Неходжкінська В-клітинна MALT-лімфома маргінальної зони верхньої повіки і орбіти

Автор(и)

  • Н. В. Малачкова Вінницький національний медичний університет ім. М. І. Пирогова; Вінниця (Україна)
  • Є. Л. Прус ТОВ «Оптимал-М»; Вінниця (Україна)
  • С. О. Магдебура Подільський Регіональний Центр Онкології; Вінниця (Україна)

DOI:

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh202256570

Ключові слова:

орбіта, неходжкінська лімфома, головний мозок, біопсія

Анотація

Актуальність. Неходжкінські лімфоми (НХЛ) – гетерогенна група злоякісних лімфопроліферативних пухлин, що виникають з різного типу клітин лімфоїдної тканини і розрізняються за рядом клінічних, цитоморфологічних, імунологічних та молекулярно-генетичних ознак. Орбітальні лімфоми зустрічаються рідко, і складають лише 1% з усіх неходжкінських лімфом. Однак лімфоми є найбільш поширеною первинною орбітальною пухлиною у дорослих віком 60 років і старше.

Мета. Представити рідкісний випадок захворювання неходжкінською В-клітинною MALT-лімфомою маргінальної зони верхньої повіки, виділити його клінічні особливості та продемонструвати важливість мільтидисциплінарного підходу в лікуванні.

Результати. Опираючись на анамнез, пацієнт вперше звернувся в офтальмологічну клініку зі скаргами з приводу птреригіуму обох очей та періодичної закладеності носа, в ході обстеження та тривалого спостереження пацієнта, офтальмолог запідозрив прояви об’ємної патології орбіти з подальшим направленням на МРТ головного мозку. На підставі додаткових методів обстежень та консультації онколога хворий був госпіталізований до Подільського регіонального центру онкології з попереднім діагнозом лімфома орбіти. В стаціонарі пацієнту встановлено остаточний діагноз неходжкінська В-клітинна лімфома маргінальної зони (MALT-лімфома). ІІІa ст.,  ІІІ клінічна група Mts в легені, плевру та лімфовузли середостіння. На даний момент часу пацієнт знаходиться під наглядом онколога та впевнено наближається до стабілізації стану по основній патології.

Висновок. Лікування орбітальних неходжкінських лімфом потребує мультидисциплінарного підходу, передусім офтальмологів та онкологів.

Посилання

1.Chissov VI, Dar'yalova SL, editors. [Manual of Oncology]. Moscow: GEOTAR-Media; 2009. Russian.

2.Ahmed S, Shahid RK, Sison CP, Fuchs A, Mehrotra B. Orbital lymphomas: a clinicopathologic study of a rare disease. Am J Med Sci. 2006;331:79-83. https://doi.org/10.1097/00000441-200602000-00013

3.Demirci H, Shields CL, Shields JA, Honavar SG, Mercado GJ, Tovilla JC. Orbital tumors in the older adult population. Ophthalmology. 2002;109:243-248. https://doi.org/10.1016/S0161-6420(01)00932-0

4.Isaacson PG, Wright DH. Malignant lymphoma of mucosal associated lymphoid tissue: a distinctive type of B cell lymphoma. Cancer. 1983;52:1410-1416. https://doi.org/10.1002/1097-0142(19831015)52:8<1410::AID-CNCR2820520813>3.0.CO;2-3

5.Ishii Y, Tomita N, Takasi H, Ogusa E, Hattori Y, Matsuura S, Matsumoto C, Takemura S, Kuwabara H, Ishigatsubo Y. Clinical features of extranodal marginal zone lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue. Hematol Oncol. 2012;30:186-189. https://doi.org/10.1002/hon.2006

6.Poddubnaya IV, Moskalenko OA, Balakireva YuN. [Non-Hodgkin's lymphomas of the marginal zone]. Sovremennaia onkologiia. 2006;1(8):8-13. Russian.

7.Kozarezova TI, Klimkovich NN. [Pediatric blood disorders: a tutorial]. Minsk: Belorusskaia nauka;2001. Russian.

