Стан клітинного та гуморального імунітету хворих на меланому хоріоідеї після проведення лікування з застосуванням світлової енергії з брахітерапією St90/It90 (фотокоагуляція+брахітерапія, транспупілярна термотерапія + брахітерапія)
DOI:
https://doi.org/10.31288/oftalmolzh202513440Ключові слова:
меланома хоріоідеї, транспупілярна термотерапія, транссклеральна циклофотокоагуляція, брахітерапія, імунологія, онкологія, радіологія, хоріоідеяАнотація
Мета. Провести порівняльний аналіз стану показників клітинного і гуморального імунітету хворих на меланому хоріоідеї різних стадій захворювання при лікуванні з застосуванням світлової енергії (фотокоагуляція (ФК) + брахітерапія (БТ) стронцієм-90/ітрієм-90 (St90/It90) та транспупілярна термотерапія (ТТТ) + брахітерапія (БТ) стронцієм-90/ітрієм-90 (St90/It90)).
Матеріал та методи. Обстежено 87 хворих на МХ стадій Т1-Т3. Основна група (1) – 31 хворий (ТТТ за розробленою методикою + БТ), друга група (2) – 56 хворих (ФК + БТ), контрольна група (3) – 44 здорових особи. Групи зіставні за віком, статтю і локалізацією пухлини.
Результати. В групі 1 відмічено статистично значуще (р<0,009) підвищення більшості показників відносно контролю і групи 2: лейкоцитів (на 1,1 і на 1,3 тис.кл/мкл відповідно), абсолютного і відносного значення лімфоцитів (на 0,6 і на 1,0 тис.кл/мкл та на 5,5 і на 10,3 % відповідно), абсолютного значення CD3+ (на 376,2 і на 520,0 тис.кл/мкл відповідно), CD4+ (на 351,2 і на 362,0 тис.кл/мкл відповідно), CD8+ (на 125,8 і на 133,8 тис.кл/мкл, відповідно), абсолютного і відносного значення ФАН відносно контролю (на 953,0 тис.кл/мкл і на 18,5% відповідно), абсолютного значення NK-клітин (CD16+) відносно контролю і групи 2 (на 88,5 і на 119,2 тис.кл/мкл відповідно), CD19+ відносно групи 2 (на 167,7 тис.кл/мкл), IgA відносно контролю (на 0,5 г/л) та IgM відносно контролю і групи 2 (на 0,4 і на 0,7 г/л відповідно). Відмічено підвищення співвідношення CD4+/CD8+ відносно контролю (на 2,2) та зниження відносно групи 2 (на 1,0). В групі 1 визначено також зниження відносного значення CD3+ (на 13,3%) і CD4+ (на 14,5%) відносно групи 2, абсолютного значення IgG (на 2,0 г/л) відносно контролю.
До і після курсу лікування суттєвих змін з показниками імунітету в обох групах не відбулося, окрім підвищення відносного значення NK-клітин на 4,3% (р=0,02) в групі 1 та зниження відносного значення ФАН на 15,8% (р=0,0000) та підвищення IgM на 2,0 г/л (р=0,002) в групі 2.
Висновок. Встановлено, що у хворих на МХ стадій Т1-3 до лікування імунна система знаходиться в активному стані і після проведення ТТТ за розробленою методикою в поєднанні з БТ St90/It90 значущих змін показників як клітинного, так і гуморального імунітету не відбувається, окрім підвищення відносного значення NK-клітин на 4,3% (р=0,02).
Посилання
Chandran SS, Somerville RPT, Yang JC, et al. Treatment of metastatic uveal melanoma with adoptive transfer of tumor-infiltrating lymphocytes: a single-centre, two-stage, single-arm, phase 2 study. Lancet Oncol. 2017;2045(17):1-11. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(17)30251-6
Reiman A, Kikuchi H, Scocchia D, et al. Validation of an NGS mutation detection panel for melanoma. BMC Cancer. 2017;17(1):150. https://doi.org/10.1186/s12885-017-3149-0
Velychko LM. [Immune correction with alfa-2beta interferon for optimized treatment for uveal melanoma]. Abstract of Cand Sc (Med) Thesis. Kyiv; 2000. Ukrainian.
Velychko LM. [Immunopathogenetic mechanisms of tumor process progression and their correction during eye-preserving treatment for uveal melanoma]. Abstract of Dr Sc (Med) Dissertation. Odesa: Filatov Institute of Eye Disease; 2018. Ukrainian.
Maletskyi AP. [Efficacy of organ-saving treatment of uveal melanoma patients depending on clinical and morphological characteristics of the tumor and body resistance to the tumor]. Abstract of Dr Sc (Med) Dissertation. Odesa: Filatov Institute of Eye Disease; 2001. Ukrainian.
