Вплив операції ендотрабекулоектомії на перебіг глаукомної оптичної нейропатії
DOI:
https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201511923Ключові слова:
ендотрабекулоектомія, внутрішньоочний тиск, поле зору, ОКТ диска зорового нерва, товщина шару нервових волокон сітківкиАнотація
Введение. Компенсация ВГД не всегда приводит к стабилизации глаукомного процесса. Поэтому функциональные и морфометрические исследования для оценки эффективности антиглаукомной операции представляются важными и необходимыми.
Цель. Изучить влияние операции эндотрабекулоэктомии на уровень ВГД и течение глаукомной оптической нейропатии по данным САП и ОКТ ДЗН и сетчатки.
Материал и методы. Исследование проведено в двух группах: первая группа 22 больных (23 глаза) с открытоугольной глаукомой, в которой выполнена эндотрабекулоэктомия (ЭТЭ) как самостоятельное вмешательство, и вторая группа 95 больных (107 глаз) с открытоугольной глаукомой и катарактой, в которой выполнена комбинированная операция ФЭК и ЭТЭ.
Результаты. Через 6 месяцев после операции в первой группе ВГД снизилось на (7,8±0,7) мм рт.ст. и составило (18,6±1,1) мм рт.ст. (р<0,05), во второй группе ВГД снизилось на (5,2±0,6) мм рт.ст. и составило (18,9±1,2) мм рт.ст. (р<0,05). В последующие сроки наблюденя ВГД оставалось стабильным.
Общая светочувствительность у больных с ВГД?22 мм рт.ст. снизилась на (0,3±0,2) dB за один год (р<0,05), в то время, как у больных с ВГД выше 22 мм рт.ст., — на (0,6±0,4) dB (р<0,05). Вариабельность дефектов при ВГД?22 мм рт.ст. увеличилась на (0,1±0,1) dB (р<0,05), у больных с ВГД выше 22 мм рт.ст. — на (0,4±0,3) за год (р<0,05). Через один и два года после операции морфометрические показатели диска зрительного нерва и толщина слоя нервных волокон сетчатки практически не изменились.
Выводы. Эндотрабекулоэктомия обладает выраженным гипотензивным эффектом. Благодяря снижению ВГД прогрессирование ГОН по данным САП и ОКТ ДЗН и сетчатки значительно замедлилось.
Посилання
1.Rudavska G. N., Gumenjuk O. V. Estimation of dynamics of visual functions in primery open angle glaucoma with compensated intraocular pressure. Oftalmol zh. 2007; 1: 62-64. Ukrainian.
2.Serduk V. N. Neuromodulatory and neuroprotective agents in the treatment of various subtypes of glaucoma (clinical and neurophysiological research). Oftalmologiia. Vostochnaia Evropa. 2013; 3 (18): 5-12. Russian.
3.Alencar L. M., Zangwill L. M., Weinreb R. N. et al. A Comparison of Rates of Change in Neuroretinal Rim Area and Retinal Nerve Fiber Layer Thickness in Progressive Glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2010; July; 51(7): 3531-3539. https://doi.org/10.1167/iovs.09-4350
4.Artes P. H., Chauhan B. C. Longitudinal changes in the visual field and optic disc in glaucoma. Prog Retin Eye Res. 2005; Vol. 24: 333-354. https://doi.org/10.1016/j.preteyeres.2004.10.002
5.Chauhan B. C., Garway-Heath D. F., Go?i F. J. et al. Practical recommendations for measuring rates of visual field change in glaucoma. Br J Ophthalmol. 2008; April; 92(4): 569-573. https://doi.org/10.1136/bjo.2007.135012
6.Heijl A., Buchholz P., Norrgren G., Bengtsson B. Rates of visual field progression in clinical glaucoma care. Acta Ophthalmol. 2012; August; 91(5): 406-412.
7.Henson D. B., Thampy R. Preventing blindness from glaucoma. BMJ. 2005; 331(7509): 120-121. https://doi.org/10.1136/bmj.331.7509.120
8.Kerrigan-Baumrind L. A., Quigley H. A., Pease M. E. et al. Number of ganglion cells in glaucoma eyes compared with threshold visual field tests in the same persons. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2000; 41: 741-748.
9.Lisboa R., Weinreb R. N., Medeiros F. A. Combining Structure and Function to Evaluate Glaucomatous Progression: Implications for the Design of Clinical Trials. Curr Opin Pharmacol. 2013; February; 13(1): 115-122. https://doi.org/10.1016/j.coph.2012.10.010
10.Xin D., Greenstein V. C., Robert R. R. et al. A Comparison of Functional and Structural Measures for Identifying Progression of Glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011; January; 52(1): 519-526. https://doi.org/10.1167/iovs.10-5174
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2026 М. І. Новицький
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY). Ця ліцензія дозволяє повторно використовувати, поширювати, переробляти, адаптувати та будувати на основі матеріалу на будь-якому носії або в будь-якому форматі за умови обов'язкового посилання на авторів робіт і первинну публікацію у цьому журналі. Ліцензія дозволяє комерційне використання.
ПОЛОЖЕННЯ ПРО АВТОРСЬКІ ПРАВА
Автори, які подають матеріали до цього журналу, погоджуються з наступними положеннями:
- Автори отримують право на авторство своєї роботи одразу після її публікації та назавжди зберігають це право за собою без жодних обмежень.
- Дата початку дії авторського права на статтю відповідає даті публікації випуску, до якого вона включена.
ПОЛІТИКА ДЕПОНУВАННЯ
- Редакція журналу заохочує розміщення авторами рукопису статті в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах), оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності і динаміці цитування.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження статті у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом за умови збереження посилання на первинну публікацію у цьому журналі.
- Дозволяється самоархівування постпринтів (версій рукописів, схвалених до друку в процесі рецензування) під час їх редакційного опрацювання або опублікованих видавцем PDF-версій.
- Самоархівування препринтів (версій рукописів до рецензування) не дозволяється.
