Эффективность панмакулярной лазерной коагуляции диабетического отека макулы с наличием интраретинальных кист в зависимости от исходного морфо-функционального состояния макулы
DOI:
https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201463540Ключові слова:
кістозний діабетичний набряк макули, лазерна коагуляція, ефективністьАнотація
Вступ. Ефективність панмакулярної ЛКу лікуванні кістозного діабетичного макулярного набряку невелика та залежить від терміну проведення лікування.
Мета — вивчити ефективність панмакулярної ЛК у хворих на діабетич¬ний макулярний набряк із наявністю інтраретинальних кіст в залежності від початкового морфо-функціонального стану макули.
Матеріал та методи. 56 очей із наявністю інтраретинальних кіст в зоні діабетичного набряку макули (47хворих, 23,4 % на ЦДI типу, 76,6 % на ТТДII типу, у стані субкомпенсації) за товщиною сітківки в фовеолярной зоні (ТСФЗ), площі фовеолярної аваскулярної зони (ФАЗ) та гостроті зору (ІЗ) були розподілені на три групи, що суттєво відрізняються ступенем тяжкості усіх показників. 1 група (11 очей): ІЗ — 0,68(0,07), ТСФЗ — 353(46) мкм, площа ФАЗ — 0,69(0,15)мм2; 2 група (33 ока): ІЗ — 0,43(0,06), ТСФЗ — 536(71) мкм, площа ФАЗ — 0,93(0,1) мм2; 3 група (12 очей): ІЗ — 0,24(0,06), ТСФЗ — 710(58)мкм, площа ФАЗ — 1,32(0,11)мм2. На всіх очах проводилася панмакулярна ЛК, протягом 1 року після ЛК спостерігали ди¬наміку ТСФЗ, ІЗ та площі ФАЗ і оцінювали ефективність лікування в за¬лежності від важкості начального стану.
Результати. Стабілізацію або підвищення ІЗ розцінювали як позитивний результат (ПР), протягом 1 року після панмакулярної ЛК в 1 групі ПР до¬сягнуто в 72,7% (8 очей), в 2 групі ПР досягнуто в 63,6 % (21 око), в 3 групі в 0 % випадків.
Висновок. В разі тяжкого діабетичного набряку макули із наявністю ін¬траретинальних кіст необхідний пошук інших методик лікування.
Посилання
1.Astakhov YuS, Shadrichev FE, Lisochkina AB. Diabetic Retinopathy. Klin. Oftalmologiia. 2004;5(2):85-8. Russian.
2.Ivanishko YuA. «Qualitative» laser coagulation of the retina - the main means of prevention of blindness in diabetes. Basic principles and tactics of laser intervention. I All-Russian seminar «MACULA-2014». Abstracts and transcripts of discussions. Rostov-on-Don; 2004. 37- 38.
3.Naumenko VA. The effectiveness of a new method of diagnosis and laser treatment of edematous forms of diabetic maculopathy: author's thesis for Candidate of Med. Science. SI «The Filatov Institute of Eye Diseases and Tissue Therapy of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine». Odessa; 2004. 22 p.
4.Pasyechnikova NV, Naumenko VA, Zborovskaya AV. Clinical classification and tactics of laser treatment in patients with diabetic macular edema. Odeskyi med. zhurnal. 2009;116(6):77-9. Russian.
5.Antcliff RJ, Marshall J. The pathogenesis of edema in diabetic maculopathy. Semin Ophthalmol. 1999;14(4):223- 32.https://doi.org/10.3109/08820539909069541
6.Bresnik GH. Diabetic maculopathy; a critical review highlighting diffuse macular edema. Ophthalmology. 1983;90:1301-17.https://doi.org/10.1016/S0161-6420(83)34388-8
7.Bringmann A, Reichenbach A, Wiedemann P. Pathomechanism of cystoid macular edema. Ophthalmic Res.2004;36:241-9.https://doi.org/10.1159/000081203
8.Early Treatment Diabetic Retinopathy Study R. Photocoagulation for diabetic macular edema. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study report number 1. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study research group. Arch Ophthalmol. 1985;103 (12):1796- 806.https://doi.org/10.1001/archopht.1985.01050120030015
9.Hirai FE, Knudtson MD, Klein BE, Klein R. Clinically significant macular edema and survival in type 1 and type 2 diabetes. Am. J. Ophthalmol.2008;145:700- 6.https://doi.org/10.1016/j.ajo.2007.11.019
10.Klein R, Klein BE, Moss SE, Cruickshanks KJ. The Wisconsin Epidemiologic Study of Diabetic Retinopathy: XVII. The 14 - year incidence and progression of diabetic retinopathy and associated risk factors in type 1 diabetes.Ophthalmology. 1998;105(10):1801-5.https://doi.org/10.1016/S0161-6420(98)91020-X
11.Elman M, Aiello L, Beck R. DRCRNet. Randomized Trial Evaluating Ranibizumab Plus Prompt or Deferred Laser or Triamcinolone Plus Prompt Laser for Diabetic Macular Edema. Ophthalmology. 2010;117:1064-77.https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2010.02.031
Завантаження
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2014 Махер Альзин, Н. Н. Уманец, З. А. Розанова
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY). Ця ліцензія дозволяє повторно використовувати, поширювати, переробляти, адаптувати та будувати на основі матеріалу на будь-якому носії або в будь-якому форматі за умови обов'язкового посилання на авторів робіт і первинну публікацію у цьому журналі. Ліцензія дозволяє комерційне використання.
ПОЛОЖЕННЯ ПРО АВТОРСЬКІ ПРАВА
Автори, які подають матеріали до цього журналу, погоджуються з наступними положеннями:
- Автори отримують право на авторство своєї роботи одразу після її публікації та назавжди зберігають це право за собою без жодних обмежень.
- Дата початку дії авторського права на статтю відповідає даті публікації випуску, до якого вона включена.
ПОЛІТИКА ДЕПОНУВАННЯ
- Редакція журналу заохочує розміщення авторами рукопису статті в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах), оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності і динаміці цитування.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження статті у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом за умови збереження посилання на первинну публікацію у цьому журналі.
- Дозволяється самоархівування постпринтів (версій рукописів, схвалених до друку в процесі рецензування) під час їх редакційного опрацювання або опублікованих видавцем PDF-версій.
- Самоархівування препринтів (версій рукописів до рецензування) не дозволяється.
