Особенности офтальмогемодинамики у больных с тяжелой травмой глаза, осложненной цилиохориоидальной отслойкой

Автор(и)

  • Н. А. Чуднявцева ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова НАМН України»; Одеса (Україна)
  • Ю. Н. Родина ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова НАМН України»; Одеса (Україна)
  • Н. И. Храменко ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова НАМН України»; Одеса (Україна)

DOI:

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201513540

Ключові слова:

тяжка травма ока, циліохоріоїдальне відшарування, офтальмогемодинаміка

Анотація

Вступ. Посттравматичне циліохоріоїдальне відшарування (ЦХВ) є одним із найбільш важких ускладнень травми ока, яке може привести до втрати зорових функцій і навіть до субатрофії очного яблука. Вивчення патогенезу цього виду пошкодження ока має велике значення для розробки патогенетично спрямованих методів лікування хворих з ЦХВ. Дослідженням гемодинамічних порушень у хворих з травмою ока, обтяжених ЦХВ, як однієї ланки патогенезу утворення ЦХВ присвячені лічені праці вітчизняних і закордонних офтальмологів. Тому це питання залишається недостатньо вивченим і потребує подальших розробок. 

Мета. Вивчити особливості офтальмогемодинаміки у хворих з важкою травмою ока, ускладненою ЦХВ. 

Матеріал і методи. Клінічні дослідження проведені у 98 хворих с тяжкою травмою ока: 12 хворих с тяжкою травмою очного яблука, обтяженою ЦХВ, 86 хворих с тяжкою контузією ока без ЦХВ. Хворим проводилось комплексне офтальмологічне обстеження, ультразвукова діагностика положення циліарного тіла і висоти його відшарування за допомогою високочастотних короткофокусних зондів частотою 20 і 50 МГц. Дослідження гемодинаміки здорового і травмованого очей пацієнтів виконувалось за стандартною методикою на реографічному комп’ютерному комплексі Reokom (Харків, Україна). 

Результати. Дослідження офтальмогемодинаміки у хворих з тяжкими травмами ока, ускладненими циліохоріоїдальним відшаруванням, показало значне порушення кровонаповнення як травмованого, так і парного ока у всіх хворих. Так, RQ травмованого ока складало (1,1±0,12)‰, парного ока — (2,58±0,44)‰ при нормі для даної вікової групи RQ (3,2±0,1)‰. 

Не знайдено достовірної відмінності RQ у хворих з контузією ока (0,97±0,27)‰ і проникаючим пораненням (1,24±0,53)‰. 

Виявлено значні порушення гемодинаміки ока при тяжкій травмі, ускладненій ЦХВ, у всі терміни після травми, однак є тенденція більшого дефіциту кровонаповнення ока в ранній посттравматичний період — до 15 днів з моменту травми 

Значні порушення гемодинаміки спостерігалися при будь-якій протяжності ЦХВ, але при розповсюдженості ЦХВ по всій окружності ці порушення більш виражені (RQ=0,97±0,17) (‰) порівняно з 1,17±0,22 (‰), 

Заключення. Тяжка травма ока, ускладнена ЦХВ, незалежно від характеру травми, супроводжується значними гемодинамічними порушеннями, які виражаються в зниженні реографічного коефіцієнта на травмованому оці на 74 % в порівнянні з віковою нормою і на 69 % порівняно з парним оком. Наявність циклодіализа ще більше обтяжує гемодинамічні порушення при тяжкій травмі ока, ускладненій ЦХВ. 

Порушення кровонаповнення ока при цьому, були відмічені в різні терміни після травми, але в перші 15 днів вони були найбільш виражені. Разом з тим, в більш пізні терміни після травми порушення гемодинаміки ока залишаються значними. В зв’язку з цим є необхідність проведення цілеспрямованого лікування не тільки в ранні, але і в більш пізніші терміни після травми. 

Посилання

1.Alekseev BN. Echographic diagnosis of detachment of the ciliary body. Vestn Oftalmol. 1973;4:20-7. In Russian.

2.Alekseev BN, Pisetskaia SF. Reconstructive ophthalmology. M.;1979. 88-90. In Russian.

3.Balyasnikova IV, Zykov NI. Cilliar and choroidal detachment in blunt eye trauma. Theses of V Congress of ophthalmologists. M.;1979. 52-53.

4.Venger GE, Penishkevich YaI, Kolomiets AI. Features of treatment of post-traumatic eye hypotension. Oftalmol Zh. 1991;6:321-5. In Russian.

