Результаты витреальной хирургии макулярных разрывов диаметром свыше 800 мкр с применением 20% газово-воздушной смеси перфтропропана
DOI:
https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201923338Ключові слова:
макулярный разрыв свыше 800 мкр, витреальная хирургия, тампонада 20% газово-воздушной смесью перфтропропанаАнотація
Введение. Витреальная хирургия макулярных разрывов большого диаметра по-прежнему остается актуальной проблемой офтальмологии, в связи с низкой эффективностью лечения.
Цель: оценить эффективность лечения макулярных разрывов диаметром выше 800 мкр с применением 20% газово-воздушной смеси перфторпропана.
Материал и методы. Под наблюдением было 22 больных, у которых макулярный разрыв колебался в диаметре от 800 до 1470 мкр. Всем больным была выполнена витрэктомия с удалением внутренней пограничной мембраны и газовой тампонадой 20% газово-воздушной смесью перфтропропана.
Результаты. Через 2 месяца после рассасывания газа разрыв полностью закрылся у 20 (90,9%) пациентов из 22 обследуемых. На 1 глазу уменьшился с 1100 до 150 мкр. На 1 глазу не закрылся. Острота зрения значимо улучшилась (?2 = 13,15, р = 0,001) и распределялась в пределах от 0,08 до 0,35. На 3 глазах была в пределах 0,05 – 0,08, на 12 глазах в пределах 0,09 – 0,12 и на 7 глазах в диапазоне от 0,14 до 0,35.
Вывод: проведенные исследования показали высокую эффективность применение 20% газово-воздушной смеси перфтропропана в лечении макулярных разрывов диаметром выше 800 мкр.
Посилання
1.Kang HK, Chang AA, Beaumont PE. The macular hole: report of an Australian surgical series and meta-analysis of the literature. Clin Exp Ophthalmol. 2000 Aug;28(4):298-308. https://doi.org/10.1046/j.1442-9071.2000.00329.x
2.Mc Cannel CA, Ensminger JL, Diehl NN, et al. Population-based incidence of macular holes. Ophthalmology. 2009 Jul;116(7):1366-9.https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2009.01.052
3.Gass JD. Reappraisal of biomicroscopic classification of stages of development of a macular hole. Am J Ophthalmol. 1995 Jun;119(6):752-9.https://doi.org/10.1016/S0002-9394(14)72781-3
4.Kelly NE, Wendel RT. Vitreous surgery for idiopathic macular holes. Results of a pilot study. Arch Ophthalmol. 1991 May;109(5):654-9.https://doi.org/10.1001/archopht.1991.01080050068031
5.Gander IC, Senn P, Lüthi M, Schipper I. [Prognostic factors and results after surgical treatment of idiopathic macular holes, stage 2 and 3]. Klin Monbl Augenheilkd. 2000 May;216(5):272-7. German.https://doi.org/10.1055/s-2000-10559
6.Freeman WR, Azen SP, Kim JW, et al. Vitrectomy for the treatment of full-thickness stage 3 or 4 macular holes. Results of a multicentered randomized clinical trial. The Vitrectomy for Treatment of Macular Hole Study Group. Arch Ophthalmol. 1997 Jan;115(1):11-21.https://doi.org/10.1001/archopht.1997.01100150013002
7.Tadayoni R, Gaudric A, Haouchine B, Massin P. Relationship between macular hole size and the potential benefit of internal limiting membrane peeling. Br J Ophthalmol. 2006 Oct; 90(10): 1239-41.https://doi.org/10.1136/bjo.2006.091777
8.Jackson TL, Donachie PH, Sparrow JM, Johnston RL. United Kingdom National Ophthalmology Database study of vitreoretinal surgery: report 2, macular hole. Ophthalmology. 2013 Mar;120(3):629-34.https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2012.09.003
9.La Cour M, Friis J. Macular holes: classification, epidemiology, natural history and treatment. Acta Ophthalmol Scand. 2002 Dec;80(6):579-87.https://doi.org/10.1034/j.1600-0420.2002.800605.x
10.Michalewska Z, Michalewski J, Adelman RA, Nawrocki J. Inverted internal limiting membrane flap technique for large macular holes. Ophthalmology. 2010 Oct;117(10):2018-25.https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2010.02.011
11.Mahalingam P, Sambhav K. Surgical outcomes of inverted internal limiting membrane flap technique for large macular hole. Indian J Ophthalmol. 2013 Oct;61(10):601-3.https://doi.org/10.4103/0301-4738.121090
