тия-закрытия глаз. Вопросы теории и практики ЭЭГ. Л.: Наука, 1956:109.

Жирмунская ЕА, Майорчик ВЕ, Иваницкий АМ. Терминологический справочник (словарь терминов, исполь- зуемых в электроэнцефалографии). М.: Медицина, 1978. Т.4: 936-954.

Nagase Y, Terasaki O, Okubo Y, Matsuura V, Toru M. Lower interhemispheric coherence in a case of agenesis of corpus callosum. Clin. Electroencephalogr. 1994; 25: 33-39. https://doi.org/10.1177/155005949402500110

Новикова ЛА. Влияние зрительной афферентации на формирование ритмической электрической активности головного мозга. Современные проблемы электрофизио- логии ЦНС. М.: Наука, 1967: 200-212.

Basar E. Biophysical and physiological system analysis. Addison Wesley Publishing Company, 1976: 366.

Basar E, Schurmann M. Alpha rhythms in the brain: functional correlates. News Physiol. Sci. 1996; 11: 90-96. https://doi.org/10.1152/physiologyonline.1996.11.2.90

##submission.downloads##

Опубліковано

2023-06-30

Як цитувати

1.
Бойчук ІМ, Ваєл Б. Особливості зміни фонової енцефалограми у відповідь на функціональні навантаження у хворих на дисбінокулярну амбліопію залежно від фіксації амбліопічного ока. J.ophthalmol. (Ukraine) [інтернет]. 30, Червень 2023 [цит. за 03, Липень 2024];(3):56-60. доступний у: https://ua.ozhurnal.com/index.php/files/article/view/35

Номер

№ 3 (2023): Офтальмологічний журнал

Розділ

Питання клінічної офтальмології

Ліцензія

Авторське право (c) 2023 Бойчук І.М., Бадрі Ваєл.

Creative Commons License

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY). Ця ліцензія дозволяє повторно використовувати, поширювати, переробляти, адаптувати та будувати на основі матеріалу на будь-якому носії або в будь-якому форматі за умови обов'язкового посилання на авторів робіт і первинну публікацію у цьому журналі. Ліцензія дозволяє комерційне використання.

ПОЛОЖЕННЯ ПРО АВТОРСЬКІ ПРАВА 

Автори, які подають матеріали до цього журналу, погоджуються з наступними положеннями:

  1. Автори отримують право на авторство своєї роботи одразу після її публікації та назавжди зберігають це право за собою без жодних обмежень.
  2. Дата початку дії авторського права на статтю відповідає даті публікації випуску, до якого вона включена.

ПОЛІТИКА ДЕПОНУВАННЯ

  1. Редакція журналу заохочує розміщення авторами рукопису статті в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах), оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності і динаміці цитування.
  2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження статті у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом за умови збереження посилання на первинну публікацію у цьому журналі.
  3. Дозволяється самоархівування постпринтів (версій рукописів, схвалених до друку в процесі рецензування) під час їх редакційного опрацювання або опублікованих видавцем PDF-версій.
  4. Самоархівування препринтів (версій рукописів до рецензування) не дозволяється.