5.Волков В. В. Eye vacuum syndrome Глазной вакуум-синдром // Вестник офтальмол. - 1978. - № 5. - С.45-48.

6.Volkov VV. The pathogenesis and therapy of postoperative choroidal detachment. Vestn Oftalmol. 1973;5:31. In Russian.

7.Gundorova RA, Neroev VV, Kashnikov VV. Trauma of the eye. M.: GEOTAR-Media.; 2009. 560 p.

8.Gundorova RA, Chentsova EV, Leparskaia NL et al. The study of the ciliary body by ultrasonic biomicroscopy and laser Doppler flourometry in post contusion traumatic retinal detachment. Ross. Oftalmol. Zhurn. 2012;3:14-8. In Russian.

9.Gorban AI. Vitreous in clinical ophthalmology. L.;1979: 197-8.

10.Eroshevskii TI. Primary glaucoma, complications after surgery. Oftalmol ZH. 1976;6:403-7. In Russian.

11.Zhaboiedov GD, Petrenko OV, Eltsova MV et al. Peculiarities of the eye injuries by cushion pads in the vehicles. Oftalmol Zh. 2011;2:45-8. In Russian. https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201124548

12.Zharov VV, Rykov VP. Cilliar and choroidal detachment (on etiology and pathogenesis, prevention and treatment). Klinicheskaia oftalmologiia. 2009;1:40-1. Russian.

13.Melyanchenko NB. Acute hypotension of the eye. InSEPZ;1996. 156 p.

14.Serov AA. Posterior sclerectomy in the prevention of cilliar and choroidal detachment.Physiology and pathology of IOP. Collection of papers Institute n/a N. I. Pirogov. M.;1985. 53-6. In Russian.

15.Fucks E. Cited: Chandler P. A., Maumenee A. E. /Ibid. 1961;52(5): 609 -18.

16.Jian-Gang Yang, Guo-Min Yao, Shao-Peng Li, Xiao-HuaWang, and Bai-Chao Ren. Surgical treatment for 42 patients with traumatic annular ciliochoroidal detachment. Int J Ophthalmol. 2011;4(1): 81-84

17.Pederson TE, Gaasterlaud DE, Mac. Lellan H. M. Experimental Ciliochoroidal Detachment. Effect on Intraocular Pressure and Aqueous Humor Flax. Arch.Ophthal. 1979;97(3):536-41.https://doi.org/10.1001/archopht.1979.01020010280020

Завантаження

Опубліковано

2026-07-13

Номер

№ 1 (2015): Офтальмологічний журнал

Розділ

Питання клінічної офтальмології

Ліцензія

Авторське право (c) 2026 Н. А. Чуднявцева, Ю. Н. Родина, Н. И. Храменко

Creative Commons License

Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY). Ця ліцензія дозволяє повторно використовувати, поширювати, переробляти, адаптувати та будувати на основі матеріалу на будь-якому носії або в будь-якому форматі за умови обов'язкового посилання на авторів робіт і первинну публікацію у цьому журналі. Ліцензія дозволяє комерційне використання.

ПОЛОЖЕННЯ ПРО АВТОРСЬКІ ПРАВА 

Автори, які подають матеріали до цього журналу, погоджуються з наступними положеннями:

  1. Автори отримують право на авторство своєї роботи одразу після її публікації та назавжди зберігають це право за собою без жодних обмежень.
  2. Дата початку дії авторського права на статтю відповідає даті публікації випуску, до якого вона включена.

ПОЛІТИКА ДЕПОНУВАННЯ

  1. Редакція журналу заохочує розміщення авторами рукопису статті в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах), оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності і динаміці цитування.
  2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження статті у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом за умови збереження посилання на первинну публікацію у цьому журналі.
  3. Дозволяється самоархівування постпринтів (версій рукописів, схвалених до друку в процесі рецензування) під час їх редакційного опрацювання або опублікованих видавцем PDF-версій.
  4. Самоархівування препринтів (версій рукописів до рецензування) не дозволяється.

Як цитувати

[1]
2026. Особенности офтальмогемодинамики у больных с тяжелой травмой глаза, осложненной цилиохориоидальной отслойкой . Ukrainian Journal of Ophthalmology . 1 (Лип 2026), 35–40. DOI:https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201513540.

Статті цього автора (цих авторів), які найбільше читають

1 2 3 4 > >>