12.Charles S, Randolph JC, Neekhra A, et al. Arcuate retinotomy for the repair of large macular holes. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2013 Jan-Feb;44(1):69-72.https://doi.org/10.3928/23258160-20121221-15
13.Wong R, Howard C, Orobona GD. RETINA EXPANSION TECHNIQUE FOR MACULAR HOLE APPOSITION REPORT 2: Efficacy, Closure Rate, and Risks of a Macular Detachment Technique to Close Large Full-Thickness Macular Holes. Retina. 2018 Apr;38(4):660-663.https://doi.org/10.1097/IAE.0000000000001705
14.Casini G, Loiudice P, de Cillà S, et al. Sulfur hexafluoride (SF6) versus perfluoropropane (C3F8) tamponade and short term face-down position for macular hole repair: a randomized prospective study. Int J Retina Vitreous. 2016 Apr 1;2:10.https://doi.org/10.1186/s40942-016-0036-9
15.Shimada Y, Seno Y, Mizuguchi T, et al. Patient adherence to the face-down positioning after macular hole surgery. Clin Ophthalmol. 2017 Jun 8;11:1099-1104.https://doi.org/10.2147/OPTH.S135144
16.Pak KY, Park JY, Park SW, et al. Efficacy of the Perfluoro-N-Octane-Assisted Single-Layered Inverted Internal Limiting Membrane Flap Technique for Large Macular Holes. Ophthalmologica. 2017;238(3):133-138.https://doi.org/10.1159/000477823
17.Yamashita T, Sakamoto T, Terasaki H, et. al. Best surgical technique and outcomes for large macular holes: retrospective multicentre study in Japan. Acta Ophthalmol. 2018 Dec;96(8):e904-e910.https://doi.org/10.1111/aos.13795
18.Kannan NB, Parida H, et. Comparative study of inverted internal limiting membrane (ILM) flap and ILM peeling technique in large macular holes: a randomized-control trial. BMC Ophthalmol. 2018 Jul 20;18(1):177.https://doi.org/10.1186/s12886-018-0826-y
19.Briand S, Chalifoux E, Tourville E, et al. Prospective randomized trial: outcomes of SF6 versus C3F8 in macular hole surgery. Can J Ophthalmol. 2015;50:95-100.https://doi.org/10.1016/j.jcjo.2014.12.006
20.Kim SS, Smiddy WE, Feuer WJ, Shi W. Outcomes of sulfur hexafluoride (SF6) versus perfluoropropane (C3F8) gas tamponade for macular hole surgery. Retina. 2008 Nov-Dec;28(10):1408-15.https://doi.org/10.1097/IAE.0b013e3181885009
21.Rao X, Wang NK, Chen YP, et. al. Outcomes of outpatient fluid-gas exchange for open macular hole after vitrectomy. Am J Ophthalmol. 2013 Aug;156(2):326-333.e1.https://doi.org/10.1016/j.ajo.2013.03.031
22.Thompson JT, Smiddy WE, Glaser BM, et al. Intraocular tamponade duration and success of macular hole surgery. Retina. 1996;16(5):373-82.https://doi.org/10.1097/00006982-199616050-00002
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 А. А. Путиенко
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY). Ця ліцензія дозволяє повторно використовувати, поширювати, переробляти, адаптувати та будувати на основі матеріалу на будь-якому носії або в будь-якому форматі за умови обов'язкового посилання на авторів робіт і первинну публікацію у цьому журналі. Ліцензія дозволяє комерційне використання.
ПОЛОЖЕННЯ ПРО АВТОРСЬКІ ПРАВА
Автори, які подають матеріали до цього журналу, погоджуються з наступними положеннями:
- Автори отримують право на авторство своєї роботи одразу після її публікації та назавжди зберігають це право за собою без жодних обмежень.
- Дата початку дії авторського права на статтю відповідає даті публікації випуску, до якого вона включена.
ПОЛІТИКА ДЕПОНУВАННЯ
- Редакція журналу заохочує розміщення авторами рукопису статті в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах), оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності і динаміці цитування.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження статті у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом за умови збереження посилання на первинну публікацію у цьому журналі.
- Дозволяється самоархівування постпринтів (версій рукописів, схвалених до друку в процесі рецензування) під час їх редакційного опрацювання або опублікованих видавцем PDF-версій.
- Самоархівування препринтів (версій рукописів до рецензування) не дозволяється.
