Прогнозирование развития фовеошизиса на основе анализа ОКТ-сканов макулярной области сетчатки. Часть I. Элементарный механизм накопления объемного механического напряжения в сетчатке
DOI:
https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201444550Ключові слова:
сітківка, фове-ошизис, математична модель, спектральна оптична когерентна томографіяАнотація
Вступ. В теперешній час механізми змін властивостей сітківки при формуванні фовеошизису детально не вивчені, відсутні математичні моделі розвитку фовеошизису.
Мета: розробити математичну модель зміни механічних властивостей сітківки при розвитку фовеошизису.
Матеріал та методи. Обстежено 7 хворих (14 очей) з високою осьовою міопією і міопічною макулопатією. Всім хворим проводили спектральну оптичну когерентну томографію на апараті «Soct Copernicus Optopol». Застосовані математичні методи теорії руйнування пружних та пружно-пластичних матеріалів.
Результати. У всіх пацієнтів з високою осьової міопією на сканограммах виявлено наявність міопічного профілю заднього полюса ока, обумовлену задньою стафіломою, та зміни рельєфу і архітектоніки сітківки в області макули. У зовнішніх шарах сітківки при фовеошизисі визначалися гіпоехогенні мікропорожнини різного розміру. Можливі причини появи і подальшого прогресування фовеошизису можна розділити на екстраретинальні і інтраретинальні. До екстраретинальних причин слід віднести наявність вітреоретинальних тракцій і задньої міопічної стафіломи. До інтраретинальних — появу мікропор в зовнішньому сітчастому шарі сітківки. При описі процесів, що відбуваються при фовеошизисі, були застосовані фізичні закони, що описують деформації і руйнування, які відбуваються в композитних матеріалах. Наявність мікропор в тканині сітківки при фовеошизисі призводить до концентрації значних механічних напружень, які тим істотніше будуть позначатися на пружнопластичних властивостях сітківки, чим вище їх концентрація. Обговорено природу зростання механічних напружень в сітківці при фовеошизисі. Наведений аналіз може лягти в основу визначення пластичних ефектів навколо мікропор, що надалі дозволить сформулювати конкретні кількісні критерії зростання мікропорож-нин при фовеошизисі при заданих зовнішніх умовах.
Посилання
1. Astafiev VI, Radayev YUn, Stepanova LV. Nonlinear fracture mechanics. Samara: Samarskii Universitet; 2001. 562 p.
2. Bauer SM, Zimin BA, Tovstik PE. The simplest models in the theory of coats and plates in ophthalmology. SPb.: Iz-datelstvo S.-Peterb. Universiteta; 2000. 92 p.
3. Iomdina EN. Mechanical properties of tissues of the human eye. Modern problems ofbiomechanics. Issue 11. Izd-vo MGU; 2006. 183- 200.
4. Kachanov LM. Fundamentals of the plasticity theory. M.: Nauka; 1969. 420 p.
5. Pestrirov VM, Morozov EM. Fracture Mechanics of Solids. S-Pb.: Professiia; 2002. 320 p.
6. Rabotnov YuN. Introduction to fracture mechanics. M.: Nauka; 1987. 80 p.
7. Stebnev VC, Malov VM, Stebnev SD. Стебнев В. С. Results of vitreoretinal surgery for foveaschisis. Vestnik OGU. 2012;12:191-3. Russian.
8. Fesharaki H, Peyman A, Rowshandel M et al. A comparative study of complications of cataract surgery with phacoemulsification in eyes with high and normal axial length. Adv. Biomed. Res. 2012;1:67. Published online Oct 31, 2012. https://doi.org/10.4103/2277-9175.102971
9. Maalej A, W?thek C, Khallouli A et al. Foveoschisis in highly myopic eyes: clinical and tomographic features. J. Fr. Ophtalmol. 2014;37(1):42- 6. https://doi.org/10.1016/j.jfo.2013.03.019
10. Jones IL, Warner M, Stevens JD. Mathematical modelling of the elastic properties of retina: a determination of Young's modulus. Eye. 1992;6:556- 9. https://doi.org/10.1038/eye.1992.121
11. M?ller B, Joussen AM. Myopic traction maculopathy - vitreoretinal traction syndrome in high myopic eyes and posterior staphyloma. Klin. Monbl. Augenheilkd. 2011;228(9):771- 9.
12. Rey A, J?rgens I, Maseras X, Carbajal M. Natural course and surgical management of high myopic foveoschisis. Ophthalmologica. 2014;231(1):45-50. https://doi.org/10.1159/000355324
13. Sayanagi K, Ikuno Y, Tano Y. Reoperation for persistent myopic foveoschisis after primary vitrectomy. Am. J. Ophthalmol. 2006;141(2):414-7. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2005.09.009
14. Wu P, Chen Y, Chen C et al. Factors associated with foveoschisis and foveal detachment without macular hole in high myopia. Eye. 2009;23(2):356-61. https://doi.org/10.1038/sj.eye.6703038
Завантаження
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2026 Н. А. Ульянова, К. С. Шакун
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY). Ця ліцензія дозволяє повторно використовувати, поширювати, переробляти, адаптувати та будувати на основі матеріалу на будь-якому носії або в будь-якому форматі за умови обов'язкового посилання на авторів робіт і первинну публікацію у цьому журналі. Ліцензія дозволяє комерційне використання.
ПОЛОЖЕННЯ ПРО АВТОРСЬКІ ПРАВА
Автори, які подають матеріали до цього журналу, погоджуються з наступними положеннями:
- Автори отримують право на авторство своєї роботи одразу після її публікації та назавжди зберігають це право за собою без жодних обмежень.
- Дата початку дії авторського права на статтю відповідає даті публікації випуску, до якого вона включена.
ПОЛІТИКА ДЕПОНУВАННЯ
- Редакція журналу заохочує розміщення авторами рукопису статті в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах), оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності і динаміці цитування.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження статті у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом за умови збереження посилання на первинну публікацію у цьому журналі.
- Дозволяється самоархівування постпринтів (версій рукописів, схвалених до друку в процесі рецензування) під час їх редакційного опрацювання або опублікованих видавцем PDF-версій.
- Самоархівування препринтів (версій рукописів до рецензування) не дозволяється.