Poliakova SI, Velichko LM, Bogdanova AV, Tsukanova IV. Natural antitumor resistance of the organism condition of patients with uveal melanoma of small sizes. J Ophthalmol (Ukraine). 2016;1:27-30. https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201612730
Blank C, Kuball J, Voelkl S, et al. Blokade of PD-L1 (B7-H1) augments human tumor-spescific T cell responses in vitro. Int.J.Cancer. 2006;119:317-327. https://doi.org/10.1002/ijc.21775
Mantovani A, Germano G, Marchesi F, et al. Cancer-promoting tumor-associated macrophages: new vistas and open questions. Eur. J. Immunol. 2011; 41:2522-2525. https://doi.org/10.1002/eji.201141894
Mantovani A, Allavena P, Sica A, Balkwill F. Cancer-related inflammation. Nature. 2008; 454:436-444. https://doi.org/10.1038/nature07205
Singh AD, Aronow ME, Sun Y, et al. Chromosome 3 status in uveal melanoma: a comparison of fluorescence in situ hybridization and single-nucleotide polymorphism array. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2012;53(7):3331-3339. https://doi.org/10.1167/iovs.11-9027
Fridman WH, Galon J, Pages F, et al. Prognostic and predictive impact of intra and peritumoral immune infiltrates. Cancer Res. 2011;71(17):5601-5605. https://doi.org/10.1158/0008-5472.CAN-11-1316
Verma V, Mehta MP. Clinical outcomes of proton radiotherapy for uveal melenoma. Cham: Springer International Publishing; 2016. https://doi.org/10.1016/j.clon.2016.01.034
Burgmans MC, de Leede EM, Martini CH, Kapiteijn E, Vahrmeijer AL, van Erkel AR. Percutaneous isolated hepatic perfusion for the treatment of unresectable liver malignancies. Cardiovasc Intervent Radiol. 2016;39(6):801-814. https://doi.org/10.1007/s00270-015-1276-z
Reddy SK, Kesmodel SB, Alexander HR. Isolated hepatic perfusion for patients with liver metastases. Ther Adv Med Oncol. 2014;6(4):180-194. https://doi.org/10.1177/1758834014529175
Hughes MS, Zager J, Faries M, et al. Results of a randomized controlled multicenter phase III tial of percutaneous hepatic perfusion compared with best available care for patients with melanoma liver metastases. Ann Surg Oncol. 2016;23(4):1309-1319. https://doi.org/10.1245/s10434-015-4968-3
Balkwill F, Mantovani A. Inflammation and cancer: back to Virchow? Lancet. 2001;357:539-545. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(00)04046-0
Tsukanova IV. [Efficacy of modified transpupillary thermotherapy in the treatment for Т1N0M0 choroidal melanoma]. Abstract of Cand Sc (Med) Thesis. Odesa, Filatov Institute of Eye Diseases and Tissue Therapy; 2021. Ukrainian.
Male D, Brostoff J, Roth D, Roitt I, editors. [Immunology]. Logosfera: Moscow; 2007. Russian.
Vanechkin, Bushuieva NM, Degtiarenko TV, Usov NI. [Guidelines on prompt primary assessment of the immune status]. Odesa;1990. Russian.
Degtiarenko TV, Bushuieva NM, Usov NI. [Guidelines on prompt primary assessment of the immune status]. Odesa; 1999. Russian.
Moreno PMD, Pago AP. Therapeutic antisense oligonucleotides against cancer: hurdling to the clinic. Front Chem 2014;2(October):1-7. https://doi.org/10.3389/fchem.2014.00087
Khvorova A, Watts JK. The chemical evolution of oligonucleotide therapies of clenical utility. Nat Biotechnol. 2017;35(3):238-248. https://doi.org/10.1038/nbt.3765
Posch C, Latorre A, Crosby MB et al. Detection of GNAQ mutations and reduction of cell viability in uveal melanoma cells with functionalized gold nanoparticles. Biomed Microdevices 2015;17(1):15. https://doi.org/10.1007/s10544-014-9908-7
Chandran SS, Somerville RPT, Yang JC, et al. Tretment of metastatic uveal melanoma wiyh adoptive transfer of tumour-infiltrating, lymphocytes: a single-centre, two-stage, single-arm, phase 2 study. Lancet Oncol. 2017;2045(17):1-11. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(17)30251-6
Reiman A, Kikuchi H, Scocchia D, et al. Validation of an NGS mutation detection panel for melanoma. BMC Cancer. 2017;17(1):150. https://doi.org/10.1186/s12885-017-3149-0
Oliva M, Rullan AJ, Piulats JM, Uveal melanoma as a target for immune-therapy. Ann Transl Med. 2016;4(9):172-172. https://doi.org/10.21037/atm.2016.05.04
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 Друмі Д.А., Полякова С.І., Величко Л.М., Цуканова І.В., Макарова М.Б., Богданова О.В.
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY). Ця ліцензія дозволяє повторно використовувати, поширювати, переробляти, адаптувати та будувати на основі матеріалу на будь-якому носії або в будь-якому форматі за умови обов'язкового посилання на авторів робіт і первинну публікацію у цьому журналі. Ліцензія дозволяє комерційне використання.
ПОЛОЖЕННЯ ПРО АВТОРСЬКІ ПРАВА
Автори, які подають матеріали до цього журналу, погоджуються з наступними положеннями:
- Автори отримують право на авторство своєї роботи одразу після її публікації та назавжди зберігають це право за собою без жодних обмежень.
- Дата початку дії авторського права на статтю відповідає даті публікації випуску, до якого вона включена.
ПОЛІТИКА ДЕПОНУВАННЯ
- Редакція журналу заохочує розміщення авторами рукопису статті в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах), оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності і динаміці цитування.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження статті у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом за умови збереження посилання на первинну публікацію у цьому журналі.
- Дозволяється самоархівування постпринтів (версій рукописів, схвалених до друку в процесі рецензування) під час їх редакційного опрацювання або опублікованих видавцем PDF-версій.
- Самоархівування препринтів (версій рукописів до рецензування) не дозволяється.
.png)