8.Grishina EE. [Malignant ocular lymphomas. Challenges and Perspectives from the Ophthalmologist's Viewpoint]. Sovremennaia onkologiia. 2006;8(4):27-29. Russian.

9.Coupland S, Krause L, Delecluse H, et al. Lymphoproliferative disorders of the ocular adnexa. Analysis of 112 cases. Ophthalmology. 1998 Aug;105(8):1430-41. https://doi.org/10.1016/S0161-6420(98)98024-1

10.Cahill M, Barnes C, Moriarty P, et al. Ocular adnexal lymphoma- comparison of I MALT lymphoma with other histological types. Br J Ophthalmol. 1999 Jun;83(6):742-7. https://doi.org/10.1136/bjo.83.6.742

11.Nakata M, Matsuno Y, Katsumata N, et al. Histology according to the Revised European-American Lymphoma classification significantly predicts the prognosis of ocular adnexal lymphoma. Leuk Lymphoma. 1999 Feb;32(5-6):533-43. https://doi.org/10.3109/10428199909058411

12.Knowles DM, Jacobiec FA, McNally L, Burke J. Lymphoid hyperplasia and malignant lymphoma occurring in the ocular adnexa (orbit, conjunctiva and eyelids): a prospective multiparametric analysis of 108 cases during 1977 to 1987. Hum Pathol. 1990 Sep;21(9):959-73. https://doi.org/10.1016/0046-8177(90)90181-4

13.Meunier J, Lumbroso-Le Rouich, Dendale R, et al. Conjunctival low-grade non-Hodgkin's lymphoma. Leuc Lymphoma. 2006 Jul;47(7):1295-305. https://doi.org/10.1080/10428190500518966

14.Khalil HA, de Keiser RJ, Kluin PM, et al. Clinical course and pathologic features of conjunctival non-Hodgkin's lymphoma. A report of six cases. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1990;228(3):246-5. https://doi.org/10.1007/BF00920029

15.Cher L. Primary CNS Lymphoma. Cancer Forum. 1998;22(2): 138-40.

16.Connor JM. Problem in Lymphoma Management: Special Sites of Presentation. Oncology (Williston Park). 1998 Feb;12(2):185-91; discussion 192-5.

17.Jensen O.A., Johansen S., Kiss K. Intraocular T-cell lymphoma mimicking a ring melanoma. First manifestation of systemic disease. Report of a case and survey of the literature. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1994 Mar;232(3):148-52. https://doi.org/10.1007/BF00176784

18.Roos DE, O'Brich PC, Crompton JL. Ocular involvement in primary central nervous system lymphoma: an increasing clinical problem? Australas Radiol. 1993 Nov;37(4):372-4. https://doi.org/10.1111/j.1440-1673.1993.tb00099.x

19.Medeiros LJ, Harmon DC, Linggood R.M., Harris N.L. Immunohistologic features predict clinical behavior of orbital and conjunctival lymphoid infiltrates. Blood. 1989. 1989 Nov 1;74(6):2121-9. https://doi.org/10.1182/blood.V74.6.2121.bloodjournal7462121

20.[Non- Hodgkin's lymphomas (NHL)]. In: Martynov AI, Kokorin VA, Gaewski P, editors. [Evidence-based medicine]. Medycyna Praktyczna: Krakow; 2018. Russian.

21.Armitage JO. Peripheral T-cell lymphoma. In: Canellos GP, Lister TA, Sklar JL, eds. The Lymphomas. Philadelphia: WB Saunders; 1998: 439-48.

##submission.downloads##

Опубліковано

2025-08-27

Як цитувати

1.
Малачкова НВ, Прус ЄЛ, Магдебура СО. Неходжкінська В-клітинна MALT-лімфома маргінальної зони верхньої повіки і орбіти. J.ophthalmol. (Ukraine) [інтернет]. 27, Серпень 2025 [цит. за 28, Серпень 2025];(5):65-70. доступний у: https://ua.ozhurnal.com/index.php/files/article/view/333

Номер

Розділ

Випадки з практики

Схожі статті

1 2 > >> 

Ви також можете розпочати розширений пошук схожих статей для цієї статті.